Лячэнне малочных зубоў | iLive. Я жыву! Выдатна! :)

Метады лячэння малочных зубоў Звычайна пры незапущенных хваравітым працэсе стаматолагі выкарыстоўваюць самыя зберагалыя метады лячэння. Але калі ж хвароба прагрэсуе (асабліва карыес), тады трэба звяртацца да выдалення здзіўленай зубной тканіны і пламбавання зуба. У сучаснай стаматалогіі існуюць некалькі найбольш распаўсюджаных метадаў лячэння малочных зубоў. Сярод іх: Пакрыццё зубоў фтор-лакам. Гэта самы зберагалы метад лячэння пачатковага карыесу зубоў. Выкарыстоўваюць дадзены метад толькі пры праяве першых сімптомаў карыесу, калі няма неабходнасці ў пламбіраванні. Дзякуючы гэтай працэдуры можна прадухіліць прагрэс карыесу і абараніць зубную эмаль. Сярэбраныя эмалі. Гэта адзін з найбольш эфектыўных метадаў лячэння карыесу на пачатковых этапах. Яго сутнасць заключаецца ў нанясенні раствора нітрату срэбра на карыёзныя зубы. Нітрат срэбра ў сваю чаргу вырабляе выдатнае противобактериальное дзеянне і карыес прыпыняецца. Перавагай метаду з'яўляецца яго бязбольнасць, але таксама метад мае адзін істотны недахоп - зубы, апрацаваныя нітратам срэбра, робяцца чорнымі і застаюцца такімі да іх змены на пастаянныя. Азанавання. Па сваёй сутнасці практычна тое ж самае што і сярэбраныя эмалі, толькі тут замест срэбра выкарыстоўваюць азон, які таксама дапамагае пазбавіцца ад хваробатворных і патагенных мікраарганізмаў. Перавагай дадзенага метаду з'яўляецца тое, што на зубах не застаецца чорнага налёту. Ремінералізація. Дадзены спосаб з'яўляецца ў большай ступені прафілактыкай карыесу, чым непасрэдным спосабам яго лячэння. Сутнасць метаду заключаецца ў нанясенні адмысловых паст з фторам, кальцыем або фосфарам. Яны ўмацоўваюць і аднаўляюць эмаль, а таксама могуць прымяняцца пры карыесе ў стадыі «плямы». Герметызацыя фіссуры. Дадзены метад з'яўляецца найбольш сучасным у дзіцячай стаматалагічнай практыцы, ён дазваляе праводзіць лячэнне і прафілактыку карыесу. Пры гэтым метадзе на жавальную паверхню зуба наносіцца адмысловае шклопадобнае рэчыва, якое пакрывае яго шчыльным пластом. Зубная паверхня становіцца гладкай і абароненай ад карыесу і патагенных мікраарганізмаў. Працэдура герметызацыі фіссуры бязбольная і яе можна праводзіць у любым узросце. Фотадынамічная тэрапія. Гэты метад стаў папулярным адносна нядаўна, яго сутнасць заключаецца ў накладанні спецыяльных матэрыялаў на зуб, якія пасля апрамяняе лазерам. Таму пад дзеяннем лазера матэрыялы вылучаюць лячэбныя рэчывы і такім чынам спрыяюць лячэнню карыесу малочных зубоў. Метад абсалютна бязбольны, што вельмі зручна ўжываць нават для маленькіх дзяцей. Лячэнне з дапамогай бормашыны. Адзін з самых надзейных метадаў у барацьбе з захворваннямі зубоў. Стаматолаг выдаляе уражаны зубную тканіну і пламбіруе зуб. Пратэзаванне. Да дадзенага метаду звяртаюцца рэдка, але ўсё ж ён ужываецца для прадухілення фарміравання няправільнага прыкусу. Лячэнне карыесу малочнага зуба Нягледзячы на ??некаторыя перакананні аб тым, што карыес у дзяцей лячыць не трэба, усё ж неабходнасць у яго лячэнні ёсць. Першая прычына гэтага - карыёзныя зубы заўсёды агменем інфекцыі для ўсяго арганізма, так як унутры каріозного зуба ва ўсіх выпадках можна выявіць патагенную флору ў выглядзе стрэптакока, стафілакока і іншых бактэрый. Менавіта яны могуць спрыяць развіццю ЛОР-захворванняў, а таксама абцяжарваць працэс лячэння гэтых захворванняў. Пачатковыя этапы лячэння карыесу, калі ён толькі павярхоўны, зводзяцца да мінімальнага прымянення бормашыны. У дадзеных выпадках ужываецца азанаванне, ремінералізація або сярэбраныя эмалі. У больш складаных выпадках, калі карыес разбурыў эмаль і ўнутраныя зубныя тканіны, прымяняецца бормашына і шырока ўсе паражніны ў абавязковым парадку пламбіруюцца, каб хвароба не ўразіла цалкам увесь зуб. Калі ж карыес ахапіў цалкам увесь зуб і на ім няма «жывога месца», то ў такім выпадку лепшым выхадам будзе выдаленне хворага зуба. Лячэнне пульпіту малочных зубоў пульпы - гэта запаленне сасудзістай-нервовага пучка зуба. Узнікае пульпіт з прычыны глыбокага карыесу і прадухіліць дадзенае захворванне цалкам рэальна, дастаткова толькі рэгулярна наведваць стаматолага і лячыць усё раннія праявы карыесу. Але калі ж усё-такі пульпіт паўстаў, то ў дадзеным выпадку лячэнне малочных зубоў больш складанае і мае на ўвазе выкарыстанне як кансерватыўных метадаў, так і хірургічных, усё залежыць ад стадыі хваробы і ад індывідуальных асаблівасцяў дзіцяці. Кансерватыўнае лячэнне мае на ўвазе лячэнне зуба з магчымасцю зберажэнні пульпы. Выкарыстоўваецца ён пры вострым частковым пульпіце і пры хранічным Фіброзная пульпіце. Сутнасць працэдуры заключаецца ў выкрыцці карыёзной паражніны і выдаленні здзіўленых тканін зуба, далей паражніну апрацоўваецца антысептычнымі растворамі і пламбір. Праводзіцца кансерватыўнае лячэнне пад мясцовай анестэзіяй і толькі ў выпадку адсутнасці множнага карыесу. Хірургічнае лячэнне ўжываецца ў больш складаных выпадках і прадугледжвае выкарыстанне некалькіх самых папулярных метадаў. Сярод іх: Віншавальная ампутацыя пульпы - гэты спосаб лячэння выкарыстоўваюць пры фарміраванні кораня. У дадзеным выпадку коронковой пульпа выдаляецца, а карэнная застаецца жыццяздольнай. Віншавальная экстирпация пульпы выкарыстоўваецца толькі калі зуб цалкам сфармаваны і праводзіцца дадзеная працэдура па прынцыпе дарослых пацыентаў - пульпа выдаляецца цалкам. Але ў дзіцячай стаматалогіі гэты метад не вельмі шырока выкарыстоўваецца з-за падвышанай хваравітасці працэдуры. Девитальная ампутацыя пульпы папулярная на сённяшні дзень. Яе сутнасць заключаецца ў выдаленні коронковой пульпы спосабам часовага закладкі ў паражніну зуба мышьяковистой пасты, якая спрыяе «амярцвенне» пульпы і бязбольнага яе выдаленню. Лячэнне малочных зубоў пад наркозам У дзіцячай стаматалогіі бываюць выпадкі, калі нармальна і якасна палячыць дзіцяці зубы бывае проста нерэальна з-за клапатлівага і істэрычнага характару дзіцяці, калі неабходна за 1 раз палячыць больш за 4 зуба ці калі неабходна тэрміновае неадкладнае лячэнне. У такіх сітуацыях лекары-стаматолагі вымушаныя праводзіць лячэнне малочных зубоў пад агульным наркозам, так як наркоз дазволіць правесці лячэнне хутка, якасна, ?? эфектыўна і не прычыніць дзіцяці стрэсу. Не кожная стаматалагічная клініка можа праводзіць лячэнне зубоў пад агульным наркозам, таму што для гэтага неабходна спецыяльная ліцэнзія і брыгада спецыялістаў у складзе лекара-анестэзіёлага, медсёстры анестезистки, дзіцячага лекара-стаматолага і яго асістэнта. На сённяшні дзень у стаматалогіі праводзіцца толькі адзін від агульнага наркозу - інгаляцыйныя. Агульная інгаляцыйнай анестэзія за сваім сутнасці з'яўляецца бяспечнай і не прыносіць шкоды. Практычна ва ўсіх выпадку выкарыстоўваюць прэпараты «Севоран» або «Супрал». Дадзеныя прэпараты амаль не маюць пабочных эфектаў і вельмі хутка выводзяцца з арганізма з моманту спынення іх падачы (праз 15-20 мін). Перш чым прызначыць дзіцяці агульны наркоз, яму неабходна прайсці шырокае медыцынскае абследаванне і здаць мноства аналізаў з мэтай пераканацца ў тым, што ніякіх супрацьпаказанняў да правядзення анестэзіі няма. Алгарытм правядзення агульнага наркозу наступны: дзіця робіць некалькі удыхаў праз адмысловую маску і ўжо праз 2-3 хвіліны ён засынае, потым лекары прыступаюць да лячэння, на працягу ўсяго часу лячэння падача наркозу не спыняецца пасля завяршэння лячэння падачу наркозу завяршаюць і ўжо праз 15- 20 хвілін дзіця прыходзіць у сябе. Пасля абуджэння ён яшчэ на працягу 6-12 гадзін будзе сонным і млявым, таму яму неабходна даць магчымасць паўнавартасна выспацца, асабліва гэта важна першыя 06:00 пасля наркозу. Яшчэ вельмі важны момант - гэта інфармаванне бацькоў дзiцяцi аб ходзе працэдуры агульнага наркозу і яго магчымыя наступствы. На самай справе агульны наркоз ў ходзе працэдуры лячэння малочных зубоў не ўяўляе небяспекі і не прыводзіць да якіх-небудзь парушэнняў з боку здароўя, асабліва з боку нервовай сістэмы, таму прычын для турботы з боку бацькоў быць не павінна. Лячэнне парадантыту малочных зубоў Парадантыт - гэта запаленчае захворванне околозубных тканін, да якіх ставяцца костка, звязкі, дзясны і слізістыя абалонкі. Парадантыт ў дзяцей сустракаецца значна радзей, чым у дарослых, але пры гэтым па сваім распаўсюджванню ён з'яўляецца другім пасля карыесу. Гэта складанае захворванне і яго лячэнне павінна быць досыць доўгім. Прычынай яго ўзнікнення часцей за ўсё служаць ўзроставыя змены ў дзяцей і пакутуюць ім у асноўным дзеці 8-10 гадоў. Асаблівасцю дзіцячага парадантыту з'яўляецца тое, што ён закранае няспелыя і ўвесь час фармуюцца тканіны. Акрамя ўсяго гэтага важную ролю гуляюць і мясцовыя фактары, такія як дрэнная гігіена паражніны рота, зубной камень, кароткая аброць мовы або ніжняй губы, анамаліі і дэфармацыі зубоў і сківіц, траўмы дзёсен. Схільныя рызыцы дадзенага захворвання таксама дзеці з эндакрыннымі захворваннямі, гіпавітамінозы, цукровы дыябет. Пра ход захворвання адрозніваюць хранічны і востры парадантыт, лакальны і генералізованный, препубертатного (падчас прорезыванія малочных зубоў) і пубертатный (у падлеткавым узросце). Спосаб лячэння парадантыту залежыць ад таго, якімі фактарамі выкліканая хваробы і на якой стадыі яна працякае на дадзены момант. Для таго каб правесці якаснае лячэнне малочных зубоў пры парадантыце стаматолагі выкарыстоўваюць як хірургічныя так і кансерватыўныя метады. Да кансерватыўным метадам адносяць ліквідацыю мясцовых прычын захворваннямі, санацыя паражніны рота, выдаленне зубнога каменя і зубнога налёту, лячэнне карыесу. Да хірургічным метадам звяртаюцца пры больш цяжкай плыні хваробы. Да іх адносяць пластыка аброці, хірургічную апрацоўку межзубных і десневых кішэняў, аплікацыі з лячэбнымі прэпаратамі. Пасля правядзення лячэння, як хірургічнага, так і кансерватыўнага, абавязкова трэба выконваць правілы гігіены рота, карыстацца антыбактэрыйнымі ополасківателі, праводзіць вітамінатэрапію. Калі додерживаться ўсіх гэтых комплексаў, то ў далейшым можна прадухіліць рэцыдыў дадзенага захворвання. Лячэнне малочных зубоў без свідравання Малочныя зубы не заўсёды лечаць з дапамогай бормашыны і свідравання. Часта ў дзяцей сустракаецца павярхоўны карыес, пры якім няма неабходнасці ў свідраванні. Асноўнымі метадамі лячэння зубоў без свідравання з'яўляецца сярэбраныя эмалі, азанаванне, ремінералізація, фотадынамічная тэрапія і пакрыццё зубоў фтор-лакам. Гэтыя метады дазваляюць прытармазіць прагрэсаванне карыесу на самых ранніх тэрмінах і знішчыць патагенныя мікраарганізмы, якія знаходзяцца на паверхні зубоў. Лячэнне Гіпаплазія эмалі малочных зубоў Гіпаплазія эмалі малочных зубоў - гэта загана развіцця зубоў, калі пры фарміраванні і прорезыванія малочнага зуба ў недастатковай ступені фармуецца яго эмаль. Для часовых зубоў гэта не моцна небяспечна, але ўсё ж меры лячэння прыняць неабходна, так як гэта захворванне можа справакаваць з'яўленне глыбокага карыесу, пульпіту і фарміраванне няправільнага прыкусу. Прычынай Гіпаплазія ў 90% выпадкаў - гэта паталогіі цяжарнасці ў маці дзіцяці. Гэта могуць быць розныя таксікозы, Неданошанасць, радавыя траўмы, захворванні сістэмы крыві. Таксама прычынай могуць быць перанесеныя інфекцыйныя хваробы, парушэнні абмену рэчываў, алергіі. Лепшым спосабам прафілактыкі дадзенага захворвання з'яўляецца кантроль над цяжарнай і асабліва кантроль над яе самаадчуваннем і збалансаваным харчаваннем. Але калі Гіпаплазія ў нованароджанага ўжо прысутнічае, то тады неабходна звярнуцца да яе лячэнню спосабам павышэння мінералізацыі зуба і зубной эмалі, лячэнне карыесу (пры наяўнасці), а таксама аднаўлення вонкавага эстэтычнага выгляду зубоў. Лячэнне малочных зубоў - гэта вельмі важны этап, які ні ў якім разе нельга ігнараваць, бо хворыя малочныя зубы - гэта агмень інфекцыі (асабліва стафілакокавай і стрэптакокавай), якая можа распаўсюдзіцца на любую сістэму арганізма, асабліва калі ў дзіцяці саслаблены імунітэт. Таму бацькі павінны пастаянна кантраляваць стан здароўя зубоў свайго дзіцяці і рэгулярна рабіць прафілактычныя візіты да дзіцячага ўрача-стаматолага.