вівторок, 4 жовтня 2016 р.

Нефроптоз ныркі (правай, левай): сімптомы, прычыны і лячэнне | Хопіць хварэць - партал пра здароўе

Пры гэтым нырка можа вяртацца ў сваё ранейшае становішча або перамяшчацца ў любое месца ўнутры жывата. Захворванне сустракаецца часцей у жанчын (1,5%), у мужчын нефроптоз праяўляецца толькі ў 0,1% ад агульнай колькасці прадстаўнікоў мужчынскага полу. Справа ў тым, што ў жанчын падвышаная эластычнасць цягліцавых звязкаў, больш шырокая вобласць таза і паніжаны тонус цягліц брушной поласці. Сімптомы нефроптоза заяўляюць пра сябе непрыемнымі адчуваннямі ў левым баку. Затым прыходзяць болю якая ныла характару, але потым і яны знікаюць. Аднак, з гадамі, болі пры нефроптоз становяцца ўсё больш сталымі і інтэнсіўнымі. Болі могуць расці або зніжацца пры змене становішча цела. Прыступы болю могуць суправаджацца ванітамі і млоснасцю, дыярэяй або заваламі. Хворы пакрываецца халодным потам, становіцца бледным, у яго падымаецца тэмпература цела і знікае апетыт. Магчымыя засмучэнні нервовай сістэмы; падвышаны сэрцабіцце; галавакружэнне бессань. Ўсталяваць правільны дыягназ пры нефроптоз звычайна не выклікае ніякіх асаблівых цяжкасцяў. Для правільнай дыягностыкі даследуюцца: аналізы мачы аналізы крыві праводзіцца адмысловы рэнтген; выконваецца УГД (ультрагукавое даследаванне) нефроптоз. Пры развіцці хваробы адрозніваюць тры ступені нефроптоза, адрозныя па ўзроўнях апушчэнне ныркі: Нефроптоз 1 ступені. Блукаючая нырка можна пальпаваць пры ўдыху праз брушную сценку (на выдыху яна заходзіць у падрабрынні). Пры нармальнай канстытуцыі арганізма нырка прамацваецца толькі ў самых кепскіх людзей. Нефроптоз 2 ступені. Пры вертыкальным становішчы арганізма ўся нырка пачынае выходзіць з падрабрыння. Калі пацыент кладзецца, нырка вяртаецца назад (або яе можна лёгка і бязбольна падправіць рукой). Нефроптоз 3 ступені. Уся нырка пры любым становішчы хворага выходзіць з падрабрыння. У любы момант яна можа апусціцца ў малы таз. Прычыны нефроптоза: фактары, якія змяняюць звязкавы апарат ныркі (рэзкі скід вагі, інфекцыйныя хваробы) фактары, якія прыводзяць да зніжэння цягліцавага тонусу брушной сценкі (напрыклад, цяжарнасць) траўмы, вядучыя да расцяжэння або разрыву звязкаў ныркі (падзенне з вышыні, ўзняцце цяжараў і г.д.). Часам хранічны нефроптоз прыводзіць да застою мачы, што ў сваю чаргу вядзе да развіцця піяланефрыту (запаленне чашечно лаханкі ныркі). Піяланефрыт - досыць распаўсюджанае ўскладненне нефроптоза. Магчыма з'яўленне ярка выяўленага болевага сіндрому (нырачных калацця), што патрабуе неадкладнага ўмяшання лекара. Лячэнне нефроптоза можна праводзіць аператыўным шляхам або кансерватыўным. На ранніх стадыях развіцця хваробы пры адсутнасці боляў, да развіцця ускладненняў, нефроптоз падвяргаецца кансерватыўным метадам лячэння. Да гэтых метадаў можна аднесці артапедычнае лячэнне - спецыяльны бандаж. Бандаж пры нефроптоз апранаюць раніцай, перад уставаннем з ложка, на глыбокім выдыху, знаходзячыся ў гарызантальным становішчы. Здымаць бандаж можна толькі бліжэй да вечара. Існуе вялікі выбар бандажоў, гарсэтаў, паясоў, але ўсе яны павінны быць зроблены па індывідуальных тэхналогіях, з улікам анатамічнага будынка арганізма канкрэтнага хворага. Адзіным супрацьпаказаннем пры нефроптоз служыць нырка, зафіксаваная знітавальным. Калі кансерватыўнае лячэнне праходзіць неэфектыўна, звяртаюцца да хірургічнага ўмяшання. Мэта аперацыі - надзейная фіксацыя нырак (нефропексия). Аперацыя пры нефроптоз праводзіцца хірургам-ўролагам, які замацоўвае нырку ў яе звыклым месцы ў паяснічнай вобласці. Сёння, найбольш эфектыўнай аперацыяй лічыцца лапараскапічны метад нефропексии. Маніпуляцыі выконваюцца праз праколы ў брушнай паражніны, з ужываннем адмысловых інструментаў і лічбавых камер. Комплекс практыкаванняў пры нефроптоз для ўмацавання брушнога прэса праводзіцца штодня раніцай і займае не больш за 30 хвілін. Мы прапануем Вам кароткі комплекс лячэбнай фізкультуры пры нефроптоз (усе практыкаванні варта паўтараць некалькі разоў (5-10)): 1. Зыходнае становішча - лежачы на ??спіне. Ногі злёгку сагнутыя ў каленах. Глыбока ўдыхнуць жыватом і затрымаць дыханне. Выпрастацца. 2. Зыходнае становішча - тое ж. Пры ўдыху падняць прамыя ногі ўверх. На выдыху - вярнуцца ў зыходнае становішча. 3. Зыходнае становішча - легчы на ??спіну, падняць ногі, трымаючы калені разам. На ўдых - ногі рассунуць, на выдых - скрыжаваць. 4. Зыходнае становішча - легчы на ??спіну, ногі выцягнутыя ўздоўж цела. Падкласці пад паясніцу валік вышынёй 15 сантыметраў (можна ўзяць падушку). На ўдых - сагнуць левую нагу; на выдых - выпрастаць. Тое ж самае паўтарыць з правай нагой. Вярнуцца ў зыходнае становішча. 5. Зыходнае становішча - тое ж. На ўдых - падняць прамую левую нагу; на выдых - апусціць. Тое ж самае паўтарыць з правай нагой. На пачатковых стадыях развіцця нефроптоза карысна праводзіць санаторна-курортнае лячэнне; масаж паражніны жывата, лячэбную гімнастыку. Гімнастыка пры нефроптоз накіравана: на ўмацаванне цягліц спіны і брушнога прэса; на забеспячэнне ўнутрыбрушнага ціску; на абмежаванне зрушэння нырак. ЛФК пры нефроптоз дапамагае лягчэй перанесці ўскладненні хваробы і ўмацаваць ўсе неабходныя мышцы. Ўмераны нефроптоз не суправаджаецца парушэннямі гемадынамікі і уродинамики. Плынь хваробы праходзіць практычна бессімптомна. У сувязі з анатамічнымі асаблівасцямі арганізма, часцей сустракаецца нефроптоз правай ныркі. Пры рэзкім пахуданні або пасля цяжарнасці развіваецца менавіта правабаковы нефроптоз, што тлумачыцца паніжанай трываласцю сувязь правай ныркі. Праўда, бываюць выпадкі, калі развіваецца двухбаковы нефроптоз (апушчэнне адразу двух нырак). Прычын для з'яўлення падобнага захворвання нямала: цяжкая траўма жывата ці паясніцы, пры якой адбываецца пашкоджанне нырачных сувязь; спадчынны фактар; лішні вага; ўскладненні пры цяжарнасці; хуткае пахуданне. Нефроптоз ў дзяцей развіваецца павольна і назіраецца вельмі рэдка. Патагенез хваробы характэрны сваімі асаблівасцямі і працякае ў два этапы. 1-й этап. Гиперподвижность ныркі. Назіраецца ва ўзросце каля пяці гадоў. Суправаджаецца скажэннем сасудзістай ножкі ныркі і прыступамі часовых ішэмічных боляў у вобласці жывата. З часам, такі працэс можа самаліквідавацца. 2-і этап. У хворага выразна вымалёўваюцца: пастаянныя болі; клінічная карціна нефроптоз, з ускладненнямі гідранефроз або піяланефрыту. На пытанне: бяруць у армію з нефроптозом, можа адказаць толькі медкамісія ваеннага камісарыята, разгледзеўшы ўсе асаблівасці дадзенага канкрэтнага выпадку. Пры захворванні нефроптозом дыета не ўжываецца. Калі выпадак вельмі запушчаны, нырку ўмацоўваюць на месцы з дапамогай аператыўнага ўмяшання. Лячэнне нефроптоза метадамі народнай медыцыны: авёс. Кілаграм аўсянай саломы трэба перамалоць і заліць 20 літрамі халоднай вычышчанай вады. Кіпяціць 01:00, настойваць у цёплым месцы 02:00. Адвар выкарыстоўваецца для падрыхтоўкі ваннаў. Ванну можна прымаць два разы на дзень, раніцай і ўвечары, па 30 хвілін. Паўторныя працэдуры праводзяцца праз дзень насення лёну. Насенне папырскаць вадой, прысыпаць цукровай пудрай, злёгку абсмажыць. Значыць у плыні дня столькі, колькі захочацца; гандбольны мячык. Трэба легчы жыватом на мяч, ўперціся рукамі і нагамі ў падлогу і катацца так раніцай за 15 хвілін да ежы. За месяц можна вылечыцца не толькі ад нефроптоза, але і ад знітовак у брушнай паражніны.

Немає коментарів:

Дописати коментар