Вывіх вялікага пальца ногі

аўтар: траўматолаг-артапед Конеў К. В. Каб зразумець, як адбываецца і як лечыцца вывіх вялікага пальца ступні, нам трэба спачатку трохі дакрануцца да яго будынкі. Касцяной асновай вялікага (першага) пальца ступні ёсць дзве маленькія костачкі фалангі, якія далучаюцца на стопе у першую плюсневых косткі. Гэта злучэнне называецца па назвах яго костак ўтвараюць першы плюсны-фаланговых сустаў. Асаблівасці вялікага пальца ногі Частка плюсневых косткі, звернутая да пальцу гэта яе галоўка, яна полушаровидную форму. Частка фалангі пальца, злучаецца з галоўкай падстава фалангі, ён мае форму западзіны. Паўшар'е галоўкі дакладна ўваходзіць у западзіну фалангі, таму гэтыя сустаўныя паверхні костак могуць свабодна рухацца сябар адносна аднаго. Іх утрымліваюць каля яго трое сувязі дзве па баках і адна з падэшвеннай боку сустава. Падэшвенныя звязак і з'яўляецца самым «слабым месцам» гэтага сустава, бо яна часта рвецца пры траўме, з-за чаго і адбываецца вывіх. Падстава фалангі пальца пры гэтым «адрываецца» ад плюсневых косткі і ідзе ўверх. Бакавыя звязкі могуць застацца цэлымі. Вывіх вялікага пальца ногі Моцны удар пальца ногі здольны выклікаць вывіх і пералом. Для таго, каб вялікі палец вывіхнуў ўверх (у тыл), якая траўміруе сіла павінна стукнуць яго з вялікай сілай (напрыклад, пры аўтааварыі), згінаючы яго пры гэтым уверх тады рвецца падэшвеннай звязак. Калі ўдар згінае палец у бок, то рвецца адна з бакавых звязкаў. Самым цяжкім для лячэння з'яўляецца менавіта вывіх у тыл пры парыве падэшвеннай звязкі. Палец можа пры гэтым проста тырчаць уверх, так як з-за разрыву сувязі яго нічому стала ўтрымліваць але гэта яшчэ просты вывіх, які можна ўправіць пасля ўвядзення абязбольвальных сродкаў моцнай цягай за палец і згінаннем ў падэшвеннай бок. Забой вялікага пальца ногі часам прыводзіць да множным вывіхаў. Вывіх можа быць і складаным, калі рвуцца сувязі, палец ідзе ўверх, але застаецца накіраваным наперад. Пры гэтым край падставы фалангі можа зачапіцца за край галоўкі плюсневых косткі. У першага плюсны-фаланговых сустава ёсць дзве вельмі маленькія костачкі сесамовидные косткі, зняволеныя ў тоўшчы сухажыллі. Яны, як апора рычага, дапамагаюць сухажылляў лепшым чынам прыкласці момант сілы да пальца. Але пры вывіху гэтыя костачкі, або іншыя скасавання тканіны могуць затрымацца паміж косткамі (паміж іх сустаўнымі паверхнямі), тады звычайнае ўпраўленне пачынае станавіцца вельмі цяжкім, або нават немагчымым. Каб ўправіць, трэба выцягнуць гэтую ушчэмленымі маленькую сесамовидная костачку, што можна зрабіць толькі падчас аперацыі. Лячэнне вывіхаў ў хатніх умовах пачынаюць з дапамогай спецыяльных мазяў пры вывіхі і толькі пасля кансультацыі са спецыялістам.