четвер, 6 жовтня 2016 р.
Лячэнне рака падстраўнікавай залозы | Метады лячэння пухліны | Браніраванне бальніцы онлайн
Комплексная дыягностыка і лячэнне рака падстраўнікавай залозы ў замежных клініках Злаякасныя захворванні падстраўнікавай залозы сустракаюцца адносна рэдка, але працякае вельмі агрэсіўна. Статыстыка адзначаюць, што рак падстраўнікавай , - more - залозы складае ад 2% да 7% ад усіх злаякасных пухлін. Штогод аказваецца 12 - 15 выпадкаў на сто тысяч насельніцтва. Прычым мужчыны пакутуюць на рак ... Комплексная дыягностыка і лячэнне рака падстраўнікавай залозы ў замежных клініках Злаякасныя захворванні падстраўнікавай залозы сустракаюцца адносна рэдка, але працякае вельмі агрэсіўна. Статыстыка адзначаюць, што рак падстраўнікавай залозы складае ад 2% да 7% ад усіх злаякасных пухлін. Штогод аказваецца 12 - 15 выпадкаў у сто тысяч насельніцтва. Прычым мужчыны пакутуюць на рак падстраўнікавай залозы ў два разы часцей за жанчын. Рак дзівіць чалавека ў асноўным у пенсійным узросце, але ў апошняе дзесяцігоддзе пачасціліся выпадкі "маладога" захворвання. У практыцы анколагаў ёсць пацыенты 30 гадоў. Аналітыкі спасылаюцца на тое, што мужчыны часцей злоўжываюць алкаголем, адчуваюць цяжкія фізічныя нагрузкі і складаней пераносяць стрэсавыя сітуацыі. Да канца прычыны ўзнікнення злаякасных пухлін падстраўнікавай залозы не знойдзены. Праграма дыягнастычных мерапрыемстваў пры раку падстраўнікавай залозы за мяжой. Аналізы крыві: група, рэзус, агульны, разгорнуты біяхімічны, ферменты, онкомаркеры, электраліты, гемаглабін А1С, ліпіды. УГД органаў чэраўной вобласці, допплер-УГД сасудаў брушнай паражніны. КТ брушной поласці з візуальным аглядам падстраўнікавай залозы. ПЭТ КТ, пазітронна-эмісійная тамаграфічнае абследаванне, дапаўняе дадзеныя КТ, з мэтай вызначэння участкаў метастазірованія лімфатычных вузлоў і органаў. Гастраскоп пад наркозам, правядзенне НР-тэстаў (біяпсія не праводзіцца). Працягласць дыягнастычнага даследаванню - 4 працоўныя дні. Калі ў ходзе абследавання пацвердзіцца злаякасная пухліна падстраўнікавай залозы, пацыент кансультуецца гастраэнтэролагам, а таксама пры лячэнні пухліны падстраўнікавай залозы прызначаецца біяпсія з абавязковым кантролем УГД эндаскапічным метадам. Маніпуляцыя складаная, патрабуе вопыту ад дыягноста. У замежных клініках яе праводзяць толькі высокакваліфікаваныя спецыялісты, лекары з вышэйшай катэгорыяй, прафесара, вядучыя спецыялісты лепшых медыцынскіх устаноў. Кансультаванне гастраэнтэролагам. Біяпсія pancreas з кантролем EUS. Паскоранае гістологіческое і цітологіческое даследаванне прэпарата біяпсіі, займае каля 72 гадзін, можа займаць менш або больш часу ў залежнасці ад аб'ёму. Пасля атрымання ўсіх вынікаў даследаванняў, пацыента кансультуе боль хірург, падчас сустрэчы абмяркоўваецца маючая адбыцца аперацыя, пацыент атрымлівае ўсё тлумачэнні. Метады лячэння рака падстраўнікавай залозы ў замежных медыцынскіх установах. Калі пухліна лакалізуецца ў самой падстраўнікавай залозе, з'яўляецца паражэнне рэгіянальных лімфавузлоў - паказана аператыўнае лячэнне. Аб'ём і працягласць аперацыі залежыць ад зоны размяшчэння пухліны, яе велічыні, меркаванай тэхнікі правядзення аператыўнага ўмяшання. Пры лакалізацыі наватворы ў хвасце падстраўнікавай залозы, абіраецца аперацыя - дыстальная панкреатотомия. Пры лакалізацыі наватворы ў галоўцы падстраўнікавай залозы, абіраецца аперацыя Whipple, досыць вялікая і складанае хірургічнае ўмяшанне. Пры лакалізацыі наватворы ў целе падстраўнікавай залозы выбар аператыўнага ўмяшання залежыць ад рашэння хірурга, які грунтуецца на ўласным вопыце і сучасных распрацоўках у галіне онко-хірургіі. Пры вельмі складаных наватворах падстраўнікавай залозы праводзіцца рэзекцыя большай частцы залозы (субтотальная) з адначасовым выдаленнем селязёнкі. Аператыўнае лячэнне ўключае ў сябе чатыры важных моманты: лапараскапічнае даследаванне органа па унутры- чэраўной УГД. Аператыўнае ўмяшанне, адпаведнае дыягназу. Экспрэс біяпсія падчас аперацыі тканін залозы і лімфавузлоў. Падчас аперацыі хірург робіць зрэзы з тканін залозы і лімфатычных вузлоў, па меры паглыблення ў тканіны. Прэпараты зрэзаў адразу ж адпраўляюцца на гистопатологическая даследаванні, вынік хірург атрымлівае тут жа, не адыходзячы ад аперацыйнага стала. Калі ў тканінах з'яўляюцца ракавыя клеткі, аперацыя працягваецца, калі тканіны не ўтрымліваюць ракавых клетак і здаровыя, аперацыя ўваходзіць у завяршальную стадыю. Дадзенае даследаванне дазваляе захаваць як мага больш прыродных тканін і органаў. Завяршальнае гистопатологическая даследаванні аддаленага прэпарата (пухліны, часткі органа). Пасля выпіскі з стацыянара пацыент павінен знаходзіцца ў краіне два тыдні. У гэты перыяд лечыць лекар вядзе назіранне за дынамікай выздараўлення, пацыента кансультуе гастро-анколага, які тлумачыць пацыенту тактыку далейшага лячэння (хіміётэрапія). Для пацыента складаецца дыета дасведчаным дыетолагам з улікам стану пасля аперацыі. Калі злаякасны працэс распаўсюдзіўся за рэгіянальных лімфавузлы, назіраюцца метастазы ў рабізна або суседнія органы, перад аперацыяй праводзіцца курс хіміятэрапіі, каб найбольш засцерагчы пацыента ад рэцыдываў рака. Звычайна прызначаецца 6 курсаў химиолечения, затым праводзіцца ПЭТ КТ і прызначаецца дзень здзелкі. Кошт лячэння рака падстраўнікавай залозы за мяжой
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар