неділя, 2 жовтня 2016 р.
Забой тазасцегнавага сустава
На працягу свайго жыцця кожны чалавек атрымліваў любыя ўдары. Часцей за ўсё такія пашкоджання не прычыняюць арганізму асаблівай ?? шкоды, але часам пры падзенні на вобласць ягадзіц, атрымання траўмаў падчас заняткаў спортам або ў выніку дарожна-транспартных прыгод, адбываецца забой тканін, навакольных тазабедраны сустаў. Такое пашкоджанне лічыцца цяжкай формай ўдару, так як можа выклікаць сур'ёзныя ўскладненні. У адрозненне ад траўмаў іншых частак цела, удар тазасцегнавага сустава характарызуецца пашкоджаннем мяккіх тканін над касцянымі выступамі. Як правіла, часцей за ўсё пакутуюць круціў сцегнавой косткі, пярэдне-вонкавая паверхня сцягна, сядалішчнага груд, вобласць падуздышнай і лабковай косткі. Пацярпелы мужчына адчувае моцны боль у месцы ўдару, часам губляе здольнасць рухаць нагой. Прычым, калі нават нага знаходзіцца ў нерухомым стане, то пры напрузе бліжэйшых цягліц або націску боль значна ўзмацняецца. Пры пашкоджанні вобласці сядалішчнага груда звычайна з'яўляецца кульгавасць, паколькі размешчана там задняя група цягліц сцягна задзейнічана пры хадзе. Пры ўдары вобласці падуздышнай косткі ўзнікае боль падчас актыўнага і пасіўнага (калі нагой пацярпелага рухае іншы чалавек) адвядзенне сцягна. Ўдары пярэдняй паверхні сцягна суправаджаюцца болевымі адчуваннямі пры згінанні-выпростванні галёнкі. Безумоўна, як і пры любым падобным пашкоджанні, удар тканін вобласці тазасцегнавага сустава характарызуецца наяўнасцю падскурнага кровазліцця (гематомай) і ацёкам. Перш, чым лекар прыступіць да агляду ўдару, яму неабходна расказаць пра тое, якім чынам адбылася траўма. Дыягназ удар часам паставіць няпроста. Для таго, каб выключыць такія цяжкія траўмы, як пералом шыйкі сцягна, краёў западзіны, галоўкі сцегнавой косткі, пацярпеламу чалавеку прызначаюць рэнтгенаграфію. Калі пры правядзенні рэнтгенаграфіі прапушчаныя дробныя пераломы, адрывы цягліц, адслаеннях падскурна-тлушчавай абалоніны, то звяртаюцца да магнітна-рэзананснай тамаграфіі, якая дасць больш поўную інфармацыю аб характары пашкоджанні. Ўскладненні пасля ўдару тазасцегнавага сустава сустракаюцца не часта. Пры наяўнасці моцнага ацёку ў галіне ягадзіц або верхняй частцы сцягна можа адбыцца ўшчамленне цягліц у касцёва-фасциальных ложках. Такі стан завецца субфасциальная гіпертензіонном сіндромам. Таксама ўнутры цягліц могуць ўтварыцца ўчасткі окостеневания (обызвествленные) - оссификаты. Гэта прыводзіць да з'яўлення зноў касцяных мас, якія прыйдзецца потым выдаляць хірургічным шляхам. Гэта ўскладненне носіць назву оссифицирующий миозит. Яшчэ адным сур'ёзным наступствам ўдару вобласці тазасцегнавага сустава з'яўляецца траўматычная адслаеннях падскурна-тлушчавай абалоніны і скуры - хвароба Марэль-Лавалли. Пры адсутнасці ускладненняў праводзіцца кансерватыўнае лячэнне удар сцягна і таза, гэта значыць без аператыўнага ўмяшання. У першую чаргу, пацярпеламу органа неабходны супакой, канечнасць фіксуюць спецыяльнай шынай. Для зняцця ацёку і гематомы ўжываюць халодныя кампрэсы. Каб паменшыць болевыя адчуванні, прызначаюць супрацьзапаленчыя прэпараты, напрыклад, Ксефокам, вольтарен. Праз пару дзён пачынаюць заняткі па пасіўнаму расцяжэння траўміраваных цягліц. Асноўная мэта кансерватыўнага лячэння - як мага хутчэй аднавіць рухомасць ногі, вярнуць сілу і поўную амплітуду рухаў. Час аднаўлення пасля ўдару вобласці тазасцегнавага сустава прадугледзець досыць цяжка. Шмат што залежыць ад асаблівасцяў будынка арганізма і цяжару ўдары. Часам нават прыходзіцца некаторы час пахадзіць з мыліцамі. Вядома, цалкам прадухіліць удар вобласці тазасцегнавага сустава немагчыма, таму варта выконваць асцярожнасць. У маладых людзей падобныя траўмы звычайна ўзнікаюць пры занятках кантактнымі відамі спорту (рэгбі, хакей, амерыканскі футбол). Пазбегнуць пашкоджанняў можна з дапамогай ахоўнага рыштунку. Найбольш частая прычына удараў пажылых людзей - падзенне. Варта звярнуць увагу на закручаныя куты дываноў, якія ляжаць на падлозе электрычныя драты і іншыя перашкоды, пра якія можна спатыкнуцца. Неабходна стварыць умовы для бяспекі руху любога чалавека. Беражыце сябе!
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар