гонартрозу каленнага сустава: лячэнне

На сённяшні дзень гонартрозу з'яўляецца даволі распаўсюджанай паталогіяй апорна-рухальнага апарата. Часцей за ўсё дадзенае захворванне рэгіструецца сярод прафесійных спартсменаў і людзей, якія падвяргаюцца частым фізічных нагрузак. У групу рызыкі ўваходзяць асобы з залішняй масай цела, абменнымі парушэннямі, падагру, рэўматоідны артрыт, цукровы дыябет, а таксама пажылыя людзі. У аснове гонартрозу каленнага сустава ляжаць паталагічныя змены гиалинового храстка, які вытанчаецца і руйнуецца, таму не можа ў дастатковым аб'ёме забяспечыць амартызацыю і абарону сустаўных паверхняў ад трэння пры руху. Акрамя гэтага, пры дадзеным захворванні ў мяккіх тканінах калена могуць адкладацца солі кальцыя. Гэта суправаджаецца болем, скаванасцю рухаў, а ў далейшым, калі не праводзіць лячэнне - поўнай блакадай каленнага сустава без магчымасці рухацца. Як лячыць артроз каленнага сустава? Паколькі дадзенае парушэнне можа стаць прычынай інваліднасці, тэрапію варта пачынаць пры першых праявах захворвання. Лячэбныя мерапрыемствы павінны быць накіраваны на ліквідацыю болю, паляпшэння харчавання храстковай тканіны і на яе аднаўленне. Таксама неабходна палепшыць кровазварот у вобласці хворага сустава і ўмацаваць мышцы, якія яго атачаюць. Перад правядзеннем лячэння абавязкова варта выразна ўсталяваць дыягназ, таму кансультацыя лекара абавязковая. Толькі пасля вызначэння этыялогіі гонартрозу і высвятлення механізмаў яго развіцця можна правесці эфектыўную тэрапію. Медыкаментознае лячэнне Сярод прэпаратаў, якія прызначаюцца часцей за ўсё, варта вылучыць наступныя групы: - несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты (дыклафенаку, кетопрофена, индометацин, НИМУЛИД, бутадион). Яны прызначаныя для памяншэння запалення і выяўленай болю, якая бывае настолькі інтэнсіўнай, што ўжыць, напрыклад, масаж або фізіопроцедуры проста немагчыма. Але варта памятаць, што супрацьзапаленчыя прэпараты не лечаць, а толькі маскіруюць непрыемныя сімптомы; (Глюкозамін, хондроитинсульфат). Яны аднаўляюць структуру храстка і спрыяюць памяншэнню сімптомаў артрозу. Трэба сказаць, што хондропротекторы аказваюць станоўчы ўплыў толькі пры пачатковых стадыях паталагічных змен у коленном суставе. Яны цалкам бескарысныя ў выпадках, калі храсток цалкам разбурыўся. Акрамя гэтага, дадзеныя прэпараты дзейнічаюць павольна і патрабуюць сістэмнага прымянення ў адпаведных дозах двума ці трыма курсамі на працягу 1-1,5 года. Сярод найбольш папулярных хондропротекторов варта адзначыць «Структум» і «Хондролон» ;, якія палягчаюць стан хворага і памяншаюць болю. Часта прызначаюць меновазин, Гевкамен або никофлекс-крэм. Дадзеныя сродкі рэдка даюць пабочныя дзеянні, паляпшаюць кровазварот у суставе і даюць прыемнае адчуванне цяпла. У выпадках, калі гонартрозу ўскладняецца сінавітам, рэкамендуецца ўжываць мазі, у склад якіх уваходзяць несцероідные супрацьзапаленчыя рэчывы (бутадионовая мазь, вольтарен-гель, фастум). Варта адзначыць, што мясцовае нанясенне супрацьзапаленчых прэпаратаў не заўсёды аказваецца дастаткова эфектыўным, так як скура прапускае ўсяго 7% дзеючага рэчыва ;. Пры гонартрозу каленнага сустава ўжываюць димексид, медыцынскую жоўць, а таксама Бішаф. Характэрнай асаблівасцю димексида з'яўляецца тое, што пры нанясенні на скуру ён добра пранікае праз скурны бар'ер і дзейнічае непасрэдна на ачаг запалення. Ён таксама паляпшае абменныя працэсы і праяўляе рассмоктваліся эфект, што робіць дадзенае сродак вельмі эфектыўным пры артрозах з спадарожным сінавітам. Бішаф дае слабы супрацьзапаленчы эфект, сагравае і абязбольвальнае. Жоўць медыцынская аказвае рассмоктвае дзеянне. Важна ведаць, што мясцовае нанясенне лекавых сродкаў нельга праводзіць пры гнойнічковых паразах скуры ,, якія ўводзяць внутрісуставные. Часта прызначаюць кеналог, дипроспан або гідрокорцізон. Дадзеныя прэпараты ліквідуюць боль, ацёк і прыпухласць сустава досыць хутка, але яны не ўплываюць на храстковую тканіну і кровазварот. Акрамя гэтага, гарманальныя ін'екцыі могуць пагаршаць стан тых пацыентаў, у якіх ёсць спадарожныя захворванні (напрыклад, цукровы дыябет, гіпертанія, атлусценне, нырачная недастатковасць, псіхічныя і інфекцыйныя паталогіі, сухоты, язвавая хвароба). Гэта звязана з тым, што кортікостероіды праяўляюць сістэмнае дзеянне, таму ўплываюць на дынаміку іншых паталогій; - Ўтвараюць на хворым суставе плёнку, якая папярэджвае далейшае разбурэнне храстка, паколькі памяншае трэнне паміж сустаўнымі паверхнямі. Храстковая тканіна становіцца больш эластычнай і пругкай, аднаўляюцца яе амартызацыйныя ўласцівасці. Лячэнне гіалуроновой кіслатой павінна праводзіцца курсамі. Лячэбная фізкультура Існуе меркаванне, што пры артрозах любы фізічную нагрузку проціпаказаная, але гэта не зусім так. Для аптымальнага функцыянавання суставаў патрэбныя дужыя мышцы, таму умераныя заняткі спортам ідуць толькі на карысць. Станоўча ўплывае гімнастыка, якая складаецца з простых і павольных практыкаванняў, паколькі здзіўленыя суставы не пераносяць рэзкіх рухаў і празмернай нагрузкі. Добрыя вынікі дае мануальная тэрапія, асабліва пры адначасовым выманні і прызначэння хондропротекторов. Дыета пры артрозе каленнага сустава Хворым гонартрозу трэба выконваць дыету. Варта змяніць рэжым харчавання і ёсць кожныя 04:00, прымаючы асноўная колькасць ежы ў абедзенны час. Трэба таксама абмежаваць ужыванне паваранай солі і адмовіцца ад паўфабрыкатаў, салёнай рыбы, чыпсаў і маянэзу. Падчас прыгатавання страў лепш карыстацца нерафінаваны алеем. Часта ў хворых гонартрозу назіраецца лішні вага, таму варта ўжываць дыету, якая б спрыяла пахуданню, але ў той жа час забяспечвала арганізм усімі неабходнымі рэчывамі. Каб максімальна правільна скласці меню, варта пракансультавацца з дыетолагам, які ўлічыць асаблівасці артрозу і іншых спадарожных паталогій. Для папярэджання празмернага набору вагі рэкамендуецца ўжываць шмат гародніны і садавіны, так як яны ўтрымліваюць складаныя вугляводы, якія павольна ўсмоктваюцца і ня адкладаюцца ў выглядзе тлушчу. Ад салодкіх і здобных страў лепш адмовіцца. Каб кантраляваць вага цела, варта памятаць: любыя алкагольныя напоі ўзбуджаюць апетыт; Гэта значыць варта маленькімі порцыямі, старанна перажоўваючы ежу; трэба сачыць за апаражненнем кішачніка - крэсла павінен быць кожны дзень. Для правільнага абмену рэчываў у арганізм павінна паступаць дастатковую колькасць вітамінаў і мінералаў. Пры гонартрозу рэкамендуецца ўжываць шмат бялку, паколькі менавіта пратэіны выкарыстоўваюцца для пабудовы новых тканін і для аднаўлення храсткоў. Асабліва карыснымі аказваюцца малочныя прадукты, нятлустыя гатункі рыбы і мяса, грачаная каша і сачавіца. Для лепшага засваення бялкоў рэкамендуецца ўжываць адварныя, тушеные стравы або прадукты, прыгатаваныя на пару. Хворым з паразай суставаў карысна ўключаць у свой рацыён квашаніна на аснове касцявога булёна. У ім утрымліваецца шмат калагена, які неабходны для пабудовы храсткоў. Акрамя гэтага, карысным аказваецца харчовай жэлацін. Ён спрыяе аднаўленню храстковай тканіны, паколькі змяшчае рэчывы з хондропротекторными ўласцівасці. Варта адзначыць, што нават старанна складзеная дыета не здольная вылечыць гонартрозу каленнага сустава, але пры захаванні асноўных рэкамендацый яна спрыяе агульнаму аздараўленні і паляпшэнню стану суставаў. Зніжэнне нагрузкі Пры кансерватыўным лячэнні гонартрозу хворым пры хадзе рэкамендуюць ужываць кій. Гэта на 40% памяншае нагрузку на здзіўлены сустаў. Яе важна падабраць па росце, таксама пажадана, каб яна мела гумовую асадку, якая забяспечвае амартызацыю і папярэджвае слізгаценне. Аперацыя Пры выяўленым разбурэнні храстковай тканіны праводзяць аперацыю, пры якой хворы сустаў замяняюць эндапратэзам. Лячэнне народнымі сродкамі У народнай медыцыне часта ўжываюць дзьмухавец. Рэкамендуецца ў траўні штодня збіраць па 5 лісця дадзенага расліны, абліваць іх кіпячонай вадой і жаваць, не глытаючы. Для лячэння захворванняў суставаў таксама карысна выкарыстоўваць настой з лісця і сцеблаў тапінамбура. Для яго падрыхтоўкі трэба ўзяць 1,5 кілаграма расліны, здрабніць і заліць 8 літрамі кіпеню. Калі трохі астыне, апусціць у прыгатаваную вадкасць здзіўленую зону на 30 хвілін. Працэдуру паўтараць 10 дзён. Эфектыўным аказваецца наступнае сродак. 3 цытрыны, 120 г часныку і 250 г кораня салеры варта перакруціць на мясасечцы, добра ўсё змяшаць, перакласці ў трохлітровы слоік і заліць кіпенем, пасля чаго ахінуць і настойваць 12:00. Прымаць сродак спачатку па 70 мл толькі раніцай, а затым - тры разы на дзень. Пры гонартрозу станоўчы эфект дае кампрэс з мёду (1 ст. Л) і яблычнага воцату (3 арт. Л). Інгрэдыенты змешваюць, накладваюць на сустаў, зверху прыкладваюць ліст капусты, затым цэлафан, добра Кута і носяць да поўнага высыхання. Лячэнне народнымі сродкамі павінна быць доўгім (некалькі месяцаў) і праводзіцца сезонна пры абвастрэннях хваробы.