четвер, 6 жовтня 2016 р.
Народныя метады лячэння хваробы крона
Народныя метады лячэння хваробы крона Апісанне Хвароба Крона (яна ж - илеоколит, гранулематозны лепіць) - хранічнае запаленне страўнікава-кішачнага гасцінца. Пры илеоколит у большасці выпадкаў дзівіцца падуздышная і тоўстая кішка, але разам з тым запаленчы працэс можа закранаць і іншыя органи.Несмотря на тое Хвароба Крона з'яўляецца прадметам даследаванняў ўжо каля ста гадоў, на сённяшні дзень у яе клінічнай карціне ўсё яшчэ застаецца мноства белых плям. Так, навукоўцам не вядомыя дакладныя прычыны развіцця хваробы. Сярод верагодных называюцца такія, як: генетычныя, імуналагічныя і інфекцыйныя. Па дадзеных Міжнароднай Арганізацыі Аховы здароўя, штогод Хваробай Крона пакутуюць 2-3 чалавекі з кожных 100 тыс. Асноўная колькасць выпадкаў развіцця илеоколит рэгіструецца ў людзей узроставай катэгорыі 15-35 і 60-70 гадоў. Згодна з той жа статыстыцы, мужчыны хварэюць илеоколит некалькі часцей, чым жанчыны. загрузка ... Лячэнне Як лячыць Хвароба Крона - пытанне, на які сёння існуе адназначнага адказу. Многія лекары сцвярджаюць, што хвароба Крона невылечная, аднак сучасныя методыкі дазваляюць у значнай ступені паменшыць сімптомы і максімальна лакалізаваць запаленчы працэс. Напрыклад, пры пачатковых стадыях захворвання хворым прызначаюцца антидиарейные лекавыя прэпараты, антыбіётыкі, кортікостероіды. У выпадку ўскладненняў не выключана хірургічнае ўмяшанне і илеостомия (выдаленне прамой і тоўстай кішкі) Хвароба Крона Хвароба Крона - хранічны запаленчы працэс у кішачніку, якое характарызуецца развіццём язваў (парушэнне цэласнасці сценкі кішачніка глыбей цягліцавага пласта) перш за ўсё тонкага і тоўстага кішачніка, аднак можа лакалізавацца ў любым аддзеле стрававальнага гасцінца. Характэрна рэцыдывавальныя плынь - перыяды рэмісіі і актыўнасці запаленчага працэсу. Диагностикаболезни Крона Дыягностыка дадзенага захворвання часта вельмі цяжкая, бо сімптаматыка не заўсёды відавочная і часцей за ўсё яна проста ігнаруюцца. Таксама існуе мноства захворванняў, якія маюць такія ж сімптомы. Акрамя таго, боль рэдка мае пэўную лакалізацыю, таму хвароба застаецца незаўважанай і нелеченной працягу многіх гадоў, што прыводзіць да значных змен у будынку сценак кішачніка. Для хваробы Крона патогмоничных прыкмета - гэта карціна «бруку», пры якой ўчасткі нязмененай слізістай чаргуюцца з запаленымі ўчасткамі, на якіх прысутнічаюць глыбокія папярочныя расколіны, старыя загоеныя язвы, ўчасткі ацёку падслізістага асновы. Пры даследаванні з дапамогай спецыяльнага аптычнага інструмента вывучаецца стан слізістай абалонкі кішачніка, таксама магчыма правядзенне біяпсіі (узяцце тканіны кішачніка на гістологіческое даследаванне). Рэнтгеналагічныя даследаванні з кантрастам, магнітна-рэзанансная і кампутарная тамаграфія могуць быць карысныя для выяўлення свіршчоў паміж органамі. Хвароба Крона: сімптомы Праявы захворвання разнастайныя і залежаць ад цяжару, месца паразы, працягласці і ўскладненняў хваробы. Асноўнымі сімптомамі можа быць павышэнне тэмпературы, агульная слабасць, стамляльнасць. Хворы можа схуднець, бываюць рэзкія болі ў жываце, млоснасць, ваніты, дыярэя, ўздуцце кішачніка. Часам хвароба Крона за рэзкіх боляў могуць пераблытаць з апендыцытам, некаторыя сімптомы падобныя з іншымі захворваннямі такімі як: язвавая хвароба, сіндром раздражнёнай кішкі, язвавыя колікі. Вельмі часта па падабенстве праяў блытаюць хвароба Крона і язвавы каліт. Пры гэтым захворванні магчымыя рэцыдывы на іншыя органы - вочы, рот, скуру, ныркі, суставы, печань. На скуры бачныя высыпанні ў выглядзе балючых чырвоных вузельчыкаў (вузлавая эрітема, гангрэнозны піядэрмія і інш.). На вачах магчымыя запалення ў выглядзе кан'юктывіту, увеітаў, кератыту. У паражніны рота часта ўзнікае афтозного стаматыт. Ныркі часта схільныя такіх захворванняў як: піяланефрыт, цыстыт, нефролитиаз, амілаідоз нырак. Дыягностыка хваробы Крона праводзіцца з дапамогай УГД брушной поласці, ирригоскопии, копрологического даследавання. Пры паразе тоўстай кішкі больш інфармацыі ў дыягностыцы хваробы Крона даюць эндаскапічныя метады даследавання (рэктараманаскапію, калонаскапія) з біяпсіі участкаў кішачніка. Найбольшы эфект дае апошняя методыка дыягностыкі з дапамогай видеокапсулы - капсульная эндаскапія. Дакладны дыягназ ставіцца на гісталагічныя даследаванні пасля аналізу ўсіх матэрыялаў. Лячэнне каліту Большая частка хранічных захворванняў кішачніка мае або першасна-запаленчую прыроду, ці запаленне ўзнікае пры іх ў другі раз. Пераважная значэнне ў паходжанні першай групы захворванняў маюць аутоіммунные механізмы, пускавыя фактары якіх шмат у чым застаюцца нераскрытымі. Сказанае ставіцца да неспецыфічныя язвавыя каліты і хваробы Крона. Неспецыфічны язвавы каліт (НПК) - распаўсюджаная язвавыя паразы слізістай абалонкі тоўстай кішкі, пачынаючы з прамой, якое характарызуецца зацяжной плынню і суправаджаецца цяжкімі мясцовымі і сістэмнымі ўскладненнямі. Множныя, зліваюцца паміж сабой язвы слізістай абалонкі тоўстай кішкі прыводзяць да выяўленай інтаксікацыі, вылучэннем з прамой кішкі багатага колькасці слізі, крыві і гною, рэзкім парушэнняў абменных працэсаў і сэптык-пиемические паражэнняў скуры (піядэрмія), вачэй (ірыдацыкліт), суставаў (гнойны артрыт ), печані і інш. З прычыны падвышанай пранікальнасці здзіўленай язвавым працэсам сценкі кішкі і непасрэдна ў выніку перфарацый язваў ўзнікае мясцовы адмежавання або разлітай перытаніт. Сімптомы неспецыфічнага язвавага каліту разнастайныя. Спачатку звычайна з'яўляецца вадкі крэсла з прымешкай слізі і крыві, агульная слабасць. Панос можа прагрэсаваць (20-30 раз / сут) і прыводзіць да абязводжвання, знясілення, рэзкага малакроўя, парушэнне электролітного абмену з сутаргавым сіндромам. Тэмпература субфебрільная, нарастаюць выяўленыя зрухі запаленчага характару ў дадзеных лабараторных даследаванняў. Могуць назірацца раздражненне брушыны, ўздуцце жывата, сістэмныя паразы. Лячэнне каліту праводзіцца толькі ва ўмовах стацыянара. Яно павінна быць комплексным: рэкамендуецца пасцельны рэжым, высокакаларыйная, механічна і хімічна зберагалая дыета, парэнтэральных ўвядзенне вадкасці, раствораў, бялкоў і глюкозы, пры выяўленай анеміі пераліванне эрітроцітарным масы. Медыкаментознае лячэнне складаецца ва ўжыванні салазопрепаратов, нярэдка вырашальнае значэнне ў лячэнні цяжкіх вострых і хранічных формаў захворвання набывае гармонатэрапіі. Хірургічнае лячэнне паказана пры цяжкіх, небяспечных для жыцця ўскладненнях (перфарацыя, прафузны кішачны крывацёк, вострая таксічная дилатация) і пры неэфектыўнасці комплекснага кансерватыўнага лячэння. Вялікая схільнасць да хранічнага, часта рэцыдывавальнага плыні каліту нават пры працяглым ўпартым лячэнні прыводзіць да значнага адсотку інваліднасці. Хвароба Крона неспецыфічныя запаленчае паразу страўнікава-кішачнага гасцінца на любым яго узроўні з адукацыяй запаленчых інфільтратаў, глыбокіх падоўжных язваў, ўскладняецца перфарацыяй, свіршчамі, крывацёкам і іншымі цяжкімі ўскладненнямі. Ўзнікненне ачагоў гранулематозного запалення і язвы вялікіх участкаў тоўстай кішкі прыводзіць да інтаксікацыі, высільвае паноса, кішачнага крывацёку, анеміі, парушэнняў электролітного балансу і ўскладненняў сэптычнага характару. Пры лакальных паразах характэрна агульнае недамаганне, павышэнне тэмпературы да субфебрыльная. Нярэдка назіраецца востры пачатак захворвання, якое падобна па клініцы з апендыцытам. Больш распаўсюджаныя многосегментарние паразы тоўстай кішкі, якія працякаюць цяжка і нагадваюць па сімптаматыцы неспецыфічны язвавы каліт, але пры хваробы Крона значна радзей дзівіцца прамая кішка. Часцей утвараюцца ўнутраныя і вонкавыя свіршчы, глыбокія анальныя расколіны. Лячэнне хваробы Крона кансерватыўнае, у асноўным тое ж, што і пры неспецыфічны язвавы каліт. Пры неэфектыўнасці яго і цяжкіх ўскладненнях (перфарацыя, крывацёк, таксічная дилатация, кішачная непраходнасць) паказана хірургічнае ўмяшанне, накіраванае на выдаленне здзіўленых аддзелаў. Прагноз звычайна цяжкі ў сувязі з зацяжным прагрэсавальным плынню. Прэпарат для лячэння каліту: мезакол (San Pharmaceutical, Індыя) аказвае антыбактэрыйнае дзеянне ў дачыненні да некаторых кокков і кішачнай палачкі, а таксама валодае супрацьзапаленчым дзеяннем. Яго актыўным рэчывам з'яўляецца месалазин. Прэпарат мае толькі таблеціраванай форму. Выпускаецца ў выглядзе таблетак, пакрытых абалонкай, якія змяшчаюць 400 мг актыўнага рэчывы, у пакаванні 10 шт. Ўжываецца пры абвастрэннях захворвання па 1-2 таблеткі 3 разы / сут на працягу 8-12 тыдняў. Для прафілактыкі абвастрэнняў прызначаюць па 1 таб. 3 разы / сут. Таблеткі варта прымаць цалкам пасля ежы, запіваючы вялікай колькасцю вады. Прэпарат для лячэння каліту: Салофальк (Dr. Falk Pharma, Германія) прэпарат на аснове месалазина, мае розныя формы выпуску, якія могуць прымяняцца ў залежнасці ад лакалізацыі і працягласці паразы кішачніка, Ужыванне таблетак больш эфектыўна ў выпадку распаўсюджаных формаў неспецыфічнага язвавага каліту (татальных, субтотальных), а рэктальны формы ў выглядзе свечак і клізмаў пераважней ўжываць пры дыстальных формах (практыт, проктосигмоидит). Акрамя таго, пры левабаковы паразе тоўстай кішкі магчыма як мясцовае лячэнне з дапамогай свечак і клізмаў, так і камбінаванае прымяненне з таблеткамі. Дзякуючы абалонцы растварэння таблетак пачынаецца толькі ў тэрмінальным аддзеле тонкай кішкі, прычым на працэс растварэння не ўплываюць змены p H асяроддзя, выкліканыя прыёмам ежы ці іншых прэпаратаў. У параўнанні з Пентас Салофальк прадастаўляе менш пабочных эфектаў. Таблетка Салофалька абаронена, акрамя акрылавага пакрыцця, полунепроницаемой абалонкай з этилцеллюлозы. Выпускаецца ў форме таблетак, пакрытых кішачна-растваральнай абалонкай, па 250 і 500 мг месалазина, у пакаванні 50 і 100 шт .; свечак рэктальных па 250 і 500 мг месалазина, у пакаванні 10 і 30 шт .; завісь для рэктальнага ўвядзення ў аднаразовых рэзервуарах (клізмах) па 30 і 60 мл, у пакаванні 7 шт. Для лячэння лёгкіх і сярэднецяжкіх формаў неспецыфічнага язвавага каліту і хваробы Крона прэпарат прызначаюць у дозе 500 мг 3 разы / сут. Пры цяжкіх формах доза можа быць павялічана да 3-4 г / сут. Для прафілактыкі рэцыдываў прэпарат прызначаюць у дозе 1,5 г / сут. Таблеткі варта прымаць пасля ежы, запіваючы вялікай колькасцю вады. Свечкі, як правіла, прымяняюцца ў сутачнай дозе 1,5 г кратнасць прымянення - 3 разы / сут. Завісь для рэктальнага ўвядзення прызначаюць па 60 мл 1 раз / сут перад сном (папярэдне рэкамендуецца ачысціць кішачнік). Салазопрепаратов забяспечваюць станоўчы клінічны эфект прыкладна ў 70% хворых неспецыфічныя язвавыя каліты. Каля 15% хворых не пераносіць салазопрепаратов. З гэтага вынікае, што прыкладна ў 1/3 1/4 якія пакутуюць гэтым захворваннем ўзнікае неабходнасць замены або дапаўненні салазопрепаратов іншымі лекавымі агентамі. У якасці апошніх, у першую чаргу, выступаюць глюкакартыкоідныя гармоны. У апошні час у гарманальнай тэрапіі неспецыфічнага язвавага каліту выкарыстоўваюцца новыя гарманальныя прэпараты - Метипред, Дипроспан.
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар