Прэпараты для лячэння хваробы Паркінсана

аўтар: лекар Калашнікаў Н. А. Перад тым як казаць пра лячэнне абмяркоўваецца хваробы высвятлім, што ж гэта такое. Хвароба Паркінсана з'яўляецца хранічнай хваробай, якая часцей за ўсё дзівіць асоб старэйшага ўзросту. Дадзены хвароба выкліканы прагрэсавальным разбурэннем, а таксама гібеллю нервовых клетак мозгу, якія ў якасці перадатчыка інфармацыі адзін да аднаго ўжываюць такое рэчыва як дофаміна. Для знешніх прыкмет дадзенага захворвання характэрныя розныя рухальныя парушэнні: трасяніна, маларухомасць, абцяжараныя руху, няўстойлівасць раўнавагі і вегетатыўныя з псіхічнымі засмучэннямі. Названая так гэтая хвароба адным французскім неўролагам Жанам Шарко. Ён параіў назваць гэтую хваробу ў гонар аднаго брытанскага лекара напісаў «Эсэ пра дрожательном паралічы» Джэймса Паркінсана, дадзены яго праца пры жыцці не быў ацэнены належным чынам. Па дадзеных 2012 хвароба Паркінсана невылечная, а ўсе метады лячэння гэта толькі прэпараты, накіраваныя на тое, каб палегчыць яе сімптомы. Усе гэтыя прэпараты прызначаны для ліквідацыі рухальных парушэнняў дзеляцца на наступныя групы: леводопа, стымулятары дофаміновых рэцэптараў, а таксама інгібітары (прыгнятальнікі) фермента МАО-Б. Асноўнае правіла ў лячэнні - лекі ад хваробы Паркінсана прызначаюць комплексна. Стымулятары дофаміновых рэцэптараў диоксифенилаланин (допа, або Дафан) рэчыва, з якога ў арганізме ўтворыцца дофаміна. Дадзены прэпарат выкарыстоўваецца з-за таго, што пры паркінсанізме ўтрыманне дофаміна ў чалавечым мозгу надзвычай зніжана, а для тэрапіі дадзенага захворвання выгадна прымяненне рэчываў, якія падвышаюць ўтрыманне дадзенага рэчыва ў ЦНС. Сам жа дофаміна немагчыма выкарыстоўваць для падобнай мэты, па той прычыне, што ён дрэнна будзе пранікаць праз гематоэнцефаліческій бар'ер. Леводопа Таксама ўжываюць леводопа, гэты прэпарат добра ўсмоктваецца пры прыёме ўнутр. Часцей за ўсё яго ўжываюць з інгібітарамі Дафан-декарбоксилазы (рэчывы разбуральнага дофаміна). Для зніжэння декарбоксилирования дадзены прэпарат рэкамендуюць выкарыстоўваць з інгібітарамі Дафан-декарбоксилазы (бенсеразид, карбидопа). З дапамогай дадзенага прэпарата лячэбнага эфекту можна дамагчыся ў 50 60% пацыентаў. Характэрны такія пабочныя з'явы як дыспепсічныя з'явы (ваніты, страта апетыту, млоснасць), арытміі, гіперкінезы, гіпатэнзія і інш. У пацыентаў, узрост якіх менш за 60 70 гадоў прымянення леводопы праз розныя ўзнікаюць пабочных з'яў і зніжэнне эфектыўнасці пры працяглай тэрапіі спрабуюць адкласці і з гэтай мэтай ўжываюць іншыя лекавыя сродкі. Тэрапію пацыентаў, узрост якіх перавышае 70 гадоў, нават на першых стадыях рэкамендуюць пачынаць з прэпарата леводопы, што ў сваю чаргу тлумачаць малой эфектыўнасцю прэпаратаў і іншых груп, і ў тым ліку больш частымі саматычнымі, у тым ліку і псіхічнымі засмучэннямі і пабочнымі эфектамі ў дадзеным узросце. Стымулятары дофаміна Дадзеныя прэпараты стымулююць дофаміновых рэцэптары ў цэнтральнай нервовай сістэме. Такім чынам, прэпараты гэтай групы імітуюць дзеянне дофаміна, і маюць фармакалагічныя эфекты леводопы. Характэрныя пабочныя эфекты такія як: ацёкі, дрымотнасць, галавакружэнне, галюцынацыі, завалы, млоснасць. Блокаторы ферментаў МАО тыпу Б (МАО-Б, а таксама катехол-О-метилтрансферазы (КОМТ) (дадзеныя рэчывы ўтрымліваюцца ў нервовай тканіны чалавека і руйнуюць дофаміна). Гэтыя прэпараты запавольваюць прагрэсаванне дадзенай хваробы. Лячэбныя эфекты падобныя з эфектамі леводопы, аднак іх выяўленасць менш. Дадзеныя прэпараты ўзмацняюць эфекты леводопы, зніжаючы яе лячэбную дозу. Блакатары зваротнага нейрональных звязвання дофаміна Гэтая група прэпаратаў ўзмацняе адчувальнасць дофаміновых рэцэптараў дофаміна дзякуючы тармажэнню зваротнага захопу у сінапсаў. Цэнтральныя холиноблокаторы за паражэнняў галаўнога мозгу характэрных для дадзенай хваробы: павышэнне холинергической актыўнасці і памяншэнне дофаминергической. Такім чынам, дадзеныя прэпараты «выраўноўваюць» пералічаныя паталагічныя нейромедиаторные ўзаемадзеяння. Уводзяць ўсё больш новыя метады лячэння хваробы Паркінсана, аднак аб поўным кантролі захворвання казаць рана.