межреберных неўроз - прычыны, сімптомы, дыягностыка і лячэнне

аўтар: лекар Саплин К. Н. межреберных неўроз (межреберная неўралгія) гэта межреберная боль, якая распаўсюджваецца па лініі праходжання межреберных нерваў прычыны раздражнення і здушвання межреберных нерваў. Прычыны міжрабрыннай неўроз праяўляецца захворваннямі грудных пазванкоў, абалонак спіннога мозгу і спіннамазгавых карэньчыкаў (астэахандроз, межпозвонковые кілы, радыкуліты, спандыліт, захворванні суправаджаюцца разбурэннем миелиновых абалонак нерваў, пухліны ў грудным аддзеле хрыбетніка). Межреберная неўралгія ўзнікае пры розных інфекцыях (малярыя, сухоты лёгкіх) пры пераахаладжэнні, вірусных захворваннях (грып, герпес ці апяразвае лішай), пераломах рэбраў і отраженно пры хваробах унутраных органаў: пры запаленнях плевры (знітоўкі пасля запаўнення лісткоў навакольных лёгкія), раненнях лёгкіх і плевры, пры захворваннях печані і жоўцевай бурбалкі (жоўцевакаменная хвароба, гепатыты). Левабаковыя межреберные неўралгіі варта адрозніваць ад стэнакардыі. Сімптомы межреберная боль ўзнікае прыступамі ці бывае сталым. Болю бывае часам балючымі. Боль распаўсюджваецца ад хрыбетніка да грудзіны (паўколам), у пэўных кропках боль узмацняецца. Пры націску пальцам аказваюцца наступныя болевыя кропкі: 1. Каля пазванка (пазваночныя і околопозвоночных) .2. У падпахавай вобласці (падпашная) .3. Па баках ад грудзіны (окологрудинная). Болю ўзмацняюцца пры чханні, кашлі пры актыўных рухах, астуджэнні часам аддаюць у вобласць пляча. Прыступы міжрабрыннай неўралгіі часам памылкова прымаюць за болю пры ішэмічнай хваробы сэрца (стенокардитические болю), пры якой узнікае боль за грудзінай або ў вобласці сэрца аддае ў левую руку і межлопаточной вобласці. Дыягностыка дыягностыка грунтуецца на тыповых скаргах хворых. Праводзіцца комплекснае абследаванне хворага (аналізы крыві, мачы), выяўляюць інфекцыйныя захворванні. Праводзяцца рэнтгеналагічныя даследаванні хрыбетніка мэтай выключэння астэахандрозу, пералому рэбраў. Праводзіцца УГД органаў брушнай паражніны, электракардыяграму для выключэння паталогіі сэрца. Пры неабходнасці праводзіцца кампутарная тамаграфія. Межреберная неўралгія пры энергічным лячэнні звычайна знікае. Тым не менш, пасля перанесенай неўралгіі магчыма развіццё паўторных прыступаў. Яны ўзнікаюць пры пераахаладжэнні (купанне ў халоднай вадзе), ўздыме цяжараў, пасля перанесеных інфекцый. Лячэнне Прыступаючы да лячэння, варта ўлічваць магчымасць развіцця неўралгіі пры захворваннях унутраных органаў. У такіх выпадках лечаць асноўнае захворванне (іБС, запаленне лёгкіх і. Т. Д.). У выпадку пацверджання дыягназу міжрабрыннай неўралгіі прызначаюць абязбольвальныя прэпараты (Кетарол, анальгін), робяць абязбольвальныя межреберные блакады, з лідокаіна. Прызначаецца фізіятэрапеўтычнае лячэнне (цеплавыя працэдуры, электрафарэз з новакаінам, ДДТ, амплипульс, прэпараты, якія здымаюць цягліцавыя спазмы. Распаўсюджаныя практыкаванні пры міжрабрыннай неўралгіі. Прызначаюць вітаміны У, якія паляпшаюць харчаванне нервовых валокнаў. Пры ўпартай неўралгіі добры эфект аказвае рентгенотерапия.