пʼятниця, 7 жовтня 2016 р.
Конизация шыйкі маткі - прычыны, сімптомы, дыягностыка і лячэнне
Існуе некалькі прычын, калі прызначаецца дадзеная працэдура. Дісплазію эпітэлія шыйкі маткі, пры якой эпітэлій, павярхоўны пласт, перастае выконваць свае функцыі, памяншаецца ў памеры. Гэты працэс можа перайсці і на іншыя бліжэйшыя тканіны, таму конизацию могуць прызначыць для таго, каб не наступіла дісплазію маткі. У апошнім выпадкам мяняюцца не толькі памеры, але і форма і будова органа, а таксама склад клетак. Выконваць конизацию ў такім выпадку неабходна абавязкова - у матцы ўжо адбываецца працэс змены клетак і ператварэнне іх у атыповыя. Пры пэўных умовах яны могуць ператварыцца ў ракавыя клеткі. Каб гэтага не адбылося, конизацию лепш выконваць як мага хутчэй пасля пастаноўкі дыягназу «дісплазію». Наяўнасць паталагічнага працэсу. Гэта можа быць наяўнасць запаленчага працэсу, распаўсюджванне якога пажадана ў верхнія цялення маткі, то ёсць эрозіі. Яшчэ адзін варыянт - гіпертрафія шыйкі маткі. Гэта не запаленчы працэс, але паталагічны. У некаторых выпадках пры гіпертрафіі матку не чапаюць, але пры наяўнасці паказанняў лекары прызначаюць аперацыю. Станоўчыя дадзеныя ПАП-тэсту. ПАП-тэст або тэст Папаніколау дазваляе вызначыць наяўнасць змяненняў у клеткавай структуры шыйкі маткі. Тэст лічыцца станоўчым пры наяўнасці атыповых клетак, якія могуць ператварыцца ў ракавыя. Такі тэст варта праводзіць раз у 2-3 гады. Паста змены. Часам падчас родаў адбываецца разрыў або надрыў шыйкі маткі. У залежнасці ад ступені пашкоджанняў, лекары накладваюць швы або чакаюць самастойнага гаення (пры малаважных пашкоджаннях для меншай траўматызацыі арганізма). На месцы былых парываў утвараюцца рубцы. Калі рубцовай тканіны шмат, прызначаюць конизацию. Па сутнасці, функцыянальнай тканіны шыйкі маткі ўжо няма, засталася толькі злучальная Рубцова тканіна, якая ніякіх функцый не выконвае, але можа быць дадатковым фактарам рызыкі пры наяўнасці схільнасці да ракавых пухлін. Супрацьпаказанні да правядзення працэдуры Ёсць і супрацьпаказанні да конизации шыйкі маткі - гэта любы запаленчы працэс палавых органаў. Пры гэтым цалкам ад аперацыі не адмаўляюцца, яе адкладаюць на некаторы час. Адклады аперацыі неабходна для лячэння запаленчага захворвання. Адмаўляюцца ад аперацыі і пры раку шыйкі маткі на III- IV стадыях. У дадзеным выпадку ёсць небяспека траплення опухолевых клетак у бліжэйшыя органы - похву, мачавая бурбалка, прамую кішку. Такая сітуацыя можа паўстаць не з-за памылкі хірурга, а з-за характару пухліны, якая спрабуе прарасці ў разнастайныя аддзелы цела. Правядзенне конизации Усе жанчыны, якім праводзілі конизацию, кажуць пра тое, што гэта даволі хуткая працэдура. У некаторых яна заняла 10-15 хвілін, у каго крыху больш за паўгадзіны. Перад правядзеннем аперацыі неабходна здаць некаторыя абавязковыя аналізы: агульны аналіз крыві. Аналіз крыві на вірусныя захворванні - ВІЧ-інфекцыю, пранцы і гепатыт. Агульны аналіз мачы. Мазок на мікрафлору з похвы. ПЦР даследаванне на наяўнасць інфекцый, якія перадаюцца палавым шляхам. У некаторых выпадках прызначаюць дадатковую працэдуру - кольпоскопію, якая дазваляе дакладна вызначыць характар ??паталагічнага працэсу, размешчанага ў шыйцы маткі. Пасля здадзеных аналізаў прызначаюць дату аперацыі. У залежнасці ад характару паталагічнага працэсу і стану здароўя жанчыны выбіраюць агульную або мясцовую анестэзію. Сама аперацыя займае крыху часу. Калі жанчына канчаткова прыходзіць у сябе пасля наркозу, гінеколаг яе аглядае, прызначае перавязкі і, пры неабходнасці, лекавую тэрапію. Пасля гэтага можна ехаць дадому. Першыя суткі пасля аперацыі жанчыне дастаткова цяжка фізічна, можа пацягнуць ніз жывата. Лепш ехаць на аперацыю ў бальніцу з кімсьці, зможа потым адвезці дадому і дапамагчы падняцца па лесвіцы. Суткі лепш паляжаць у ложку, потым тыдні два нельга падымаць наогул нічога цяжкага. Абавязкова трэба хадзіць на перавязкі і выконваць дыету, якую прызначыць лекар. Працэдуру прызначаюць на пяты дзень менструальнага цыклу. Выконваюць лазерным або петлевой спосабам - рызыка ускладненняў пасля такіх аперацый мінімальны. Сутнасць працэдуры зводзіцца да выдалення пашкоджаных участкаў шыйкі маткі. Пры лазерным метадзе выдаляюць з дапамогай рэнтгенаўскіх прамянёў, а пры Петлевые - падводзяць завесы электрода на здзіўлены ўчастак і падаюць ток, які разбурае гэтыя ўчасткі. Постопераціонных перыяд Паспяховасць працэдуры забяспечвае не толькі лекар, але і сам пацыент. Так, пасля аперацыі варта выконваць некаторыя правілы: Выразна выконваць усе інструкцыі лекара. Адмовіцца ад інтымнай блізкасці на паўтара месяца. Часовую адмову ад гарачых ваннаў, саунаў і лазняў. Не выкарыстоўваць тампоны (з імі можна занесці інфекцыю). Прыём усіх лекавых сродкаў магчыма толькі пасля ўзгаднення з лекарам. У адваротным выпадку, ёсць рызыка ўзнікнення крывацёкаў або тромбаўтварэння.
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар