блефарыце. Прычыны, лячэнне блефарита і сімптомы.

Блефаритом называецца рэцыдывавальныя двухбаковае запаленне стагоддзе. Захворванне выяўляецца азызласць і моцным пачырваненнем ев стагоддзя, выпадзеннем павек, а таксама адчуваннем цяжару і сталым свербам стагоддзе. Распаўсюджанасць блефариты досыць высокая - амаль 30%. Гэта захворванне можа развівацца як у дзяцей, такі ў дарослых. У афтальмалогіі менавіта блефариты складаюць асобную, і самую вялікую групу неаднародных этыялагічнаму запаленчых захворванняў стагоддзя. Цяжкая форма блефарита здольная прывесці да развіцця халязиона, кератыту, кан'юктывіту, і як вынік да паслаблення гледжання. Вылучаюць некалькі формаў дадзенага захворвання: • Простая • себорейный або лускаватая (часцей за ўсё суправаджае себорейный дэрматыт) • Язвавая або стафілакокавай (остиофолликулит) • Демодекозная • Алергічная • угревая (Розацеа-блефарыт) спалучаецца з вуграмі • Змешаная Прычыны блефарита Развіццё дадзенага захворвання можа быць справакавана масай прычын. Інфекцыйная форма блефарита выклікаецца бактэрыямі і грыбкамі, неінфекцыйныя - алергічнымі агентамі і рознымі Афтальмалагічныя захворваннямі. Асноўнай прычынай інфекцыйных блефаритов з'яўляецца стафілакокавай інфекцыі, якая дзівіць валасяныя мяшэчкі павек. Часцей за ўсё блефарыт выклікаецца прысутнасцю кляшча Demodex, які дзівіць край стагоддзя. Некалькі радзей Этыялагічныя агентамі ў дадзеным захворванні выступаюць вірусы герпесу, контагіозності малюск, кішачныя бактэрыі, гемафільнай палачка, дрожжеподобные грыбкі і многія іншыя. Паражэнне стагоддзя часта ўзнікае пры скурным дэрматыце. Эндагенная аллергізація магчымая пры гастрыце, гельмінтозы, каліце, сухотах, халецыстыце, дыябеце, адным словам хваробах, пры якіх цалкам змяняецца склад вадкасці мейбомиевых залоз. Да ўзнікнення блефарита рознай этыялогіі прыцягвае зніжэнне імунітэту, хранічныя інтаксікацыі, анемія, гіпавітаміноз, дрэнная экалогія, празмернае знаходжанне ў салярыі, на ветры і адкрытым сонцы. Сімптомы блефарита Любая форма блефарита суправаджаецца тыповымі для гэтай хваробы праявамі: ацёк стагоддзе, пачырваненнем вачэй, свербам стагоддзе, хуткай стамляльнасцю вачэй, асаблівай адчувальнасцю да святла. Пастаянна прысутнічае слёзная плёнка выклікае паслабленне і невыразнасць гледжання. Вочныя вылучэнні, прыводзяць да склейвання павек, і ўзнікненне на стагоддзі налёту. Абазначым сімптомы, характэрныя для кожнага віду блефариты Просты блефарыт характарызуецца патаўшчэннем краёў стагоддзе, навала ў кутках вачэй белага або шэрага сакрэту, невялікім пачырваненнем кан'юнктывы. Лускаваты блефарыт - характарызуецца патаўшчэннем і гіперэміяй краю стагоддзя, навалай лускавінак слущенного эпідэрмісу, шчыльна прымацоўваюцца да падставах павек. Луска таксама з'яўляюцца на бровах і валасах галавы. Язвавы блефарыт характарызуецца адукацыяй жоўтых корочек, пры выдаленні якіх адкрываюцца язвы. Пасля іх гаення утвараюцца рубцы. Часам вейкі абескаляроўваюцца, а пасля выпадаюць. Демодекозный блефарыт характарызуецца моцным невыносным свербам стагоддзе. Пры гэтай форме хваробы краю стагоддзе патаўшчаюцца і чырванеюць. Адзначаюцца рэзі ў вачах і вылучэнні белага ліпкага сакрэту з-пад увагі. Алергічны блефарыт, у большасці выпадкаў, узнікае спантанна, і непасрэдна звязаны з любым вонкавым фактарам. Захворванне суправаджаецца свербам стагоддзе, ацёкам вачэй і слёзацёкам. Адзначаецца пацямненне скуры стагоддзе. Розацеа-блефарыт з'яўляюцца дробныя шэра-чырвоныя вузельчыкі, абнесеныя гнайнічка. Дыягностыка блефарита Распазнанне дадзенага захворвання праводзіцца афтальмолагам на аснове візуальнага агляду і заяўленых скаргаў, пры неабходнасці прызначаюцца лабараторныя даследаванні. У ходзе абследавання праводзіцца вызначэнне выразнасці гледжання і выконваецца биомикроскопия вочы, што дазваляе аб'ектыўна ацаніць стан стагоддзе і кан'юнктывы. Для пацверджання демодекозный формы блефарита праводзіцца мікраскапічнае абследаванне на паразіт Demodex. Пры неабходнасці можа быць прызначаны бактэрыялагічны пасеў мазка з кан'юнктывы. Лячэнне блефарита лячэння дадзенай хваробы кансерватыўнае, доўгі, патрабуе комплекснага сістэмнага падыходу. Пры тапічныя блефарыце неабходная строгая гіена стагоддзя, выдаленне вільготным тампонам корочек і лускавінак, прапісваецца накладання пенициллиновой і сульфациловая мазі, а таксама рэкамендуецца закапванне ў зону кан'юнктывы сульфацил натрыю раствор. Пры язвавым блефарыт прызначаюцца мазі, якія змяшчаюць антыбіётык і кортикостероидные гармоны (дексаметазон, дексаметазон, неоміцін і полимиксин). Пры себорейный блефарыце рэкамендуецца гидрокортизоновая вочная мазь. Алергічны блефарыт патрабуе неадкладнага ўстаранення кантакту з устаноўленым алергенам, прызначаецца апрацоўка стагоддзя вочнымі ГКС мазямі Пры вельмі складаных формах хваробы можа спатрэбіцца аперацыйнае ўмяшанне, вырабляецца выдаленне халязиона, выконваецца пластыка стагоддзе, выпраўляецца заварот ці вывернуў стагоддзя.