дисметаболическая нефрапатыя (абменныя нефрапатыя): сімптомы і лячэнне

Пад тэрмінамі дисметаболическая нефрапатыя або абменная нефрапатыя лекары мяркуюць цэлую групу захворванняў нырак, якія характарызуюцца іх паразай у выніку парушэння абмену рэчываў. Досыць часта нефрапатыя выяўляецца менавіта ў дзіцячым узросце. Прычыны ўзнікнення заболеваниянаследственние або набытыя парушэнні абмену рэчываў; анкалогія, прамянёвая тэрапія; прыём лекавых прэпаратаў, эндакрынныя захворванні; захворванні страўнікава-кішачнага гасцінца; інфекцыі мочэвыводзяшчіх шляхоў; застой мачы. Асноўныя віды і захворванні і яго праявы дисметаболическая нефрапатыя можа быць першаснай і другаснай. Першасная нефрапатыя можа развівацца на фоне нырачнай недастатковасці, мачакаменнай хваробы. Яна можа быць выклікана і іншымі хранічнымі парушэннямі ў арганізме. Другасная нефрапатыя бывае выклікана парушэннем абмену пэўных рэчываў у арганізме. Такое часта назіраецца пры няправільным харчаванні або прыёме лекавых прэпаратаў. У большасці выпадкаў захворванне бывае выклікана парушэннем абмену кальцыя ў арганізме. У залежнасці ад тыпу абменнага парушэнні вылучаюць наступныя праявы хваробы: оксалатных-кальцыевая нефропатия.Етот від захворвання звязаны з парушэннем абмену кальцыя і оксалатов, якія ўяўляюць з сябе солі шчаўевай кіслаты. Лішак оксалатов можа быць выкліканы парушэннем іх сінтэзу ў арганізме чалавека або залішняй паступленнем гэтых злучэнняў у ежу. Збоі ў працы кішачніка, язвавы каліт, хвароба Крона таксама могуць справакаваць развіццё гэтай хваробы. Оксалатных нефрапатыя. Дадзены від захворвання можа сустракацца ў любым узросце, нават у перыяд нованароджанасці. У яго ўзнікненні велізарную ролю гуляе спадчынны фактар. Таксама справакаваць хвароба могуць няправільнае харчаванне, неспрыяльная экалагічная абстаноўка. Як правіла, оксалатных нефрапатыя носіць хранічны характар. Яе праявы ў падлеткаў могуць абвастрыцца да 10-14 гадам. Гэта можа быць звязана з узроставай гарманальнай перабудовай арганізма. Дзеці, якія пакутуюць дадзеных захворваннем, не адстаюць ад аднагодкаў у сваім развіцці. Але яны могуць пакутаваць атлусценнем, галаўнымі болямі, у іх часта назіраецца схільнасць да гіпатаніі. Фасфатныя нефрапатыя. Дадзены від захворвання назіраецца пры парушэнні фосфарнага і кальцыевага абмену ў арганізме. Часцей за ўсё яго выклікаюць інфекцыі мочэвыводзяшчіх шляхоў. Парушэнне абмену цистина. Парушэнне абмену мачавой кіслаты (уратных нефрапатыя). Дадзены від захворвання можа быць выкліканы прыроджанымі парушэннямі. Уратных нефрапатыя таксама выклікае працяглы прыём некаторых прэпаратаў. Пры назапашванні ў ёй мачавой кіслаты мача афарбоўваецца ў цагляны колер. Сімптомы захворвання абменныя нефрапатыя можа доўгі час працякаць бессімптомна. Гэта асабліва характэрна для дзяцей малодшага ўзросту. У дзяцей старэйшага ўзросту і падлеткаў могуць назірацца наступныя сімптомы: хуткая стамляльнасць; болі ў жываце частыя мачавыпускання павышаны аб'ём мачы пры мачавыпусканні. Таксама могуць назірацца наступныя сімптомы: сверб скуры; атлусценне; зніжэнне артэрыяльнага ціску; зніжэнне тургора скуры. Дыягностыка захворвання Калі відавочныя сімптомы захворвання адсутнічаюць, дисметаболическая нефрапатыя часцей за ўсё бывае выяўленая ?? цалкам выпадкова. Пацыент, як правіла, здае мачу на аналіз у рамках планавага агляду. Па выніках гэтага даследавання аказваецца, што ў мачы прысутнічаюць у вялікіх колькасцях крышталі соляў або кислот.Но для дыягностыкі дадзенага захворвання правядзення агульнага аналізу мачы недастаткова. Больш дакладны вынік дае біяхімічны аналіз. З дапамогай гэтага метаду можна вызначыць канцэнтрацыю соляў у мачы, наяўнасць у ёй павышанага ўтрымання лейкацытаў, бялку. Нярэдка для больш дакладнай дыягностыкі пацыенту прызначаюць ультрагукавое даследаванне нырак і мочэвыводзяшчіх шляхоў. Лячэнне нефрапатыі дисметаболическая нефрапатыя добра лечыцца пры выкананні ўсіх рэкамендацый. Пры дадзеным захворванні лекары рэкамендуюць сваім пацыентам нармалізаваць свой лад жыцця, выконваць дыету, зрабіць пітной рэжым. У залежнасці ад таго, якія сімптомы суправаджаюць нефрапатыя, а таксама з якім выглядам захворвання прыходзіцца мець справу, лекары могуць прызначыць лекавыя прэпараты. Пры ўсіх відах захворвання рэкамендуецца піць пабольш вадкасці. Аддаваць перавагу пажадана чыстай вадзе. Гэта спрыяе развядзення мачы, памяншэнне канцэнтрацыі соляў у біялагічнай вадкасці. Лячэнне оксалатных нефрапатыі Пры оксалатных нефрапатыі доктара рэкамендуюць прытрымлівацца дыеты. У рацыён павінны ўваходзіць вялікая колькасць бульбы і капусты. Гэтыя прадукты дапамагаюць знізіць колькасць оксалатов ў мачы. Хворым таксама рэкамендуецца ёсць пабольш курагі. Забаронена ўжываць моцныя мясныя булёны, шакалад, журавіны, шчаўе, буракі. Дадаткова лекар можа прапісаць вітаміны і некаторыя лекавыя прэпараты. Лячэнне уратных нефрапатыі Пры уратных нефрапатыі вельмі важна паменшыць сінтэз мачавой кіслаты арганізме і паскорыць яе выснова разам з мочой. Хворым трэба прытрымлівацца дыеты. Забаронена ўжываць у ежу мясныя булёны, печань, ныркі, гарох і іншыя прадукты, багатыя пурынавых асновамі. Хвораму трэба выпіваць не менш за 2-3 літраў чыстай вады ці слабашчолачныя мінеральнай вады ў дзень. Лячэнне фасфатнай нефрапатыі Пры дадзеным выглядзе захворвання трэба выключыць з рацыёну прадукты, багатыя фосфарам. Да іх ставяцца сыры, печань, ікра, бабовыя. Таксама лячэнне можа заключацца ў падкісленай мачы. Гэта магчыма пасля прымянення шчолачных мінеральных вод або некаторых лекавых прэпаратаў. Лячэнне цистиноза лячэння цистиноза павінна быць накіравана на абмежаванне ўжывання некаторых прадуктаў, якія змяшчаюць серазмяшчальных амінакіслоты. Да такіх амінакіслотам ставіцца метионин, які з'яўляецца папярэднікам цистина. Абмежаванні павінны быць накладзеныя на рыбу, сыр, яйкі. Такая дыета можа доўжыцца не больш за 4 тыдняў, так як многія з забароненых прадуктаў неабходныя арганізму чалавека. Калі захворванне своечасова выявіць, лечыцца яно досыць добра. Пісьменная тэрапія дапамагае стабілізаваць колькасць соляў у мачы. Пры адсутнасці лячэння хвароба можа абярнуцца хранічным запаленнем, піяланефрыт.