Утрымоўвае. Апісанне, віды, стадыі развіцця, сімптомы, лячэнне і прафілактыка масцітыя

Мастытам называюць запаленне малочнай залозы. Балючыя камячкі ў жаночай грудзей, якія пры нядбайным дачыненні пагражаюць аператыўным умяшаннем, утвараюцца часцей за ўсё ў перыяд лактацыі. Але амаль у кожнага правіла ёсць свае выключэнні, і тут не абышлося без іх. У залежнасці ад прыроды масцітыя, часам ён развіваецца ў маладых дзяўчат, бяздзетных жанчын і нават у прадстаўнікоў моцнага полу. Асноўнай прычынай гэтай хваробы лічыцца пранікнення рознага роду мікраарганізмаў ў тканіну малочнай залозы. Такая інфекцыйная «экспансія» можа ўзнікнуць з-за расколіны на сасках (нязначныя дэфекты скуры ў зоне саскоў з'яўляюцца сапраўднымі брамай для траплення усякай заразы тыпу стафілакокаў і стрэптакокаў), а таксама пры наяўнасці ў арганізме хранічных ачагоў інфекцыі, да якіх ставяцца піяланефрыт, танзіліт і інш. У прынцыпе, у нармальных умовах імунная сістэма здаровага арганізма спакойна спраўляецца з нязначнымі аб'ёмамі інфекцыі, якая можа «атакаваць» малочную залозу. Праблемы пачынаюцца ў «ліхія» для імунітэту часы, калі ахоўныя сілы сядзяць на мелі. Звычайна жаночы арганізм сур'ёзна знясілены пасля радавога працэсу, які з'яўляецца значным стрэсам, яму складана паўнавартасна змагацца з інфекцыяй - менавіта таму мастыт нярэдка бярэ верх прыкладна на 20-30 дзень пасля выпіскі з радзільні. Не апошнім момантам у развіцці дадзенай праблемы з'яўляецца лактостаз, то ёсць застой малака ў пратоках грудзей пры няпоўным або недастатковым сцэджвання малака або вадкіх кармлення. А наяўнасць вялікай колькасці малака ў пратоках - гэта спрыяльны фактар ??для размнажэння бактэрый, паколькі ў малацэ ўтрымліваецца мноства пажыўных кампанентаў. З правакацыйных фактараў масцітыя, акрамя расколін і лактостаза, варта назваць яшчэ «няправільныя» формы саскоў (уцягнутыя або плоскія), вялікія малочныя залозы і невыкананне корміць мамай некаторых правіл гігіены як да, так і пасля кармлення малога. Віды, стадыі развіцця і сімптомы масцітыя Існуе два асноўных тыпу гэтага захворвання: Адрозніваюць два асноўных тыпу масцітыя: - послеродовой або лактацыйнага (узнікае ў якія кормяць мам) - Нелактационный (не агаворана грудным кармленнем). Першы тып гэтага захворвання вельмі варыятыўны і можа працякаць у некалькі стадый. Ранні этап масцітыя называецца серозным. Ён характарызуецца нязначным скокам тэмпературы, хваравітасцю пры абмацванні грудзей, павелічэннем ў аб'ёме малочнай залозы (з прытокам малака грудзі ў любым выпадку павялічваецца на памер-паўтара, але пры пачатковым масцітыя яна яшчэ трохі апухае). Вострая форма гэтага захворвання працякае больш радыкальна: тэмпература можа падвысіцца да 39 З, жанчыну моцна марозіць, у наяўнасці прыкметы інтаксікацыі (галаўны боль, разбітасць, агульнае недамаганне). Пацыентка скардзіцца на пачуццё цяжару і болі ў малочнай залозе, скура на грудзях некалькі чырванее. Сцэджвання малака вельмі хваравіта, да таго ж не дае палёгкі. Пры няправільным або запозненай лячэнні серозны мастыт на працягу 2-3 сутак перарастае ў наступную форму - инфильтративную. На дадзенай стадыі пачынаецца ліхаманка, грудзі «распірае» ад напружання і болю, расколваецца галава, з'яўляецца бессань і слабасць, вяне апетыт. У грудзях аказваецца балючы цвёрды інфільтрат без ачагоў размякчэння. Пацярпелая малочная жалеза павялічана, скура над ёй ладна пачырванела. Акрамя таго, павялічваюцца і пачынаюць хварэць падпахавыя лімфатычныя вузлы. У клінічным аналізе крыві выяўляецца павялічаны ўзровень лейкацытаў. На гэтым этапе з-за наяўнасці хваравітага ўшчыльнення ў грудзях неабходна на час спыніць кармленне дзіцяці малаком з хворай залозы, паколькі ў ім ужо можа прысутнічаць нязначная прымешка гною. Калі своечасова не апамятацца, то праз некалькі дзён мастыт прагрэсіруе ў сваю наступную стадыю - гнойную. На гэтым этапе стан многіх жанчын прыкметна пагаршаецца: у іх нарастае слабасць, тэмпература падскоквае да 40-41 C, знікае апетыт, павышаецца потлівасці. Скурныя пакровы бляднеюць, грудзі яшчэ больш балюча і отекает. Малако сцэджвацца з вялікай працай і маленькімі порцыямі, звычайна ў ім плавае гной. Горш гнойнага масцітыя можа быць толькі абсцедирующий пераважае фактарамі якога з'яўляюцца фурункулёз, а таксама абсцэс арэолы. Нярэдка адзначаюцца интра- і ротромаммарние абсцэсы, якія ўяўляюць сабой гнойныя паражніны, абмежаваныя злучальна-тканіна капсулай. Яшчэ адна форма лактацыйнага масцітыя - флегмонозная. Яна займае большую частку залозы з расплаўленнем яе тканіны, а таксама з пераходам на прылеглую абалоніну і скуру. Пры флегмонозном масцітыя стан жанчыны вельмі цяжкае: высокая тэмпература, моцны дрыжыкі, пакутлівыя болі ў грудзях. Таксама назіраецца рэзкае пашырэнне вянознай падскурнай сеткі. Часам гэты від масцітыя суправаджаецца сэптычных шокам. Што тычыцца нелактационный масцітыя, то сустракаецца ён рэдка і развіваецца, як правіла, у выніку траўмаў і здушвання малочнай залозы, а таксама па прычыне гарманальных расстройстваў. Адрозніваюць Плазмоклеточный, фіброзна-кістозны і востры нелактационный мастыт. Першы від захворвання сустракаецца даволі рэдка, у асноўным ім пакутуюць многорожавшие жанчыны. Пры плазмоклеточной масцітыя тканіны пад саском инфильтрируются плазматычнымі клеткамі з разрастання эпітэлія выносяць параток. Пры гэтым няма нагнаення, і хвароба па сімптомах падобная з ракам малочных залоз. Прычынай фіброзна-кістознай масцітыя, які развіваецца ў 30-60-гадовых жанчын, лічацца праблемы з эндакрыннай сістэмай. Пры гэтым выглядзе захворвання не заўсёды назіраецца запаленчы працэс, боль распаўсюджваецца на абедзве малочныя залозы і аддае ў плечы. Востры нелактационный мастыт можа развіцца пасля траўмы тлушчавай тканіны малочнай залозы, рэзкай змены клімату і да таго падобнае. Акрамя таго, ёсць і мужчынскі выгляд масцітыя, які развіваецца ў выніку гарманальнага дысбалансу. Яго лечаць кансерватыўна. Лячэнне масцітыя Тэрапеўтычная тактыка пры гэтым дыягназе абумоўлена ?? формай масцітыя і прамежкам часу, які прайшоў ад пачатку хваробы. У любым выпадку ключавымі прынцыпамі лячэння масцітыя з'яўляецца прыгнечанне росту небяспечных бактэрый, зніжэнне запаленчага працэсу і абязбольвання. З лекавых прэпаратаў пры гэтым захворванні на першы план выходзяць антыбіётыкі. Доктар можа прызначыць і сродкі пенициллинового шэрагу (Амаксіклаў, Оксациллин і інш.), І амінагліказіды (Гентацимин), і цефалоспорины (Цефрадил, Цефазолин і інш.). Антыбіётыкі колюць ўнутр, нутравенна або нутрацягліцава. З мэтай ліквідацыі болю ў малочных залозах выкарыстоўваюць мясцовыя анестэзавалым сродкі, напрыклад, новокаиновые блакады. Негнойный форме масцітыя, т. Е серозную і инфильтративную лечаць кансерватыўна (пры гэтым рэкамендуюць сцэджваць кожныя 2-3 гадзіны, паколькі застой малака правакуе размнажэнне бактэрый), а вось пры гнойных формах захворвання прыйдзецца ўжо легчы пад чым хірурга. Выздараўленне пры любой форме масцітыя надыходзіць значна хутчэй і безболезненнее, калі пацыентка паменшыць або цалкам здушыць лактацыю (выпрацоўку малака). Тым больш што пры дадзеным дыягназе забараняецца карміць маляняці грудным малаком, каб не інфікаваць дзіцяці. Пасля выздараўлення пры жаданні лактацыю можна аднавіць. Для падаўлення выпрацоўкі малака прымаюць спецыяльныя медыкаменты (Достинекс, Парлодел і інш.). Прафілактыка У аснове прафілактычнай «палітыкі» ляжыць папярэджання адукацыі ранак і расколін саскоў, своечасовае іх лячэнне і папярэджанне застою малака. Корміць мама, як двойчы два, павінен ведаць і выконваць правілы гігіены: штодня грудзі трэба абмываць цёплай вадой з бактэрыцыдным мылам, а сасок і ўчасткі вакол яго абціраць 2% -ным растворам соды (на шклянку кіпячонай вады 1 ч. Л соды ). Непасрэдна перад кармленнем некалькі кропель малака трэба сцадзіць - такім чынам ачышчаюцца знешнія аддзялення вывадных параток грудзей ад якія трапілі туды мікраарганізмаў. Пры наяўнасці расколін скуру вакол саскоў для яе змякчэння трэба змазваць алеем на аснове ланаліну. Артыкул абаронена законам аб аўтарскіх і сумежных правах. Пры выкарыстанні і перадруку матэрыялу спасылка на партал пра здаровы лад жыцця hnb. com. ua абавязковая