Міёма маткі Новыя метады лячэння Новая Зеландыя

Дзе б ні жылі жанчыны сярэдняга ўзросту яны даволі часта сутыкаюцца з страшным дыягназам - міёма маткі. Сапраўды, дадзенае захворванне складае каля 30% ад усіх гінекалагічных захворванняў жанчын рэпрадуктыўнага ўзросту. Варта напэўна заўважыць «сярэдні» ўзрост залежыць ад краіны, у якой вы жывяце. У Новай Зеландыі жанчыны застаюцца маладзей нашмат даўжэй але праблемы узроставых змяненняў заўсёды ў той ці іншай форме. Міёма маткі -30% усіх гінекалагічных захворванняў Дадзены артыкул накіравана на тое што б дапамагчы вам правільна ацаніць з відаў медыцынскага страхавання вам патрэбен для таго што б калі ў вас будзе дыягназ міёма маткі вы б змаглі атрымліваць своечасовую медыцынскую дапамогу ў Новай Зеландыі. Пагадзіцеся прафілактыка заўсёды прасцей і танней операбельным умяшанняў з гэтага перавага медыцынскага страхавога поліса неоспаримо. Калі ў вас ёсць медыцынскі страхавы поліс вам гарантавана своечасовае медыцынскае абслугоўванне. Варта памятаць - медыцынскі страхавы поліс аплачвае запланаванае лячэнне тады як наведванне шпіталя (нават) на хуткай дапамогі аплачваецца вамі і дзяржавай. Вы ў такім выпадку плаціце за выклік хуткай дапамогі і дзяржава за наведванне шпіталя. У Новай Зеландыі ўсё наведвання медыцынскіх спецыялістаў пачынаюцца з візіту ў раённы тэрапеўта. Вам лепш мець з сабой форму кірунак для наведвання спецыяліста - такім чынам ваш тэрапеўт зможа ўсё вам запоўніць падчас вашага візіту. (Вось тут вы зможаце знайсці формы для Southern Cross Medical і Nib). З запоўненым напрамкам вы запісвалі да спецыяліста і адпраўляеце вашу форму ў вашу медыцынскую страхавую кампанію чакаючы пацвярджэння аплаты. Нягледзячы на ??тое, што мімам маткі з'яўляецца пухлінай, ўпадаць у паніку і біць трывогу не варта - ужо зыходзячы з назвы, можна сказаць, што пухліна з'яўляецца дабраякаснай і вырастае з миометрия - цягліцавага пласта маткі. Акрамя таго, шматлікія даследаванні паказалі, што ў шматлікіх выпадках пухліна з'яўляецца гарманальна залежнай, што дазваляе лячыць яе кансерватыўна з дапамогай спецыфічных антаганістаў. У карысць таго, што Міёма маткі з'яўляецца гарманальна залежнай пухлінай, сведчыць мноства фактараў. Сярод іх: Прысутнасць у опухолевых клетках рэцэптараў да палавым гармонам Дэбют пухліны ў рэпрадуктыўным узросце або пасля менопаузы, але пры прыёме эстраген змяшчаюць прэпаратаў Запаволенне росту або рэгрэс пухліны пасля наступлення менапаўзы ці адмены эстроген змяшчаюць прэпаратаў. У залежнасці ад лакалізацыі і росту міёмы, вылучаюць некалькі яе выглядаў: субмукозные або падслізістага вузлы растуць у паражніну маткі, павялічваючы яе памеры. З-за павелічэння памераў маткі, гінеколагі часта характарызуюць яе памеры ў адпаведнасці са зменамі маткі на розных тэрмінах цяжарнасці, напрыклад, міёма 14 тыдняў. Міжтканкавай або межмышечных вузлы растуць у самой сценкі маткі. Субсерозные або подбрюшинные вузлы растуць з вонкавага цягліцавага пласта ў бок брушнай паражніны. У миоматозных вузлоў такога роду можа быць падзел на ножку і цела, так як падстава вузла можа быць менш дыяметрам, чым сам вузел. Интралигаментарным вузлом або межсвязочно лічыцца такі вузел, які расслойваць лісткі шырокай фасцыі маткі. У залежнасці ад выгляду миоматозного вузла адрозніваюцца клінічныя праявы захворвання. Пры субмукозные миоматозных вузлах часцей за ўсё асноўнай прыкметай з'яўляецца змены ў менструальнай крыві. Так, менструальные крывацёку становяцца больш багатымі і працяглымі, змяняецца іх кансістэнцыя - з'яўляюцца згусткі крыві. Жанчын часта прымушаюць звярнуцца да ўрача межменструальные крывацёку, якія, вядома ж, зусім не ўваходзіць у іх планы. Магчыма так жа і з'яўленне якія цягнуць боляў унізе жывата. Калі хворы доўгі час не звяртае ўвагі на узніклую праблему, то часцей за ўсё межменструальные крывацёку прыводзяць да анеміі і усім спадарожным ёй клінічным праявам: бледнасці, слабасці, хуткай стамляльнасці. Пры субмукозные миоматозный вузле магчыма самаадвольнае выгнанне вузла з паражніны маткі - нараджаецца міёма. Пры такой міёмы болю з цягнуць мяняюцца на схваткообразные. Пры субсерозные размяшчэнні вузла, клінічныя праявы хваробы могуць доўгі час адсутнічаюць. Часцей за ўсё клінічная маніфестацыя захворвання пачынаецца з засмучэнні функцыі бліжэйшых органаў: у залежнасці ад лакалізацыі і памераў пухліны, можа назірацца пачашчанае мачавыпусканне або яго затрымка, сдавлевание кішачніка, а менавіта прамой кішкі і парушэнне дефикации, здушэнне мочетосника з наступным фарміраваннем такога захворвання, як гидонефроз. З моманту скажэнні ножкі миоматозного вузла з'яўляюцца інтэнсіўныя болю. За кошт вычварэнства ножкі, частка миоматозного вузла могуць падвяргацца некрозу (адмірання), пры кантакце некратызаваных тканін з аркушам брушыны, з'яўляюцца сімптомы яе раздражнення: боль, станоўчыя сімптомы раздражнення брушыны, ахоўнае напружанне пярэдніх цягліц жывата і гэтак далей. Увогуле, клінічна перекрут ножкі миоматозного вузла можа забяспечваць тыповую клініку вострага жывата. Клінічныя праявы пры міжтканкавай міёмы падобныя з такімі пры субсерозной міёмы. Лячэнне дыягнаставана міёмы маткі праводзіцца не заўсёды: пры невялікіх памерах пухліны і адсутнасці клінічных праяў захворвання, гінеколаг займае пазіцыю чакання, што пазначае дынамічнае назіранне за пацыенткай з абавязковым УГД кантролем адзін раз у год. Пры выбары падобнай тактыкі, пацыентка атрымлівае шэраг рэкамендацый, накіраваных на прафілактыку росту міёмы. Важна адзначыць, што хворыя з міёмай маткі, не якія паддаюцца лячэнню, павінны прывыкнуць да шэрагу абмежаванняў: у прыватнасці, гэта адмова ад мэтанакіраваных сонечных ваннаў, фізіятэрапіі, асабліва звязанай з прагрэвам якога-небудзь ўчастка цела, абмежаванне масажу. Лячэнне міёмы маткі можна падзяліць на кансерватыўнае і аператыўнае. Кансерватыўнае лячэнне складаецца ва ўжыванні прогестагенов або агоністом гонадотропіна-рилизинг гармона. Прогестагена прызначаюць з мэтай паменшыць памеры пухліны і маткі адпаведна, знізіць аб'ём выдзеленай менструальнай крыві, спыніць нарастанне з'яў анеміі. Прэпарат прызначаюць на досыць працяглыя тэрміны - ад полугодуа да двух гадоў, але эфекту можна дасягнуць толькі на тэрмінах, не больш за 8 тыдняў. Эфект тэрапіі заключаецца ў памяншэнні пухліны ў сярэднім на 2 тыдні. Гэтак жа сваё ўжыванне знайшоў прэпарат гестринон, што з'яўляецца антигестагенов. Ён ужываецца ў жанчын у предменопаузном перыядзе для стварэння медыкаментознай менопаузы, што забяспечвае запаволенне і нават зваротны рост міёмы. Сістэма «Мірена» з'яўляецца эфектыўным сродкам ўнутрыматачнай кантрацэпцыі ўяўляе сабой капсулу з левоноргестрела, які валодае выяўленай прогестогенов і антиэстрогенной актыўнасцю, выкарыстоўваецца для лячэння міёмы маткі невялікіх памераў. Сістэма ўсталёўваецца на 5 гадоў і дае вельмі станоўчыя вынікі. Вось тут на мой погляд цікавыя водгукі жанчын абмяркоўваюць розныя сістэмы. Агоністом гонадотропіна-рилизинг гармона памяншаюць памеры міёмы больш чым на палову, але, на жаль, у некаторых выпадках працэс аднаўляецца, прычым са схільнасцю да уражліваму росту пухліны. Акрамя таго дадзеную групу прэпаратаў выкарыстоўваюць для перадаперацыйнай падрыхтоўкі да хірургічнаму лячэнні міёмы. Нягледзячы на ??досыць вялікі выбар прэпаратаў для кансерватыўнага лячэння, хірургічнае лячэнне міёмы маткі ўсё так жа займае лідзіруючыя пазіцыі. Хірургічнае лячэнне міёмы маткі можа быць радыкальным і органосохраняющим. Радыкальныя аперацыі доўгі час карысталіся вялікай папулярнасцю і былі вельмі распаўсюджаны, аднак, у сувязі з шэрагам якія ўзнікаюць ускладненняў, падаўжэннем рэпрадуктыўнага ўзросту і павялічанай частатой позніх цяжарнасцяў, лекары спрабуюць прымяняць па магчымасці органосохраняющие аперацыі. Радыкальныя аперацыі прымяняюцца ў тых выпадках, калі: Міёма дасягае вялікіх памераў (больш за 13 тыдняў цяжарнасці) миоматозный вузел хутка расце або расце пасля наступлення менапаўзы шеечных міёма Парушэнне функцыі суседніх органаў перекрут ножкі пухліны з развіццём некратычных змяненняў у ёй метроррагіях, якія выклікаюць анемію Радыкальная аперацыя з нагоды міёмы складаецца ў гистерэктомии шляхам экстирпации маткі ці яе надвлагалищная ампутацыі. Радыкальная аперацыя можа ажыццяўляцца трыма доступамі: чэраўной, вагінальным і лапараскапічным. У залежнасці ад абранага доступу забяспечваецца той ці іншы касметычны эфект. Органосохраняющие аперацыі больш перспектыўным і сучасным метадам лячэння. Да іх адносяць миомэктомию рознымі метадамі, лапараскапічны миолиз, эмболизация маткавых артэрый, Фуз-аббляция, клеммирование маткавых артэрый. Миомэктомию могуць праводзіць лапараскапічна (пры субсерозных вузлах, акрамя субсерозных вузлоў II тыпу), лапаротомическим доступам (найбольш шырокі доступ, што забяспечвае адэкватнае выдаленне вузлоў), трансцервикальной миомэктомией (выкарыстоўваецца пры субмукозные вузлах) пад кантролем гістероскопіі механічным, електрохирургичеким або лазерным спосабам. У цяперашні час папулярнасць набірае альтэрнатыўны хірургічны метад лячэння эмболизация маткавых артэрый. Сутнасць метаду заключаецца ў правядзенні катетера праз сцегнавую артэрыю ў маткавую артэрыю, з наступнай эмболизацией, якая прыводзіць да дыстрафічных працэсаў у миоматозных вузле. Дадзены метад лячэння дае добрыя вынікі - памяншэнне міёмы і памераў самай маткі з захаваннем рэпрадуктыўнай і менструальнай функцыі. Акрамя таго ЕМА славіцца найбольш нізкім узроўнем развіцця интра- і пасляаперацыйных ускладненняў. Паколькі міёма маткі з'яўляецца дабраякаснай пухлінай з нізкай верагоднасцю малігнізацыю, то прагноз для жыцця ў пацыентак з дадзенай паталогіяй спрыяльны. Аднак для таго, каб пазбегнуць радыкальнай аперацыі з парушэннем рэпрадуктыўнай і менструальнай функцыі, нават здаровым жанчынам трэба раз на год наведваць гінеколага - гэта дазволіць выявіць міёму на ранніх тэрмінах і прымяніць органосохраняющее ці кансерватыўнае лячэнне. У Оклендзе вы можаце атрымаць кваліфікаваную дапамогу ў Валерыі Івановай, большасць дам пражываюць у Новай Зеландыі і гавораць па-руску аддаюць перавагу карыстацца яе паслугамі. Калі ў вас ужо ёсць дыягназ міёма маткі і пакуль няма медыцынскага страхавога поліса то пры афармленні поліса матка як орган хутчэй за ўсё будзе ислючить са пакрыцця страхавым полісам. Тым самым страхавая кампанія кажа пра тое, што ўсе астатнія органы будуць пакрытыя гэтым полісам тады як магчыма ўсё палавыя органы будуць выключаныя. Таму вельмі важна мець і падтрымліваць свой медыцынскі страхавы поліс. Пры наяўнасці медыцынскага страхавога поліса з пакрыццём хірургіі і спецыялістаў вы можаце быць абсалютна ўпэўнены ў тым, што ваша здароўе максімальна абароненыя. Калі ў вас ёсць пытанні аб тым, як трэба правільна аформіць страхаванне ў Новай Зеландыі звяртайцеся ў мой офіс і я з радасцю вам дапамагу. Дарэчы, калі вы па нейкіх толькі вам зразумелых прычынах раней не аформілі свой медыцынскі страхавы поліс вазьміце на заметку тое, што ваш поліс сапраўды можа вам каштаваць капейкі за кошт завышанага ўзроўню франшызы ці як кажуць руска-размаўлялых Аксесе так як Аксесе выплачваецца толькі пры хірургіі або асабліва дарог дыягностыцы ёсць усе вашыя візіты да гінеколага будуць вам каштаваць столькі колькі вы плаціце за візіт да тэрапеўта.