Малая харэя | Дыягностыка малая харэя | Лячэнне малая харэя

Малая харэя - гэта захворванне рэўматычнага этыялогіі, якое характарызуецца рухальнымі засмучэннямі. Паражэнне рэўматычных працэсам арганізма пачынаецца з пранікнення ў арганізм бактэрый гемалітычная стрэптакока групы А. Гэты мікроб з ачагоў інфекцыі (напрыклад, пры хранічным танзіліце з паднябенных міндалін) пранікае ў крывяны рэчышча, распаўсюджваецца ў розных тканінах. У аснове патагенезу рэўматычнага паразы ляжыць паталогія злучальнай тканіны. Можа развівацца паражэнне клапанаў сэрца, суставаў. Пранікненне ўзбуджальніка ў цэнтральную нервовую сістэму можа правакаваць парушэнні функцый кары галаўнога мозгу, мозачка, базальных гангліяў (нейроревматизм). Адбываецца паражэнне буйных і дробных сасудаў галаўнога мозгу з развіццём васкулитов і тромбоваскулиты. У выніку развіцця дэгенератыўных працэсаў у гэтых участках нервовай сістэмы парушаецца каардынацыя рухаў і тонус цягліц. Пасля адкрыцця антыбіётыкаў частата нараджэння малой харэі складае да 10% ад усіх неўралагічных захворванняў. Захворванне часцей развіваецца ў дзяўчынак, чым у хлопчыкаў і пераважна ў асенне-зімовы перыяд. Працягласць захворвання складае ад 3 да 6 тыдняў. Магчыма з'яўленне кароткачасовых рэцыдываў на працягу доўгага прамежку часу пасля разгару захворванні (напрыклад, падчас цяжарнасці). У рэдкі выпадках назіраюцца смяротныя выпадкі з-за паталагічнага ўплыву на сардэчна-сасудзістай сістэму. Малая харэя - Віды залежнасці ад карціны клінічнага плыні вылучаюць: Класічны варыянт плыні малой харэі атыповай варыянт плыні харэі: сцёртая, маласімптомна, млява бягучая форма заболеванияпаралитическая мела хореяпсевдоистерическая малая харэя Плынь захворвання можа быць: латэнтным (схаванае) подострых Вострае рэцыдывуе малая харэя - Прычыны Сярод прычын развіцця малой харэі і фактараў рызыкі гэтага паталагічнага працэсу можна вылучыць наступнае: Спадчынная схільнасць Жаночы пол Рэўматызм Узрост ад 6 да 15 гадоў Перанесеная стрептококковая інфекцыя (напрыклад, ангіна) астэнічнага целасклад Псіхалагічная траўма Падвышаная ўзбудлівасць нервовай сістэмы дзіцяці Частыя ангіны Хранічны танзіліт Рэспіраторныя захворванні Рэўматызм Зніжэнне імунітэту каріозного зубы Малая харэя - Сімптомы Развіццё малой харэі суправаджаецца такімі клінічнымі прыкметамі: паторгванне руг і ног (хореических гіперкінэз) на адным баку або сіметрычныя паторгванне асабовых цягліц (гримасничанье, лыпанне, паторгванне кутка рота, наморщивание асобы) Слабасць у цягліцах парушэнне хады Паторгванне плячыма Засмучэнне каардынацыі рухаў Паторгванне галавы парушэнні почырку Засмучэнні сну Сутаргавыя прыпадкі парушэнні гаворкі (гіперкінэз мовы) Цяжкасці пры глытанні (гіперкінэз цягліц гартані) Перарывістае дыханне (гіперкінэз дыяфрагмы) Эмацыйная ўзбудлівасць парушэнні памяці, увагі Падвышаная стамляльнасць, раздражняльнасць псіхозы са слыхавымі і глядзельнымі галюцынацыямі Малая харэя - Дыягностыка малой харэі пачынаецца са збору анамнезу жыцця і захворванні пацыента. Пацвярджае дыягназ характэрная клінічная карціна ў спалучэнні з некаторымі метадамі даследавання: Аналіз крыві - дазваляе выявіць ўтрыманне маркераў стрэптакокавай інфекцыі ў арганізме: антистептолизина-О, рэўматоіднага фактару, цыклічнага цитрулинового пептыда, З-рэактыўнага бялку. Электраміёграф - метад, які дазваляе даследаваць біяпатэнцыялаў шкілетных цягліц. Пры рэгістрацыі электрычнай актыўнасці цягліц пры малой харэі аказваецца падаўжэнне патэнцыялаў і Асінхроннасьць ў іх з'яўленні. Электроэнцефалограмма - выяўляе дыфузную медленноволновая біяэлектрычныя актыўнасць галаўнога мозгу. Кампутарная тамаграфія, магнітна-рэзанансная тамаграфія, пазітронна эмісійная тамаграфія - дапамагаюць выявіць очаговые змены ў галаўным мозгу. Малая харэя - Лячэнне ў Ізраілі Ізраільскія лекары маюць вялікі вопыт у лячэнні малой харэі і могуць прапанаваць Вам наступныя метады тэрапіі: Антыбіётыкі пенициллинового шэрагу (біцылінам) - прымяняюцца для барацьбы са стрептококковой інфекцыяй. Несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты (сулиндак, кеторолак, вытворныя саліцылавай кіслаты) - зніжаюць запаленчы сіндром ў тканінах. Глюкакартыкоіды (Преднізолон) - перашкаджае развіццю ў тканінах ацёку і запалення, алергічнай рэакцыі. Седатыўные прэпараты, транквілізатары (бензадыазепіны, барбітураты) - здымаюць нервова-псіхічнае напружанне. Нейралептыкі прэпараты, якія тармозяць перадачу дофаміна (аднаго з нейрамедыятараў). Ўжываецца галоперидол ў спалучэнні з аміназіну і рэзерпінамі, якія блакуюць транспарт дофаміна ў нервовых канчатках. Прэпараты-канкурэнты дофаміна (Дапегіт) - пры іх прыёме лекавае рэчыва звязваецца з рэцэптарамі дофаміна, перашкаджае далучэнні эндагеннага медыятара. Анцігістамінные прэпараты (супрастін, дымэдрол) - ліквідуюць алергічны кампанент захворвання. Пры наяўнасці фактараў рызыкі (напрыклад, хранічнага танзіліту) паказана прафілактычнае прамыванне, а пры яго неэфектыўнасці - выдаленне міндалін. Пры купіраванні вострай стадыі працэсу станоўчы ўплыў на арганізм пацыента прадаставіць знаходжання на санаторных курортах Мёртвага мора, славіцца гаючым і агульнаўмацавальнае дзеянне. Малая харэя - захворванне, якое патрабуе асаблівай ?? ўважлівасці лекара пры выяўленні і лячэнні.