Расьсеянае нерв | iLive. Я жыву! Выдатна! :)

Блукаючы нерв (n. Vagus) інервуе абалонкі мозгу, органы шыі, грудной паражніны, большую частку органаў жывата. Па валокнах блукаючага нерва ідуць імпульсы, якія запавольваюць сэрцабіцце, звужаюць бронхі, узмацняюць перыстальтыку і расслабляюць сфінктары кішачніка, узмацняюць сакрэцыю залоз і інш. У складзе блукаючага нерва з'яўляецца адчувальныя, рухальныя і сакраторныя валакна. Адчувальныя валакна з'яўляюцца цэнтральнымі атожылкамі псевдоуниполярных нейронаў верхняга і ніжняга вузлоў блукаючага нерва. Верхні вузел (ganglion superius) блукаючага нерва знаходзіцца на ўзроўні яремной адтуліны, ніжні вузел (ganglion inferius) - крыху ніжэй. Рухальныя валакна блукаючага нерва пачынаюцца ад падвойнага ядра, размешчанага ў покрыўцы даўгаватага мозгу. Вегетатыўныя преганглионарные парасімпатычныя валакна бяруць пачатак ад задняга ядра блукаючага нерва. Акрамя гэтага, у складзе блукаючага нерва ёсць сімпатычныя валакна, якія падыходзяць да яго ў складзе злучальных галін ад сімпатычнага ствала. Блукаючы нерв выходзіць з даўгаватага мозгу 10-18 карэньчыкамі ззаду масла, нароўні з языкоглоточного і дадатковым нервамі. Карэньчыкі блукаючага нерва злучаюцца ў адзін ствол, які ідзе праз пярэднюю частку яремного адтуліны. Выйшаўшы з адтуліны, блукаючы нерв спачатку размяшчаецца ззаду языкоглоточного нерва і загадзя ад дадатковага нерва і ўнутранай яремной вены, латэральнай і загадзя ад пад'язычнай нерва. На шыі блукаючы нерв праходзіць паміж унутранай яремной венай і ўнутранай соннай артэрыяй, а ніжэй - паміж гэтай жа венай і агульнай соннай артэрыяй. Агульная сонная артэрыя, блукаючы нерв і ўнутраная яремную вена ўтвараюць на шыі сасудзістай-нервовы пучок, акружаны агульным соединительнотканным похвы. Затым блукаючы нерв пранікае ў грудную паражніну, у задняе міжсценне. Правы блукаючы нерв праходзіць наперадзе правай подключічную артэрыі, левы блукаючы нерв - наперадзе дугі аорты. Ніжэй блукаючы нерв ідзе па задняй паверхні кораня лёгкага свайго боку. Далей абодва нерва прылягаюць да знешняй паверхні стрававода. Левы блукаючы нерв паступова ссоўваецца на пярэднюю паверхню стрававода, правы - на заднюю яго паверхню. Блукаючыя нервы разам з страваводам праходзяць праз дыяфрагму ў брушной поласці. Левы блукаючы нерв размяшчаецца на пярэдняй сценцы страўніка, правы - на задняй. У складзе блукаючага нерва па тапаграфічная прынцыпе адрозніваюць галоўны, шыйны, грудной і брушной аддзелы. Ад галоўнага аддзела блукаючага нерва (да ўзроўню яремной адтуліны) адыходзяць менингеальная і вушная галіны: менингеальная галіна (r. Meningeus) ад верхняга вузла блукаючага нерва ідзе да цвёрдай абалонцы галаўнога мозгу ў галіне задняй чарапной ямкі, а затым да патылічнага і папярочным сінуса; вушная галіна (r. auricularis) ад верхняга вузла блукаючага нерва праходзіць у сосцевидного канальчыкаў скроневай косткі, ін-нервуе скуру задняй сценкі вонкавага слыхавога праходу і знешнюю паверхню вушной ракавіны. Ад шыйнага аддзела адыходзіць некалькі галінаў: глоточные галіны (rr. Pharyngei, s. Pharyngealis) у колькасці двух-трох ідуць да сценак глоткі, дзе разам з галінамі мышцы-коглоточного нерва і верхняга сімпатычнага вузла ўтвараюць глоточное спляценне (plexus pharyngeus). З глоточной спляцення інервуецца мышцы - констриктор глоткі цягліца, падымалая мяккае неба; мышцу язычка (неба), паднябенных-моўная і паднябенных-глоточная мышцы. Адчувальныя галіны глоточного спляцення інервуюць слізістую абалонку глоткі і кораня мовы, а таксама шчытападобную і околощитовидные залозы; верхнія шыйныя сардэчныя галіны (rr. cardiaci cervicales superiors) адыходзяць у колькасці адной-трох ад блукаючага нерва ці ад верхняга гортанного нерва, спускаюцца ўніз уздоўж агульнай соннай артэрыі. Гэтыя галіны ідуць па задняй паверхні шчытападобнай залозы, затым левыя галінкі - па пярэдняй паверхні дугі аорты і ўваходзяць у склад сардэчных спляценняў. Левыя верхнія шыйныя сардэчныя галіны ўдзельнічаюць у адукацыі павярхоўнага внеорганного сардэчнага спляцення, правыя ўваходзяць у глыбокае сардэчнае спляценне. Верхнія шыйныя сардэчныя галіны інервуюць таксама тымус і шчытападобную залозу; верхні гартанны нерв (n. laryngeus superior) адыходзіць ад ніжняга вузла блукаючага нерва, ідзе наперад па бакавой паверхні глоткі ззаду ад унутранай і знешняй сонных артэрый. На ўзроўні пад'язычнай косткі верхні гартанны нерв дзеліцца на знешнюю і ўнутраную галіны. Знешняя галіна (r. Externus) інервуе ніжні констриктор глоткі, перстнещитовидной цягліцу, аддае валакна да шчытападобнай залозы. Ўнутраная галіна (r. Internus), адчувальная па складзе, разам з верхняй гартанны артэрыяй прободает щитопо-дьязичную мембрану і інервуе слізістую абалонку гартані вышэй галасавой шчыліны і слізістую абалонку кораня мовы. зваротны гартанны нерв (n. laryngeus reccurens) мае розны пачатак справа і злева. Правы зваротны гартанны нерв адыходзіць ад блукаючага нерва на ўзроўні подключічную артэрыі, абгінае яе знізу і ззаду, падымаецца па латэральнай паверхні трахеі. Левы зваротны гартанны нерв пачынаецца на ўзроўні дугі аорты, абгінае яе знізу ў пярэдне-заднім кірунку, ідзе ўверх у баразне паміж страваводам і дыхаўкай. Ад зваротных гартанных нерваў адыходзяць трахеальных галіны. Канчатковай галіной зваротнага нерва з кожнага боку ёсць ніжні гартанны нерв (n. Laryngeus inferior), які інервуе слізістую абалонку гартані ніжэй галасавой шчыліны і ўсе мышцы гартані, акрамя перстнещитовидной. У грудным аддзеле ад блукаючага нерва адыходзяць галіны да ўнутраных органаў: грудныя сардэчныя галіны (rr. Cardiaci thoracici) накіроўваюцца да Внеорганные павярхоўным і глыбокім сардэчным плецівам; бранхіяльныя галіны (rr. bronchiales) ідуць да кораня лёгкага, дзе разам з сімпатычнай нервамі ўтвараюць лёгачнае спляценне (plexus pulmonalis), якое акружае бронхі, уваходзячы разам з імі ў лёгкае; страваводны галіны (rr. esophageales) удзельнічаюць у адукацыі размешчанага на паверхні стрававода страваводны спляцення (plexus esophageus), галіны якога ідуць да яго сценак, цягліцам і слізістай абалонцы. Брушной аддзел блукаючага нерва прадстаўлены пярэднім і заднім блукаючымі стваламі, якія выходзяць з страваводны спляцення, і іх галінамі: пярэдні блукаючы ствол (truncus vagalis anterior) пераходзіць з пярэдняй паверхні стрававода на пярэднюю сценку страўніка, размяшчаючыся ўздоўж малой яго крывулі. Ад пярэдняга блукаючага ствала ў страўнік адыходзяць пярэднія страўнікавыя галіны (rr. Gastricianteriores) і пячоначныя галіны (rr. Hepatici), якія паміж лісцем малога сальніка ідуць у печані задні блукаючы ствол (truncus vagalis posterior) пераходзіць на заднюю сценку страўніка, размяшчаючыся пераважна ўздоўж яго малой крывулі. Задні блукаючы ствол аддае заднія страўнікавыя галіны (rr. Gastrici posteriores) і багатыя галіны (rr. Coeliaci), якія ўздоўж левай страўнікавай артэрыі ідуць у чревного спляцення. Валакна блукаючага нерва разам з сімпатычнай валокнамі чревного спляцення ідуць у печані, селязёнцы, падстраўнікавай залозе, тонкай і тоўстай кішцы (да ўзроўню сыходнай абадковай кішкі).