вівторок, 4 жовтня 2016 р.
Методыка лячэння рака мачавой бурбалкі ў Ізраілі
Методыка лячэння рака мачавой пузырысты Ізраілі pак мачавой бурбалкі Прапануем да вашых паслуг вопыт лепшых лекараў і ўсе магчымасці высакаякаснай ізраільскай медыцыны! Даведайцеся, як ўжываецца і колькі каштуе перадавая методыка лячэння рака мачавой бурбалкі ў Ізраілі. Ізраільская медыцына паспяхова змагаецца з ракам мачавой бурбалкі. Эфектыўнае лячэнне рака мачавой бурбалкі ў Ізраілі абумоўлена прымяненнем дакладных метадаў ранняй дыягностыкі і найноўшых медыцынскіх тэхналогій. Ізраільскія медыкі праводзяць наступныя неинвазивные дыягнастычныя меры: * рэвізія папярэдняй біяпсіі - ад 530 $; * Лабараторныя тэсты (агульны аналіз крыві, онкомаркеры, біяхімія, агульны і мікраскапічны аналізы мачы, бактэрыялагічны аналіз мачы (пасеў)) - 880 $; * КТ (ураграфія да і пасля ўвядзення кантраснага рэчывы) - 950 $; * Радыеізатопных даследаванне нырак (па неабходнасці) - 950 $; * Кансультацыя уролага-анколага - 550 $. Абследаванне доўжыцца 4 дні і ажыццяўляецца на базе сучаснай спецыялізаванай хірургічнай бальніцы «Ассута» (Тэль-Авіў). Пасля неинвазивной дыягностыкі прыступаюць да внутрипузырного абследаванню, якая спалучаецца з выдаленнем участкаў пухліны і наступнай тэрапіяй. На гэтым этапе можа быць некалькі варыянтаў развіцця падзей. Варыянт 1В выпадку, калі пухліна не распаўсюджваецца за пласты сценкі мачавой бурбалкі, лекары выбіраюць хірургічнае выдаленне пухліны і пасляаперацыйную внутрипузырную тэрапію БЦЖ (бацылы Кальметом-Жерена) або митомицином. Цана трансуретральной рэзекцыі пухліны мачавой бурбалкі - 10650 $. Сума ўключае біяпсію падчас аперацыі, тэрміновую гистопатологии і двухдзённую шпіталізацыі ў аддзяленні ўралогіі бальніцы «Ассута». Кошт 6-ці інсталяцый БЦЖ (або митомицина) ва ўмовах дзённага стацыянара інстытута анкалогіі складае 6570 $. Внутрипузырная тэрапія пачынаецца праз два тыдні пасля аперацыі і доўжыцца 6 тыдняў. Яе можна праводзіць і хаты - калі дазваляе кваліфікацыя медыкаў. Пасля заканчэння лячэння пацыенту неабходна заставацца ў Ізраілі да 5 дзён для назірання. (Методыка лячэння рака мачавой бурбалкі ў Ізраілі) Варыянт 2Когда пухліна прарастае ў пласты сценкі мачавой бурбалкі і ўзнікае падазрэнне на яе распаўсюджванне ў малы таз, то праводзяць аперацыю трансуретральной рэзекцыі пузырного часткі пухліны з біяпсіі, а затым - сістэмную хіміётэрапію. Пасля химиотреапии прызначаюць кантрольнае даследаванні, па выніках якога магчымая другая аперацыя - радыкальнага выдалення мачавой бурбалкі з аднамомантавай рэканструкцыяй бурбалкі (звычайна з участку тонкага кішачніка пацыента). Як ужо адзначалася, трансуретральная рэзекцыя пухліны мачавой бурбалкі варта 10650 $ (уключаючы біяпсію, тэрміновую гистопатологии і шпіталізацыю). Адзін курс химотерапии варта 3700 $. Звычайна праводзяць 4-6 курсаў у дня стацыянары, кожны курс доўжыцца 21 дзень. Важная заўвага: хіміётэрапію можна праводзіць па месцы жыхарства. Цана здзелкі цистэктомии з рэканструкцыяй бурбалкі - 44500 $ (уключаючы экспрэс-біяпсію падчас аперацыі і канчатковую гистопатологии, расходны матэрыял, 9 дзён шпіталізацыі ў аддзяленні ўралогіі бальніцы «Ассута», пасляаперацыйны маніторынг Урол-анколага). Пасля выпіскі пацыенту неабходна заставацца ў Ізраілі да 10 дзён для назірання за станам. (Методыка лячэння рака мачавой бурбалкі ў Ізраілі) Варыянт 3Если злаякасны працэс не выходзіць у малы таз, але распаўсюджваецца па мачаточніка, то праводзяць аперацыю па выдаленні пухліны бурбалкі рэтраграднай уретропиелографией і біяпсіяй часткі пухліны па ходзе мачаточніка. Калі дазваляюць абставіны, хірург таксама адразу выдаляе Мочеточниковые частка пухліны, робіць пластыка мачаточніка і стварае ў мачавой бурбалцы новае вусце мачаточніка. Пры рызыцы распаўсюджвання пухліны ў малы таз пасля адкрыцця мачаточніка хірург абмяжоўваецца выдаленнем пузырного пухліны. Пасля гэтага прызначаюць 6-тинедельную внутрипузырную хіміётэрапію, аперацыю выдалення і пластыкі мачаточніка. Аперацыі адначасовай рэзекцыі внутрипузырная і мочэвыводзяшчіх часткі пухліны з пластыкай мачаточніка варта 33550 $. Кошт уключае экспрэс-біяпсію падчас аперацыі, гистопатологии выдаленай пухліны, 5 дзён шпіталізацыі ў аддзяленні ўралогіі бальніцы «Ассута», пасляаперацыйнае назіранне Урол-анколага. Пасля выпіскі пацыенту варта заставацца ў краіне да 10 дзён пад наглядам медыкаў. Лячэнне рака мачавой бурбалкі ў Ізраілі лячэнне рака мачавой бурбалкі ў Ізраілі можа ўключаць розныя методыкі. Яны выбар залежыць ад размяшчэння пухліны, стадыі захворвання, наяўнасці метастаз. Методыка лячэння рака мачавой бурбалкі ў Ізраілі ўключае ацэнку стану і лакалізацыі опухоли.Лечение рака мачавой бурбалкі ў Ізраілі залежыць ад стадыі і характару пухліны, але заўсёды з'яўляецца комплексным, спалучае ў сабе хірургічны метад, хіміётэрапію, прамянёвую і імунатэрапію. Пры раку мачавой бурбалкі аператыўнае лячэнне можа быць розным. У залежнасці ад стадыі захворвання і характару яго плыні ў Ізраілі ўжываюцца розныя методыкі яго лячэння. На ранніх стадыях прызначаюць трансуретральной рэзекцыю з ужываннем эндаскапічнай тэхналогіі - гэта значыць выдаленне пухліны праз ўрэтру. Па аперацыі варта хіміётэрапія і (пры неабходнасці) радыётэрапіі. На позніх стадыях хірург праводзіць цистэктомии - выдаленне пухліны, мачавой бурбалкі і рэканструкцыю рэзервуара для збору мачы. Гэты рэзервуар хірург фармуе з участку тонкай кішкі пацыента. Пры наяўнасці метастаз лекар выдаляе лімфавузлы і парушаныя злаякасным працэсам органы малога таза, прылеглыя да мачавой бурбалкі. Пасля цистэктомии таксама праводзяць хіміётэрапію. Варта сказаць, што вялікі памер пухліны можа стаць паказаннем да прызначэння хіміятэрапіі да правядзення аперацыі. Усяго пацыенту даводзіцца праходзіць ад 4 да 6 курсаў медыкаментознай тэрапіі. Лячэнне павярхоўнага рака мачавой бурбалкі павярхоўнай дупу мачавой бурбалкі з'яўляецца, што распаўсюджваецца ў межах слізістай абалонкі і не прарастае ў цягліцавы пласт сценкі мачавой бурбалкі. Пры такіх пухлінах виполняетсятрансуретральная рэзекцыя (ТУР) мачавой бурбалкі. калі ў мачавы пузирьвводится спецыяльны інструмент, якім выдаляецца пухліна, праз мачавыпускальны канал. Ва ўсіх выпадках непасрэдна пасля ТУР мачавой бурбалкі праводзіцца ўвядзення хіміяпрэпаратаў ў мачавы пузыр. Колькасць, памер пухліны і заключэнне спецыяліста-марфалогія ўплываюць на рашэнне аб неабходнасці правядзення далейшага лячэння, а менавіта необходимостьпрофилактической внутрипузырная хімія-небудзь імунатэрапіі. Гэта лячэнне праводзіцца амбулаторна. Усе пацыенты пасля заканчэння лячэння павінны знаходзіцца пад наглядам, павінны праводзіцца рэгулярныя кантрольныя абследавання, так як павярхоўны рак мачавой бурбалкі часта рэцыдывуе. Лячэнне інвазівного рака мачавой бурбалкі інвазівной рак мачавой бурбалкі - гэта пухліна, якая прорастаетв цягліцавы пласт сценкі органа, схільная да метастазірованія ў лімфавузлы таза, лёгкія, печань, косткі. Аптымальным метадам лячэння пры інвазівных пухлінах з'яўляецца выдаленне мачавой бурбалкі і тазавых лімфавузлоў (цистэктомия). У мужчын разам з мачавой бурбалкай выдаляюцца прастата, насенныя бурбалкі, а ў жанчын - пярэдняя сценка похвы і матка з прыдаткамі. Существуют4 асноўных методаотведения мачы пасля цистектомии.1. Вільгаць Стома, калі з участку кишкиформируется рэзервуар для мачы, у які перасаджваюцца мачаточнік. Гэты рэзервуар ашалёўваецца да пярэдняй брушной сценкі, у якой робіцца адтуліну (Стома), праз якую выдзяляецца мача, пры гэтым неабходна насіць специальниемочеприемники.2. Сухая Стома, калі сценкі Стомы адмысловай выявай умацоўваюцца так, што мача самастойна вонкі не паступае. Для таго каб вывесці мачу з рэзервуара, пацыент самастойна ўводзіць у Стома катетер 1 раз у 4-5 гадзін, пры гэтым насіць мочеприемники не патрабуецца. Але дадзеная методыка звязана з рызыкай атрыманняў інфекцыйных осложнений.3. Прямокишечный рэзервуар, калі мачаточнік перасаджваюцца ў прамую кішку. Выводзін мачы і кала ажыццяўляецца адначасова. Нода методыка мае вельмі высокае колькасць інфекцыйных осложнений.4. Ортотопический рэзервуар, когдарезервуар ашалёўваецца да мачавыпускальнага канала. Пасля такіх аперацый захоўваецца самастойнае мачавыпусканне. Аднак, будуць адсутнічаць позивик мачавыпускання, так як у кішачніку форуме рэцэптараў, якія вызначаюць ціск; неабходнасць самастойна, кожныя 3-4 гадзіны наведваць туалет і опоржнять рэзервуар. Калі пры гісталагічныя даследаванні аддаленых тканін аказваюцца опухолевые клеткі па краі аперацыйнага разрэзу, у лімфатычных вузлах або ў тлушчавай абалоніне, навакольнага мачавы пузыр, пасля аперацыі праводзіцца хіміятэрапія. У пацыентаў, фізічны стан якіх не дазваляе выканаць такую ??траўматычнае аперацыю, як цистэктомия, магчыма проведениеконсервативного лячэння, які складаецца ў ТУР мачавой бурбалкі з наступным проведениемоблучения з або без хіміятэрапіі. Тактыка лячэння ў кожным выпадку вызначаецца індывідуальна. Лячэнне рака мачавой бурбалкі з метастазамі Пры ракемочевого бурбалкі з метастазамі прызначаюць правядзенне химиотерапии.Химиотерапия визиваетсерьезние ўскладненні - гематалагічныя, звязаныя са зніжэннем колькасці розных форменных элементаў крыві, таму рэгулярны кантроль аналізаў крыві падчас правядзення хіміятэрапіі надзвычай важны. Дадзеная класіфікацыя выкарыстоўвае лікавае пазначэнне розных катэгорый для абазначэння распаўсюджвання пухліны, а таксама наяўнасці або адсутнасці лакальных і аддаленых метастазаў. (Методыка лячэння рака мачавой бурбалкі ў Ізраілі) T - tumor ад лацінскага слова tumor - пухліна. Апісвае і класіфікуе асноўны ачаг пухліны. Tis або T0 - так званая карцынома «in situ» - гэта значыць не прарастае базальнога пласта эпітэлія. T1-4 - розная ступень развіцця ачага. Для кожнага з органаў існуе асобная расшыфроўка кожнага з індэксаў. Tx - практычна не выкарыстоўваецца. Выстаўляецца толькі на час, калі выяўленыя метастазы, але не выяўлена асноўны ачаг. N - nodulus ад лацінскага nodulus - вузел. Апісвае і характарызуе наяўнасць рэгіянальных метастазаў, гэта значыць у рэгіянальныя лімфатычныя вузлы. Nx - выяўленне рэгіянальных метастазаў не праводзілася, іх наяўнасць не вядома. N0 - Рэгіянальных метастазаў не выяўлена пры правядзенні даследавання з мэтай выяўлення метастазаў. N1 - выяўлены рэгіянальныя метастазы. (Методыка лячэння рака мачавой бурбалкі ў Ізраілі) M - metastasis Характарыстыка наяўнасці аддаленых метастазаў, гэта значыць - у аддаленыя лімфавузлы, іншыя органы, тканіны (выключаючы прарастанне пухліны). Mx - выяўленне аддаленых метастазаў не праводзілася, іх наяўнасць не вядома. M0 - аддаленых метастазаў не выяўлена пры правядзенні даследавання з мэтай выяўлення метастазаў. M1 - выяўлены аддаленыя метастазы. (Методыка лячэння рака мачавой бурбалкі ў Ізраілі) P, GДля некаторых органаў або сістэм прымяняюцца дадатковыя параметры (P або G, у залежнасці ад сістэмы органаў), якія характарызуюць ступень дыферэнцыявання яе клетак. (Методыка лячэння рака мачавой бурбалкі ў Ізраілі) У выпадку ранняга выяўлення хваробы лячэнне рака мачавой бурбалкі ў Ізраілі з'яўляецца высокаэфектыўным і дае адзін з самых высокіх у свеце адсотак выжывання.
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар