пʼятниця, 7 жовтня 2016 р.

Боль у сухажыллях | iLive. Я жыву! Выдатна! :)

Боль у сухажыллях - самая распаўсюджаная скарга, з якой звычайна звяртаюцца да ўрача. Гэты сімптом пацыенты адзначаюць практычна з такой жа частатой, як і перапады ціску. Сухажыллі - гэта адукацыя, з'яўляецца злучальную тканіну, канчатковую структуру папярочна-паласатых цягліц, з дапамогай якой яны мацуюцца да костак шкілета. Сухажыллі ўключае ў сябе кампактныя паралельныя пучкі коллагеновых валокнаў. Паміж імі размяшчаюцца пабудаваныя радамі фиброциты (тендоциты). Часцей за ўсё ў адукацыі сухажылляў ўдзельнічае калаген першага тыпу, акрамя таго могуць сустракацца валакна калагена трэцяга і пятага тыпаў. Пучкі калагена трымаюцца разам дзякуючы протеогликанам. Паралельна коллагеновые валакна знаходзяцца крывяносныя пасудзіны, якія маюць папярочныя анастомозы. За сваёй структуры сухажыллі маюць высокую трываласць і нізкую расцяжымасцю. Форма сухажылляў разнастайная - як цыліндрычная (часцей за ўсё ў доўгіх цягліц), так і плоская, пласціністая (апанеўрозе шырокіх цягліц). Захворвання, пры якіх з'яўляецца боль у сухажыллях Боль у сухажыллях можа быць следствам паразы апарата сухажылляў, якое праходзіць у выглядзе такіх захворванняў, як тендинит, Тендиноз і тендосиновит. Вылучаюцца 3 ступені развіцця тэндыніты: вострае запаленне; пры запушчаным запаленні пачынае узмоцненымі тэмпамі расці грубая злучальная тканіна; пераход запаленчага працэсу ў хранічную форму і разбуральныя змены ў сухажыллі здольныя справакаваць яго разрыў. Часцей за ўсё гэтая хвароба закранае сухажыллі, якія знаходзяцца ў плечавым поясе і верхняй канечнасці (асабліва сухажыллі ў двухгаловай мышцы пляча). Сярод фактараў, якія могуць прыводзіць да такога роду траўмаў, называюць руху аднастайнага характару, працяглыя фізічныя трэніроўкі пры недастатковых паўзах для адпачынку, недахопы ў спартыўным абсталяванні, вельмі важныя ўзрост спартсмена і няправільна абраная тэхніка. Тендиноз - гэта дэгенерацыя і атрафія валокнаў, змешчаных усярэдзіне сухажыллі невоспалительного паходжання, часцей за ўсё бывае звязана з тэндыніты хранічную форму. Яна здольная справакаваць частковы або поўны разрыў сухажыллі, які будзе суправаджаць боль у сухажыллях. Тендосиновит - гэта запаленчы працэс, які адбываецца ў паратендона (знешняе похву пэўных сухажылляў, яго высцілаюць сіновіальной мембрана). Напрыклад, дзівіцца можа сухажыллі разгінальнікаў вялікага пальца рукі, калі чалавек пакутуе тэнасінавіты дзе курва. Тендинит - гэта раздражненне або запаленне сухажыллі, тоўстай тканіны, якая злучае мышцы і косць. Гэтая хвароба часта выклікаюць частыя фізічныя нагрузкі на здзіўлены ўчастак, а акрамя таго сур'ёзная траўма. Ёсць віды дзейнасці, напрыклад, спорт і шэраг іншых, якія здольныя павысіць рызыку развіцця гэтага захворвання. Такім чынам, калі вы займаецеся садоўніцтвам, сгребание граблямі, Платніцкі працы, працай лапатай, малярным справай, ачысткай чаго-небудзь (з дапамогай скрабка або цвёрдай шчоткі), тэнісам, гульнёй у гольф, катаннем на лыжах, кіданнем, вы рызыкуеце «зарабіць» тендинит . Калі на працы і дома ў вас няправільная выправа, недастаткова добрая расцяжка перад выкананнем спартыўных практыкаванняў, гэта таксама павялічвае рызыка з'яўлення тэндыніты. Сярод іншых фактараў рызыкі можна вылучыць наступныя: адхіленні ў будынку і размяшчэнні костак (напрыклад, розная даўжыня ног ці артрыт сустава), якія павялічваюць нагрузку на мяккія тканіны; іншыя хваробы, напрыклад, артрыт (рэўматоідны, псоріатіческій, шчытападобнай залозы), падагра, а таксама спецыфічная рэакцыя арганізма на медыкаменты; інфекцыя. Тэндыніты можа захварэць любы чалавек, але часцей за ўсё яго назіраюць ў людзей сталага ўзросту. З цягам часу сухажыллі старэюць, яны становяцца мацней схільныя стрэсу, губляюць эластычнасць, знаходзяць вялікую слабасць. Тендинит можа паражаць практычна кожную частку цела, дзе сухажылле злучае мышцы і косць. Часцей за ўсё ён закранае сухажыллі, калена, сцягно, плячо, локаць, падстава вялікага пальца. Сімптомам тэндыніты, перш за ўсё, з'яўляецца боль у сухажыллях і прылеглых да іх участках. Болевы сіндром можа ўзмацняцца па нарастаючай, а можа праяўляцца спантанна і насіць востры характар, асабліва калі ёсць адклады кальцыя. Акрамя таго, сярод сімптомаў вылучаюць зніжэнне ўзроўню рухомасці пляча, так званы «адгезивный капсулы», або сіндром Дюплея. Адна з прычын узнікнення болі ў сухажыллях заключаецца ў разрыве здаровага сухажыллі. Разрыў адбываецца ў тым выпадку, калі нагрузка на яго перавышае ўсе магчымыя межы і механічны ўзровень цягавітасці тканін. Калі сухажыллі на працягу доўгага часу падвяргалася істотныя перагрузкі, у ім пачынае развівацца працэс дэгенерацыі і дыстрафіі. Перараджэнне тканін сухажыллі можа залежаць ад парушэння кровазабеспячэння, парушэнні абмену рэчываў, хранічных запаленчых працэсаў і пераахаладжэння. Разрыў сухажыллі бывае двух відаў: няпоўны і поўны. Адбываецца ён па даўжыні сухажыллі або ў тым месцы, дзе яно мацуецца да косткі. Разам з тым адрыў касцявога фрагмента не адбываецца. Калі ў сухажыллі не адбывалася дэгенератыўных змен, то яго адрыў ад месца мацавання здараецца вельмі рэдка. Такога тыпу траўмы могуць падвяргацца сухажыллі надостной мышцы ў тым месцы, дзе яны мацуюцца да вялікага грудка плечавы косткі, сухажыллі двухгаловай мышцы ў тым месцы, дзе яно мацуецца да акромиальному атожылка лапаткі, сухажыллі двухгаловай мышцы, якое мацуецца да ўзгорыстасці на прамянёвай косці і коракоидальному атожылка лапаткі (назіраюцца вельмі рэдка). Акрамя таго, сухажыллі трохгаловай мышцы пляча здольна адрывацца ад локцевага атожылка. Некалькі часцей можна сустрэць выпадак адрыву Сухажыльныя расцяжэння (апанеўроз) разгінальнікі пальца, пры ўмове наяўнасці вывіху у межфаланговом суставе. На ніжніх канечнасцях часцей за ўсё назіраюцца адрыў сухажыллі чатырохгаловай мышцы пляча, якое мацуецца да верхняй часткі надколенника, а таксама выпадак, калі ахілава сухажылле адрываецца ад бугра пяточной косткі Разрывы іншых сухажылляў амаль не сустракаюцца. Калі адбыўся разрыў сухажыллі, пацярпелы адчувае боль у сухажыллях ў месцы іх адрыву, якая ўзнікае спантанна, пры моцнай фізічнай нагрузцы, кідках, скачках. Адбываецца парушэнне руху ў здзіўленай цягліцы. З'яўляюцца азызласць і прыпухласць. Калі мае месца поўны адрыў сухажыллі, яго канец, які звязаны з цягліцай, ідзе па даўжыні мышцы, а сама цягліца робіцца больш кароткай і знаходзіць выгляд грудка. Разрыў сухажылляў на ўсёй іх даўжыні ў месцы, якое адведзена ад пункту мацавання на верхніх канечнасцях, назіраецца рэдка, і часцей за ўсё бывае няпоўным.

Немає коментарів:

Дописати коментар