середа, 5 жовтня 2016 р.
Рак ныркі | Лячэнне рака ныркі | Лячэнне рака ныркі ў Ізраілі
Рак ныркі - гэта злаякасны наватвор, якое вырастае з эпітэлія праксімальных канальчыкаў нефрона або эпітэлія чашечно - лоханочной сістэмы. Таксама да раку ныркі ставіцца пухліна Вильмса - эмбрыянальных аденомиосаркома. На долю рака ныркі прыпадае каля 3% ад усіх выпадкаў раку. Мужчыны хварэюць прыкладна ў 2 разы часцей, чым жанчыны. На долю рака ныркі прыпадае значная доля рака ў дзяцей (адна толькі пухліна Вильмса складае 6%). Віды раку ныркі Па гісталагічнага тыпу рака дзеліцца на наступныя разнавіднасці: аденокарцинома; тубулярная карцынома; папіллярные аденокарцинома; нырачна-клеткавы рак; светлоклеточный аденокарцинома; крупчаста-клеткавая аденокарцинома. Кожны з гэтых відаў валодае асаблівасцямі росту і развіцця, ступенню злаякаснасці. Згодна гісталагічныя тып пухліны ўлічваецца пры выбары лячэння ў канкрэтнага пацыента. Па распаўсюджанасці працэсу лакалізаванай - паталагічны працэс абмежаваны ныркай. Мясцова - распаўсюджаны - пухліна выходзіць за межы нырачнай капсулы і дзівіць органы, размешчаныя побач. Генералізованный - маюцца аддаленыя метастазы па ўсім арганізму. Прычыны ўзнікнення рака ныркі і фактары рызыкі Шкодныя звычкі. Алкаголь і нікацін - моцныя канцерогены. Некаторыя лекавыя прэпараты. Лічыцца, што працяглы прыём нестероідных супрацьзапаленчых сродкаў, мочэгонных прэпаратаў Генетычная схільнасць і генетычныя захворванні. Доўгатэрміновае правядзення гемадыялізу. Атлусценне. Артэрыяльная гіпертэнзія. Цукровы дыябет - выяўлена, што сярод хворых на цукровы дыябет захворванне працэнт хворых на рак ныркі вышэй. Мужчынскі пол - фактар ??рызыкі, паколькі захворванне ў мужчын у 2-3 разы вышэй. Сімптомы рака ныркі Рак ныркі не праяўляе сябе на ранніх стадыях, як і большасць злаякасных новаўтварэнняў. Аднак па меры прагрэсавання працэсу ў нырках прыводзіць да з'яўлення спецыфічных сімптомаў, якія дазваляюць западозрыць у хворага рак ныркі. Асноўныя клінічныя сімптомы. Гематурыі. Пры разбурэнні тканін пухліны кроў трапляе ў мачу, што можа заўважыць пацыент, паколькі кроў можа паступаць у значных колькасцях і мяняць яе колер. Падвышаны артэрыяльны ціск. У нырках вылучаюцца некаторыя актыўныя біялагічныя рэчывы, якія ўдзельнічаюць у рэгуляцыі артэрыяльнага ціску. Пры паразе тканіны ныркі змяняецца іх прадукцыя і змяняецца ціск. Анемія. Калі кроў з пухліны вылучаецца ў вялікай колькасці і значны час, то можа развіцца анемія. Боль у вобласці паясніцы. Адукацыя, якое пальпуецца ў праекцыі ныркі. Варыкознае пашырэнне вен яечка. Павелічэнне рэгіянальных лімфатычных вузлоў. На позніх стадыях захворвання з'яўляецца шэраг агульных прыкмет, характэрных практычна для любой пухліны на апошняй стадыі. Агульная слабасць. Хуткая стамляльнасць. Субфебрыльная тэмпература. Высокая СОЭ. Дыягностыка раку ныркі ў Ізраілі Аб'ём дыягнастычных мерапрыемстваў вызначаецца лечыць лекарам і можа складацца з цэлага шэрагу метадаў. Ультрагукавое даследаванне брушной поласці. Часта пухліна ныркі праяўляецца пры выкананні УГД нырак з іншай нагоды. Рэнтгеналагічнае даследаванне. Ўжываецца для выяўлення адукацыі і выяўлення метастазаў (рэнтгеналагічнае даследаванне грудной клеткі). Кампутарная тамаграфія брушной поласці. Ангіяграфія. Ўводзіцца кантраснае рэчыва ў крывяносныя пасудзіны. Па тым, як адбываецца іх напаўненне, судзяць аб развіцці пухліны і аб характары яе кровазабеспячэння. Сцинтиграфия. Нутравенна ўводзіцца невялікая колькасць пэўнага ізатопа. Затым вызначаецца колькасць назапашанага ізатопа ў розных частках ныркі, у тым ліку і ў пухліны. Магнітна-рэзанансная тамаграфія. Лячэнне рака ныркі ў Ізраілі. У цяперашні час прымяняецца цэлы шэраг метадаў па лячэнні рака ныркі ў Ізраілі. Хіміётэрапія Лячэнне рака ныркі з выкарыстаннем хіміотерапевтіческіх прэпаратаў. Варта ведаць, што ў выпадку рака ныркі хіміётэрапія валодае нізкай эфектыўнасцю. Аднак пры лячэнні пухліны Вильмса хіміётэрапія паказвае вельмі высокія вынікі. Пабочным эфектам яе з'яўляецца значная колькасць пабочных эфектаў, паколькі разам з ракавымі клеткамі гінуць і здаровыя клеткі арганізма. Прамянёвая тэрапія Лакальнае прымяненне доз выпраменьвання прыводзіць да гібелі ракавых клетак. Сучасныя гама-гарматы здольныя абпраменьваць загадзя зададзеную вобласць арганізма. Найбольш сучасным з'яўляецца метад, які называецца Кібер-нож. Ён уяўляе сабой праца маніпулятара, які кіруе крыніцай выпраменьвання і вырабляе апрамяненне пухліны з розных пунктаў. Гэта забяспечвае мінімальнае апрамяненне тканін, навакольных пухліну і высокую дозу падводзяць да пухліны. Апрамяненне вырабляецца з дакладнасцю да дзеляў міліметра. Аднак недахопам дадзенага метаду з'яўляецца тое, што ім нельга лячыць пухліны вялікіх памераў. Хірургічныя метады лячэння. Радыкальная нефрэктамія. Нырка пры дадзенай аперацыі выдаляецца цалкам, магчыма выдаленне наднырачнікаў разам з ныркай (калі ён здзіўлены). Рэзекцыя ныркі. Выдаляецца частка органа. Гэтая аперацыя з'яўляецца больш працаёмкай і складанай ў выкананні. Ужываецца пры невялікіх утварэннях. Лапараскапічная нефрэктамія. Вырабляецца ў тым выпадку, калі рэзекцыю выканаць немагчыма, але працэс не запушчаны. Мае шэраг пераваг перад адкрытай аперацыяй па выдаленні ныркі. Аперацыя праводзіцца праз некалькі праколаў, а саму нырку пасля яе аддзялення ад арганізма змяшчаюць у невялікі мяшочак і здабываюць праз невялікі разрэз. Радыёчастотнай абляцыя. У пухліна ўводзіцца іголка, якая з'яўляецца крыніцай мікрахвалевага выпраменьвання. У выніку ствараецца лакальнае павышэнне тэмпературы і дэструкцыя тканін пухліны. Праводзіцца аперацыя пад мясцовай анестэзіяй. Аперацыя праходзіць пад пастаянным рэнтгеналагічным кантролем. Криоаблация. Адзін з новых метадаў, эфектыўнасць якіх яшчэ не да канца вызначана. Праз спецыяльны зонд ўводзіцца спецыяльны замарожваюцца раствор. У выніку чаго адбываецца разбурэнне пухліны. Ўвядзенне зонда і маніпуляцыі праводзяцца пад рентгенконтролем. Выкарыстанне дадзеных сучасных метадаў і своечасовая дыягностыка дазваляе паспяхова лячыць рак ныркі.
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар