Павелічэнне шчытападобнай залозы | Сімптомы і лячэнне павелічэнне шчытападобнай залозы | iLive. Я жыву! Выдатна! :)

Чым пагражае павелічэнне шчытападобнай залозы? Актуальнае пытанне для людзей, якія сутыкнуліся з дадзеным сімптомам. Перш за ўсё, варта ведаць, што шчытападобная жалеза ў жанчын і ў мужчын адрозніваюцца. Так, у жанчын на 20% часцей сустракаюцца паталогіі дадзенага органа. Павялічана шчытападобная жалеза сведчыць аб паталагічным працэсе ў арганізме, аб наяўнасці запалення або захворвання. Павялічана шчытавідка, можа быць прычынай такіх сімптомаў, як: нераўнамернасць менструацыі - менструацыя не заўсёды надыходзіць падчас, то мізэрная, то багатае. Сіндром хранічнай стомленасці і дэпрэсія. Бясплоддзе (як жаночае, так і мужчынскае), сіндром ПМС. Павышаны ўзровень халестэрыну і парушэнне успрымальнасці глюкозы. Моцныя болі ў цягліцах, набор вагі. Але часам, вышэйапісаныя сімптомы не звязваюць з шчытападобнай залозай і памылкова прымаюць за псіхалагічныя расстройствы, як вынік - хворы атрымлівае няправільнае і неэфектыўнае лячэнне, якое толькі ўзмацняе сімптаматыку асноўнага захворвання. Таму, вельмі важна, раз у год праходзіць гарманальныя тэсты. Гэта дазволіць папярэдзіць развіццё захворванняў шчытападобнай залозы. Небяспечна павелічэнне шчытападобнай залозы? Многіх пацыентаў, упершыню якія звярнуліся да эндакрынолага, цікавіць пытанне, небяспечна павелічэнне шчытападобнай залозы? Так, павелічэнне сведчыць аб паталагічных працэсах у арганізме і парушэнні, якія патрабуюць лячэння і назірання ў лекара. Як правіла, павелічэнне шчытавіцы сведчыць аб павышэнні (гіпертіреоз) або зніжэнне (гіпатэрыёз) гармонаў Т3, ТТГ і Т3. З-за недахопу гармонаў, арганізм губляе энергію, зніжаецца рухальная актыўнасць, з'яўляецца слабасць, санлівасць, азызласць, павышаны ўзровень халестэрыну. Павелічэнне шчытавіцы прыводзіць да парушэнняў канцэнтрацыі ўвагі, запаволенне мыслення і парушэнняў патэнцыі. Падобнага роду праблемы ўзнікаюць з-за недахопу ёду. Каб атрымаць норму ёду, шчытападобная жалеза пачынае паступова павялічвацца ў памерах, правакуе з'яўленне валля. Калі не выправіць сітуацыю і не даць хвораму ёд, то валлё павялічвацца і можа дасягнуць некалькіх кілаграмаў у вазе. У большасці выпадкаў, падобныя паталогіі незваротныя. Хвораму прыйдзецца ўсё жыццё прымаць штучныя гармоны для падтрымкі шчытападобнай залозы. Дазавання гарманальных прэпаратаў вызначае эндакрынолаг. Небяспечна павелічэнне шчытападобнай залозы, выкліканае падвышанай выпрацоўкай гармонаў шчытавіцы. Падобны стан называецца тырэятаксікозам або гіпертіреоз. Прычына гіпертіреоз - паскораны абмен рэчываў, нервовае знясіленне, падвышаная стамляльнасць і нервовасць. Захворванне неабходна лячыць, так яно выклікае парушэнне працы сардэчна-сасудзістай сістэмы. Прычыны павелічэння шчытападобнай залозы прычыны павелічэння шчытападобнай залозы разнастайныя. Паталогія можа ўзнікнуць з-за шкодных звычак, хранічных захворванняў, умоў працы і экалогіі (забруджаныя паветра), няправільнага харчавання і іншых фактараў. Шчытападобная жалеза - гэта той, орган, парушэнні, у працы якога негатыўна адбіваюцца на функцыянаванні ўсяго арганізма. Калі шчытавідка перастае спраўляцца з пастаўленымі перад ёй задачамі, то гэта прыводзіць да гарманальнага дысбалансу. Таму ў жанчын і ў мужчын ўзнікаюць праблемы з лішнім вагой і дзетароднага працэсам. Асноўная прычына павелічэння шчытападобнай залозы - гарманальныя перабудовы ў арганізме. Навукоўцы пацвердзілі той факт, што жанчыны больш схільныя да праблем з шчытападобнай залозай. Гэта тлумачыцца тым, што ў жаночым арганізме, гарманальныя перабудовы адбываюцца значна часцей і могуць выклікаць ўскладненні. Асноўны стрэс для шчытавіцы - гэта перыяд палавога паспявання, цяжарнасць, роды і клімакс. Кожны з гэтых перыядаў выклікае недахоп ёду і робіць орган безабаронным. А пастаянныя стрэсы і аслаблена імунная сістэма - гэта яшчэ адна прычына інфекцыйных паражэнняў шчытавіцы. Сімптомы павелічэнне шчытападобнай залозы сімптомы павелічэння шчытападобнай залозы праяўляюцца не адразу. Вельмі часта, сімптаматыку хворы шчытавіцы памылкова прымаюць за псіхічныя парушэнні, неўралагічныя засмучэнні і іншыя захворванні. Асноўныя парушэнні ў працы шчытападобнай залозы, выяўляюцца, як: рэзкая прыбаўка або страта вагі, хранічная стамляльнасць і нервовасць, падвышаная потлівасць, боль у пярэдняй частцы шыі, бессань ў начны час і соннае стан днём, азызласць і сухасць скуры, дыхавіца, пачашчанае сэрцабіцце. Пазней, вышэйапісаная сімптаматыка дапаўняецца нязначным, але прагрэсавальным павелічэннем пярэдняй частцы шыі. Павелічэнне бязбольна, ?? але пры разрастанні вузлоў, пачынаецца здушванне навакольных структур шыі. Павялічана шчытавідка цісне на глытальных трубку стрававода, дыхальную трубку трахеі і крывяносныя пасудзіны, якія забяспечваюць крывёю ад і да галавы. Многія пацыенты з павялічанай шчытападобнай залозай, скардзяцца на пачуццё ціску ў пярэдняй часткі галавы. Часам з'яўляецца лёгкі сухі кашаль, які ўзмацняецца ў становішчы лежачы. Асаблівы ціск на стрававод адбываецца пры глытанні сухі ежы і буйных кавалкаў. У рэдкіх выпадках, аказваецца ціск з-за павелічэння шчытавіцы, выклікае хрыпы ў голасе, так як уздзейнічае на нервовыя канчаткі, якія кантралююць галасавыя звязкі. Кашаль пры павелічэнні шчытападобнай залозы Гэта адзін з тых сімптомаў, якія хворы не ўспрымае ўсур'ёз. А бо кашаль сведчыць аб паталагічным павелічэнні шчытавіцы, якая пачынае здушваць дыхальную трубку трахеі і нервовыя канчаткі галасавых звязкаў. З анатамічнай пункту гледжання, пярэдняя частка цела - гэта дастаткова складаная анатамічная зона. На гэтым участку размешчана шмат жыццёва важных органаў. Пры гэтым зусім няма вольнай прасторы, як, напрыклад, у грудной клетцы ці брушнай паражніны. Менавіта таму, нават самы нязначны павелічэнне шчытавіцы, негатыўна адбіваецца на функцыянаванні ўсёй сістэмы. Існуе мноства прычын, якія выклікаюць павелічэнне шчытападобнай залозы. Пры гэтым кашаль, гэта адзін з сімптомаў паталагічнага працэсу. Падобная сімптаматыка можа ўзнікаць з-за недахопу ёду для выпрацоўкі гармонаў, пры запаленнях або анкалагічных паразах залозы. Акрамя кашлю, пры павелічэнні шчытападобнай залозы, хворых пачынае мучыць удушша, цяжкасць пры глытанні ежы, цяжар у галаве і галавакружэнне. Калі шчытападобная жалеза павялічылася за гіпатэрыёзу, то ў хворага значна павялічваецца колькасць прастудных захворванняў. Пацыенты могуць пакутаваць не толькі ад павялічанай шчытавіцы, але і ад частых бранхітаў, а таксама ад запалення лёгкіх. Дыфузнае павелічэнне шчытападобнай залозы Гэта захворванне, якое характарызуецца павышэннем функцый шчытавіцы ці яе павелічэннем за атакі уласнай імуннай сістэмы. Часцей за ўсё, дыфузнае павелічэнне назіраецца ў пацыентаў ва ўзросце ад 20-50 гадоў, жаночага полу. Асноўная прычына захворвання - спадчынны дэфект імунітэту, які негатыўна адбіваецца на выпрацоўцы бялкоў-аутоантител, якія звязваюцца з рэцэптарамі на клетках залозы, выклікаючы яе павелічэнне або стымуляцыю выпрацоўкі гармонаў. Першыя сімптомы дыфузнага павелічэння выяўляюцца ў выглядзе скаргаў на павышаную раздражняльнасць, парушэнне сну, нервовасць, потлівасць і дрэнную пераноснасць спёкі, падвышаны сэрцабіцце, панос, павышаны апетыт і страты ў вазе. Пры прагрэсаванні захворвання ў пацыентаў з'яўляецца дрыгаценне пальцаў рук. Засмучэнні нервовай сістэмы прыводзяць да дэпрэсій і нервовых зрываў. Вельмі часта, пры дыфузным зобе, у пацыентаў назіраюцца змены з боку вачэй (з'яўлення бляску, пашыраныя зрэнкі, і інш.). Дыягностыкай дыфузнага павелічэння шчытападобнай залозы займаецца эндакрынолаг. Для гэтага ў пацыента бяруць аналізы ў крыві, для вывучэння ўзроўню гармонаў Т4, Т3 і ТТГ. Абавязковым з'яўляецца ультрагукавое даследаванне шчытавіцы. Лячэнне праводзяць медыкаментозна, асаблівая ўвага надаецца прэпаратаў з ёдам і дыеце. Прагноз пры дыфузным павелічэнні шчытападобнай залозы - спрыяльны. Больш чым у 70% пацыентаў, надыходзіць рэмісія праз медыкаментознага лячэння. Павелічэнне вузла шчытападобнай залозы Адно з самых распаўсюджаных захворванняў, з якімі даводзіцца сутыкацца эндакрынолага. Вузел у шчытавідак ўяўляе сабой участак тканіны, які абмежаваны капсулай. Пры пальпацыі можна намацаць невялікі ушчыльненую ўчастак. Вузлы добра відаць на ўльтрагукавым даследаванні, і адрозніваюцца колерам і шчыльнасць ад асноўнага органа. Вузлы бываюць адзіночнымі і шматлікімі. У рэдкіх выпадках некалькі элементаў спаянны ў адной капсуле, кажа пра вузлавым кангламераце. Павелічэнне вузла шчытападобнай залозы не заўсёды звязана з гармонамі. Вузлы бываюць як дабраякасныя 95%, так і злаякасныя 5%. Памеры вузла і гарманальны ўзровень не з'яўляюцца вызначальнымі паказчыкамі злаякаснасці. Калі вузел суправаджаецца павелічэннем шчытавіцы, то пацыенту дыягнастуюць валлё. У некаторых выпадках, сустракаецца атыповая форма размяшчэння вузлоў - за грудзінай. Калі ўнутры вузла пачынае назапашвацца вадкасць, то пацыенту дыягнастуюць кісту шчытападобнай залозы. Асноўная прычына павелічэння вузлоў у шчытападобнай залозе - спадчынная схільнасць. Гэта датычыцца і злаякасных змяненняў у органе. Ўплыў доз радыяцыі - гэта яшчэ адна прычына павелічэння не толькі шчытавіцы, але і вузлоў. Хранічны дэфіцыт ёду - гэта прычына развіцця коллоідного вузлавога валля і павелічэнне вузлоў. Вузлы могуць павялічвацца і праз вірусных інфекцый, дрэннай экалогіі, хранічных стрэсаў, недахопу вітамінаў і мінералаў у рацыёне і па іншых прычынах. На першым часе павелічэнне вузла шчытавіцы, хворы не скардзіцца на хваравітую сімптаматыку. Але як толькі вузел пачынае павялічвацца і здушваць навакольныя тканіны, з'яўляюцца сімптомы і скаргі. Калі вузел цісне на трахею, то гэта выклікае кашаль і парушэнне дыхання. Пры сціску стрававода - цяжкасць пры глытанні, слабым голасам. У некаторых выпадках, пацыенты скардзяцца на адчуванне камяка ў горле. Пры гэтым, чым больш аб'ём вузла, тым больш балючай ?? сімптаматыкі. Дыягнастуюць павелічэнне вузла шчытападобнай залозы з дапамогай ультрагукавога даследавання органа. Лекар вызначае структуру вузла і яго памеры. Пры падазрэнні на злаякаснасць, у пацыента бяруць пункцыю для далейшай біяпсіі. Акрамя УГД, абавязковым з'яўляецца аналіз крыві на гармоны і вызначэння антитиреоидных антыцелаў. Эндакрынолаг праводзіць рэнтген грудной клеткі з выкарыстаннем кантраснага рэчывы для ўвядзення ў стрававод і кампутарную тамаграфію. Лячэнне прадугледжвае пастаяннае назіранне ў эндакрынолага і медыкаментозную тэрапію. Пры злаякаснасці павялічаных вузлоў, эндакрынолаг можа прызначыць хірургічнае выдаленне. Акрамя лячэння, вялікае значэнне ў працэсе выздараўлення гуляе прафілактыка. Хвораму рэкамендуюць пазбягаць любога апраменьвання, у тым ліку і сонечнага, ўжываць у ежу прадукты багатыя ёдам і ёдаваную соль. Павелічэнне долі шчытападобнай залозы Гэта адно з захворванняў, якое можа прывесці да паразы ўсёй эндакрыннай сістэмы. Шчытападобная жалеза - гэта орган, які займаецца выпрацоўкай гармонаў тироидов. Шчытавідка размяшчаецца ў пярэдняй частцы шыі і складаецца з двух частак - правай і левай. Пры гэтым правая доля, як правіла, трохі павялічана, але гэта лічыцца нормай. У сярэднім нармальная маса шчытавіцы - 20-30 г, левая і правая часткі - мяккія, бязбольныя, гладкія і ня ссоўваюцца ў працэсе глытання. Павелічэнне долі шчытападобнай залозы можа сведчыць аб запаленчых працэсе або дабраякаснай косткі. Кіста, можа з'яўляцца як у левай, так і ў правай частцы, у асобных выпадках, дыягнастуецца множныя кісты ў абедзвюх долях. Калі павялічана левая доля шчытападобнай залозы, то эндакрынолаг праводзіць дыферэнцыяльны дыягназ. Так як павелічэнне можа быць выклікана анкалагічныя захворванні або дыфузным валлём. Павелічэнне левай долі шчытападобнай залозы павелічэнне левай долі шчытападобнай залозы заўсёды звязана з паталагічнымі працэсамі і захворваннямі. Самая распаўсюджаная прычына павелічэння левай долі - дабраякасныя кісты. Кіста мае невялікія памеры, каля трох сантыметраў і не выклікае балючай ?? сімптаматыкі. Кіста ўяўляе сабой паражніну, запоўненую калоіднай вадкасцю (рэчыва, якое вылучаюць фалікулы, высцілаюць псевдодоли шчытавіцы). Калі памеры кісты перавышаюць тры сантыметра, то гэта становіцца прычынай хваравітых адчуванняў і падставай для турботы. Сімптаматыка, якая праяўляецца, узнікае з-за сціскання левай доляй шчытавіцы размешчаных побач органаў. У пацыента з'яўляецца слабым голасам, кашаль і пяршэнне горла. Паталагічны працэс можна заўважыць і візуальна, так як шыя мяняе свае формы. З левага боку назіраецца круглае адукацыю, дэфармуе шыйную вобласць, выклікае засмучэнні дыхання і болі ў шыі. Для дыягностыкі павелічэнне левай долі шчытападобнай залозы, эндакрынолаг пальпуюцца наватворы і робіць пункцыю. Абавязковым для хворага, з'яўляецца аналіз крыві на гармоны ТТГ, Т3 і Т4, а таксама радыеізатопных сканаванне шчытавіцы. Калі эндакрынолаг дыягнаставаў маленькую кісту ў левай долі, то лячэнне заключаецца ў дынамічным назіранні ў лекара. Калі кіста мае вялікі памер, то пацыенту праводзяць пунктирование і выдалення наватворы. Павелічэнне пярэсмыка шчытападобнай залозы павелічэнне пярэсмыка шчытападобнай залозы сустракаецца вельмі рэдка, але сведчыць аб наяўнасці захворвання і іншых паталогіях. Пярэсмык шчытападобнай залозы злучае левую і правую часткі і размяшчаецца на ўзроўні 2 ці 3 храстка трахеі. Бываюць выпадкі, калі пярэсмык знаходзіцца на ўзроўні дугі перстневидного храстка або першага храстка трахеі. У рэдкіх выпадках, пярэсмык наогул адсутнічае, а долі шчытападобнай залозы не звязаныя паміж сабой. Павелічэнне пярэсмыка шчытападобнай залозы можа быць выклікана гарманальнымі зменамі ў арганізме. Пярэсмык можа пацярпець у выніку метастазірованія з пухліннага ачага іншых органаў або адной з частак шчытавіцы. У здаровых людзей, пярэсмык шчытавіцы з'яўляецца бязбольны эластычную зморшчыну з гладкай роўнай паверхняй. Пярэсмык добра пальпуецца, а любыя ўшчыльнення і повязі - гэта паталагічныя адукацыі. Павелічэнне аб'ёму шчытападобнай залозы павелічэнне аб'ёму шчытападобнай залозы - гэта прыкмета захворвання органа. Існуе мноства прычын, якія выклікаюць рост аб'ёмаў шчытавіцы. Эндакрынолагі вылучаюць некалькі ступеняў павелічэння, кожная з якіх характарызуецца пэўнай сімптаматыкай. Вызначыць павялічана шчытавідка або няма, можна як візуальна з дапамогай пальпацыі або з дапамогай ультрагукавога даследавання. Метад пальпацыі дазваляе вызначыць шчыльнасць, структуру, смещаемость, хваравітасць і наяўнасць вузлоў у шчытападобнай залозе. У любога здаровага чалавека, долі шчытавіцы не павінны перавышаць памеры пазногця на вялікім пальцу рукі. У норме, жалеза павінна быць бязбольнай, нармальных памераў, добра ссоўвацца, мець аднастайную структуру. Павелічэнне аб'ёму можа сведчыць аб хранічных захворваннях, выкліканых недахопам ёду або анкалагічных паразах часціц або пярэсмыка органа. Норма аб'ёму шчытавіцы для мужчын складае - не больш чым 25 кубічных сантыметраў, а для жанчын - не больш за 18 кубічных сантыметраў. Для разліку аб'ёму шчытавіцы, выкарыстоўваюць спецыяльную формулу: аб'ём долі = шырыня • даўжыня • вышыня • 0,479. Каэфіцыент 0,479 - гэта паказчык элліпсоідное. Дадзеную формулу выкарыстоўваюць пры ўльтрагукавым даследаванні шчытавіцы, вымераючы кожную долю асобна для атрымання агульнага аб'ёму органа. Пры гэтым памеры пярэсмыка не ўлічваюцца. Зыходзячы з вынікаў разлікаў, ультрагукавога даследавання і пальпацыі, эндакрынолаг прызначае пацыенту здачу аналізаў для высвятлення прычыны павелічэння аб'ёму шчытападобнай залозы і складання плана лячэння. Ступені павелічэння шчытападобнай залозы ступені павелічэння шчытападобнай залозы дазваляюць вызначыць наколькі далёка зайшоў паталагічны працэс, падабраць эфектыўныя метады дыягностыкі і лячэння. Давайце разгледзім асноўныя ступені павелічэння шчытападобнай залозы. Нулявая ступень - шчытавідка ня павялічана, пры пальпацыі і візуальным аглядзе не выклікае турботы або хваравітых адчуванняў. Гэта значыць жалеза ў норме і абсалютна здаровая. Першая ступень - шчытападобная жалеза трохі павялічана, пры глытанні і пры пальпацыі добра вызначаецца пярэсмык. Другая ступень - пярэсмык відаць пры пальпацыі і візуальным аглядзе. Добра пальпуюцца долі шчытавіцы. Трэцяя ступень - на дадзеным этапе абедзве долі шчытападобнай залозы павялічаны, што можна прасачыць візуальна. Пры пальпацыі можна вызначыць ступень патаўшчэнні. Чацвёртая ступень - гэта перадапошняя ступень павелічэння шчытападобнай залозы.