адэнавірусная кан'юктывіт | Сімптомы і лячэнне адэнавіруснай кан'юктывіту | iLive. Я жыву! Выдатна! :)

Адэнавірусныя кан'юктывіт выклікаецца адэнавірусамі серотіпов 3, 4, 7, 10 Захворванню вачэй папярэднічае або суправаджае паразы верхніх дыхальных шляхоў (рыніт, фарынгіт, назофарінгіт, танзіліт). Адэнавірусныя кан'юктывіт звычайна ўзнікае ў дзіцячых калектывах. Перадача адэнавірусу адбываецца паветрана-кропельным шляхам, радзей - кантактным. Працягласць інкубацыйнага перыяду - 3-10 дзён. Сімптомы адэнавіруснай кан'юктывіту адэнавірусная кан'юктывіт пачынаецца востра, звычайна на адным воку, праз 1-3 дня можа захварэць іншы вачэй. Адлучнае па краях стагоддзе і на кан'юнктыве беднае, слізістай характару. Кан'юнктыва стагоддзе і пераходных зморшчын гіперэмаванай, азызлая, з большай ці меншай фалікулярных рэакцыяй і з адукацыяй на кан'юнктыве стагоддзе (звычайна ў дзяцей) лёгка здымаюцца плёнак. У залежнасці ад ступені выяўленасці гэтых сімптомаў адрозніваюць катаральнай, фалікулярных і пленчатого формы адэнавіруснай кан'юктывіту. Паражэнне рагавіцы выяўляецца ў 13% выпадкаў і мае характар ??паверхневых, дробных, кропкавых інфільтратаў, афарбоўваць флюоресцеином. З'явы кератыту звычайна цалкам знікаюць пры выздараўленні, якое наступае на працягу 2-4 тыдняў. Для адэнавіруснай кан'юктывіту характэрна агульныя сімптомы: паражэнне рэспіраторнага гасцінца з павышэннем тэмпературы цела і галаўным болем. Сістэмнае параза можа папярэднічаць захворванню вачэй. Працягласць адэнавіруснай кан'юктывіту - 2 тыдні. Адэнавірусныя кан'юктывіт: лячэнне адэнавірусная кан'юктывіт лячэнне мяркуе комплекснае. Трэба адзначыць, што лячэнне можа быць абцяжарана, бо на сённяшні дзень не існуе сродкі, якое б селектыўна ўплывала на адэнавірусы. Адэнавірусныя кан'юктывіт, лячэнне якога можа быць варыяты і залежаць ад магчымых афтальмалагічныя ускладненняў, з'яўляецца формай віруснай інфекцыі. Калі адзін з трыццаці вядомых медыцыне адэнавірусаў пранікае ў слізістую абалонку насаглоткі, то праз 3-5 дзён ён дзівіць і кан'юнктыву вачэй. Хоць дзіцячыя афтальмолагі і педыятры схільныя лічыць, што адэнавірусы трапляе ў вока праз брудныя рукі, якімі дзіця кранае заражаныя цацкі, посуд ці агульныя прадметы гігіены - ручнікі, насоўкі, і гэтак далей. Як правіла, пакутуе кан'юнктыва аднаго вока, другое вока «далучаецца» праз некалькі дзён. Сімптомы афтальмалагічнага адэнавірусу клінічна выяўляюцца ў выглядзе палення і рэзі ў воку, часта дзеці скардзяцца на нябачную парушынку, якая на самой справе адсутнічае. Слізістая здзіўленага вірусам вочы отекает і чырванее, з'яўляецца падвышаная слязістасць. Кан'юктывіт віруснай этыялогіі можа выклікаць галаўны боль, ацёк лімфатычных калявушной вузлоў, а калі яго не лячыць адэкватнымі прэпаратамі, вылучэнне гэтак багатыя, што дзіця раніцай не можа адкрыць вочы ў літаральным сэнсе злепленыя гноем. Многія бацькі лічаць, што адэнавірусныя кан'юктывіт лячэнне дапускае хатнімі спосабамі, калі дзіцяці промывают вочы нямоцныя гарбатай, або растворам борнай кіслаты, асабліва начытаныя дарослыя кідаюцца за пакупкамі ў аптэку і набываюць альбуцид, каб ліквідаваць ўяўную на іх погляд відавочную інфекцыю вачэй. Але антыбіётыкі і кортікостероіды на вірус не аказваюць належнага дзеянні, і вірусны кан'юктывіт працягвае развівацца, а часам і ўскладняцца. Магчыма фарміраванне кератоконьюнктивита, калі запаленчы працэс пераходзіць на рагавіцу вочы, павека моцна отекает і закрывае вочную шчыліну, развіваецца святлабоязь. Пры цяжкай форме паразы рагавіцы зрок дзіцяці можа ўпасці амаль на 30%, што можа запатрабаваць стацыянарнага лячэння і нават аперацыі. Каб не дапусціць падобных сітуацый, бацькі пры найменшых прыкметах на віруснае паражэнне вачэй павінны звярнуцца да педыятра ці дзіцячаму афтальмолага. Адэнавірусныя кан'юктывіт лячэнне мяркуе такімі прэпаратамі, якія не толькі дзейнічаюць на вірус, але і не пашкоджваюць слізістую абалонку вочы. Справа ў тым, што вірус мае ўласцівасць «хавацца» ў клеткі тканін, каб яго нейтралізаваць, неабходныя кроплі, у склад якіх уваходзіць лейкоцітарный чалавечы інтэрферон. Перад тым, як наведаць доктара, варта азнаёміцца ??і выконваць наступныя нескладаныя правілы: Неабходна выдзеліць для хворага дзіцяці асобныя прадметы гігіены - ручнік, падушку, мыла, а таксама посуд. Піпетка для закапвання кропель павінна быць прызначана толькі для дзіцяці, таксама як і іншыя атрыбуты лячэння - тампоны, насоўкі, сурвэткі. Тым, хто даглядае за хворым дзіцем, трэба рэгулярна мыць рукі з мылам, гэтага дастаткова, каб не пераносіць вірус на навакольных і на самога сябе. Піпетка, шкляная палачка для закладкі мазі, посуд павінны падвяргацца апрацоўцы з дапамогай кіпячэння. Вірус немагчыма нейтралізаваць спіртам, аднак пры высокай тэмпературы ён гіне. Пакой, дзе знаходзіцца хворы дзіця, варта праветрываць і забяспечыць у ёй нармальны ўзровень вільготнасці, пажадана прыцьміць (зашторанае) вокны на некалькі дзён, калі вока раздражняецца ад святла. Адэнавірусныя кан'юктывіт, лячэнне якога да гэтага часу няма адзінай зацверджанай схемы, у лёгкай форме не патрабуе прымянення складаных вочных кропель. Дастаткова интерфероновой тэрапіі, агульнаўмацавальных і імунамадулюючых сродкаў і выкананне гігіенічных правіл для таго, каб арганізм на працягу 10 дзён самастойна справіўся з вірусам і яго праявамі. Аднак існуюць і зацяжныя формы захворвання, калі выкарыстоўваюцца прэпараты шырокага супрацьвіруснага дзеяння, напрыклад, лаферон. Закапванне ў першыя сем дзён праводзяць досыць часта - да 8 раз у суткі, затым частату зніжаюць да 2-3-х разоў. Калі адэнавірусныя кан'юктывіт суправаджаецца гнойнымі вылучэннямі, паказаны антыбактэрыйныя кроплі для зніжэння рызыкі развіцця другаснага інфікавання. Таксама эфектыўныя анцігістамінные сродкі, якія валодаюць судзіназвужальны ўласцівасцямі. Пры сіндроме святлабояззю і сухасці слізістай абалонкі прызначаюцца штучныя ўвільгатняльнікі, такія як Офтагель. Лечыцца адэнавірусныя кан'юктывіт з дапамогай инстилляций інтерферонов, ДНК-асновы або полудан (6-10 раз у дзень) і супрацьалергічных вочных кропель, а пры недастатковасці слёзнай вадкасці - штучнай слёзы або Офтагеля. Для прадухілення развіцця другаснай бактэрыяльнай інфекцыі неабходна закопваць антыбактэрыйныя растворы (напрыклад, вочныя кроплі Макстрол). Працягласць лячэння - не менш за 2 тыдняў. Рэцыдывавальны деновирусний кан'юктывіт лячэнне мяркуе иммунокорригирующее. У тэрапію ўключаюць тактоўна (6 ін'екцый у дазоўцы 25 мкг), левамизол - 150 мг 1 раз / тыдзень і циклоферно (10 ін'екцый па 2 мл). У афтальмалагічны практыцы лячэння адэнавіруснай інфекцый вачэй выніковымі лічацца такія прэпараты, якія павінен выбіраць толькі лекар з улікам індывідуальных асаблівасцяў стану дзіцяці і ступені цяжару захворвання: полудан - прэпарат, стымулятар інтэрферону, прызначаны для лячэння адэнавіруснай кан'юктывіту, кератоконъюнктивит і кератыту. Флореналь - нейтралізуе вірусы, у асноўным групы Herpessimplex. Інтэрферон - супрацьвіруснае і иммуноактивизирующее сродак, выпускаецца ў выглядзе парашка, з якога трэба рыхтаваць раствор. Теброфен - у выглядзе кропель ці мазі, супрацьвірусны прэпарат. Флоксал - процівомікробным кроплі на аснове офлоксацина. Альбуцид - процівомікробным кроплі шырокага спектру дзеяння. Тобрекс - кроплі процівомікробным дзеяннем, якія можна прызначаць з першага дня нараджэння. Витабакт - прэпарат на аснове пиклоксидина гідрахларыд, якая валодае асептычнымі дзеяннем. Кроплі прызначаныя для лячэння вірусных і мікробных інфекцыя з першага дня нараджэння. Адэнавірусныя кан'юктывіт лячэнне мяркуе толькі пад кантролем лекара, так як няправільна падабраны прэпарат можа пагоршыць працягу захворвання. Прагноз афтальмалагічныя формаў адэнавірусныя захворвання, як правіла, спрыяльны. Кан'юктывіт ў няўскладненай форме можа прайсці самастойна пры захаванні асабістай гігіены, асептычны працэдур і прыёме імунамадулятараў. Больш складаныя выпадкі захворвання не доўжацца больш за месяц, рэцыдывы таксама сустракаюцца надзвычай рэдка. Адэнавірусныя кан'юктывіт мае спрыяльны прагноз.