Забой локця | iLive. Я жыву! Выдатна! :)

Існуюць ўдары, якія не змяняюць асноўныя функцыі локцевага сустава, але таксама ёсць і больш сур'ёзныя траўмы, якія суправаджаюцца ўскладненнямі ў выглядзе гемартрозы або запаленчых працэсаў у бурсе - сіновіальной паражніны. Згодна з міжнародным класіфікатару хвароб - МКБ забой локця вызначаны ў блок S50-S59, званы «Траўмы локця і перадплечча». Досыць рэдка забой локця правакуе асобныя самастойныя пашкоджанні структурных частак локця, часцей за ўсё ўдар пашкоджвае множныя кампаненты локцевага сустава. Забой локця можа парушыць цэласнасць сіновіальной абалонкі, можа пашкодзіць Фіброзная капсулу, храсток і нават касцяную тканіну. Забой локця ў дзіцяці Дзіцячы арганізм лічыцца больш адаптыўным да кантузія і розных пашкоджанняў, аднак гэта ўласцівасць з'яўляецца і своеасаблівым мінусам. Калі удар локця суправаджаецца расколінай або пераломам са зрушэннем, ня дыягнастуецца і не лечыцца, дзіцячая касцяная тканіна хутка схопліваецца, парушаючы ўсе нормы конгруэнтных. Акрамя таго, дзеці - гэта сімвал «вечнага рухавіка», яны ўвесь час знаходзяцца ў актыўнасці, падаюць, б'юцца. Локці і калені, акрамя традыцыйных гузоў на лбе - гэта найбольш "любімыя" для траўмаў зоны дзіцячага арганізма. Забой локця ў дзіцяці, як правіла, суправаджаецца моцнай болем Звязана гэта з агульным складаным анатамічным будынкам локцевага сустава і яго напаўненнем мноствам нервовых канчаткаў. Дзіця ў сілу сваёй рухомасці можа імгненна адрэагаваць на боль, але потым таксама хутка пераключыцца на больш цікавае для яго занятак. Нярэдкія выпадкі, калі шмат гадоў лекары выяўляюць контрактуры локцевага сустава, якая развілася з прычыны старажытнага, «забытага», недиагностированного ўдару і сур'ёзнага пашкоджанні. У локцевы структуры ўдзельнічаюць некалькі важных костак і відаў тканін, якія таксама могуць пашкодзіцца пры ўдары локця. Гэта плечавая костка, прамянёвая і локцевая косткі, а таксама цягліцавая тканіна, працятая пасудзінамі, па якіх ажыццяўляецца кровазабеспячэнне рукі. Любы, нават нязначны удар локця ў дзіцяці можа суправаджацца моцным унутраным кровазліццём у сустаўную паражніну, якое праяўляецца толькі праз 7-10 дзён пасля траўмы. Таму пажадана адразу ж пасля ўдару глядзець локаць і распытаць дзіцяці пра адчуванне. Забой локці: сімптомы Асноўная прыкмета удар локця - гэта моцная боль, якая тлумачыцца вялікай колькасцю нервовых канчаткаў у локцевы зоне. Боль суправаджае любы актыўны рух рукой, боль можа аддаваць у перадплечча. Боль ад удару локцевага нерва можа аддавацца ў пальцы рукі. Боль часта не праходзіць нават тады, калі рука знаходзіцца ў стане спакою. У мяце удар бачная азызласць. У месцы ўдару развіваецца гематома. Рухомасць (згінанне і разгінанне) локця некалькі абмяжоўваецца з-за азызласці і болевага сімптому. Моцны ўдар локця сімптомы дэманструе вельмі відавочныя і можа справакаваць дастаткова сур'ёзныя ўскладненні, у ліку якіх гемартрозы - навала экссудата з крывёй у сустаўнай паражніны, неўрыт, параартикулярных оссификация і нават гнойны артрыт. Нярэдка пасля моцнага ўдару можа развіцца контрактура - абмежаванне функцый локця праз рубцаванне пашкоджаных сухажылляў і анкілозах - зрастанне сустаўных структур і поўная нерухомасць локця. Звычайна гэтыя наступствы развіваюцца ў выпадках недиагностированных вывіхаў, разрываў сухажылляў, расколінах і пераломах, аднак і моцны ўдар локця можа справакаваць паталагічны працэс. Важна дыферэнцаваць забой локця, асабліва забой локця ў дзіцяці, ад расцяжэнняў, вывіхаў і пераломаў. У дзіцяці вельмі відавочна відаць абмежаванні згінальная-разгінальных рухаў, часта пашкоджаную руку ён спрабуе падтрымаць здаровай рукой, акрамя таго пры пераломе локцевых костак азызласць нашмат мацней, чым пры простым ўдары. Калі ваш сын ці ваша дачка забіла локаць, а азызласць і пухліна не праходзіць на працягу двух-трох дзён пасля аказання першай дапамогі, удар суправаджаецца шматдзённым болевым сімптомам, цяжкасцямі ў згінанні і выпростванні локця, варта неадкладна паказаць дзіця хірургу. Падобныя праявы могуць сведчыць аб зняцці локцевых костак, пералом або моцным пашкоджанні локцевага нерва. З дапамогай візуальнага агляду, спецыяльных рухальных тэстаў, пальпацыі і рэнтгеналагічнага абследавання доктар дыферэнцыруецца траўму і пацвердзіць або выключыць пералом ці вывіх. Забой локці: што рабіць? Што рабіць, калі, напрыклад, дачка забіла локаць? Калі удар локця не вельмі моцны, дзіця даволі хутка супакойваецца, як толькі суціхае боль. У любым выпадку, да ўдару не перашкодзіць прыкласці халодны кампрэс або лёд, гэта дапаможа знізіць болевыя адчуванні, трохі здыме азызласць і прадухіліць распаўсюджванне гематомы на найблізкія тканіны. Пашкоджана зона можа хварэць некалькі дзён, асабліва пры пальпацыі, аднак лёгкі ўдар ніколі не суправаджаецца абмежаваннямі рухомасці локцевага сустава. Ацёк і сіняк, як правіла, сходзяць через10-14 дзён бясследна. Такая траўма не патрабуе лячэння, хіба што дзіця можна проста суцешыць і супакоіць. Аднак бываюць сітуацыі, пры якіх неабходна даць больш сур'ёзную дапамогу, гэта тычыцца моцных удараў локцевага сустава. Як лячыць удар локця? Забой локця лечыцца па стандартнай схеме лячэння ўсіх адносна лёгкіх удараў. Алгарытм дзеянняў просты: Накладанне холаду - лёду, халоднага кампрэсу на пашкоджаны ўчастак. Забеспячэнне спакою, нерухомасці канечнасці. Апрацоўка ран, калі такія маюцца на скурных пакровах. Фіксацыя пашкоджанага месца з дапамогай даволі тугога бінтавання. Нанясенне рассмоктваліся мазяў праз два дні пасля траўмы. Калі адбылася траўма, з'яўляецца удар локця, што рабіць - гэта тое пытанне, на які трэба адказваць і дзейнічаць неадкладна. Вышэйапісаная схема паказвае, што галоўнае ў лячэнні удараў - гэта холад і імабілізацыі (нерухомасць) сустава. Забеспячэнне спакою дапамагае знізіць нагрузку на пашкоджаныя сустаўныя тканіны, руку пры ўдары локця фіксуюць з дапамогай плечавы хусткі. Першыя суткі пасля моцнага ўдару, калі пералом ці вывіх не пацвердзіўся, паказаны халадовыя працэдуры. Распаўсюджанае меркаванне пра разагрэў і расціранні ўдару - гэта не толькі міф, але і небяспечная памылка, якое можа справакаваць паталагічныя запаленчыя працэсы ў сіновіальной сумцы (бурсе). Любы расцірання павінны быць максімальна карэктнымі, больш за тое працэдуру правільней называць ўцірання, мазь, гель, вадкасць варта ўціраць асцярожнымі рухамі і толькі праз 1-2 дні пасля траўмы. Звярніце ўвагу, што масаж і удар локця катэгарычна несумяшчальныя. Калі удар локця суправаджаецца кровазліццём у паражніну сустава (гемартрозы), ня рассмоктваецца на працягу 5-7 дзён, паказана пунктирование сустава для выдалення назапашанага экссудата. Пункцыю праводзяць на сагнутай у локці пад вуглом 90 градусаў руцэ пад мясцовай анестэзіяй. Кроў аспирируют (выдаляюць), сустаўную паражніну промывают антысептыкам і новакаінам, далей у сустаў ўводзіцца кортикостероидные сродак, якое спрыяе хуткаму аднаўленню касцяных структур і нейтралізацыі запалення. Лячэнне моцнага ўдару локця можа ўключаць прыём супрацьзапаленчых прэпаратаў і хондропротекторов, вонкавае ўжыванне мазяў, якія змяшчаюць дыклафенаку, ібупрафен. Аднак лепшым лячэннем, якое прадугледжвае забой локця, з'яўляецца прафілактыка ускладненняў і некаторая доля асцярожнасці пры ажыццяўленні рэзкіх рухаў і падчас заняткаў спортам.