Ідэапатычная (аутоіммунных) тромбоцитопеническая пурпуру | Сімптомы і лячэнне тромбоцитопенической пурпурам | iLive. Я жыву! Выдатна! :)

Ідыяпатычная (аутоіммунных) тромбоцитопеническая пурпуру - захворванне, якое характарызуецца ізаляваным зніжэннем колькасці трамбацытаў (менш за 100 000 / мм 3) пры нармальным або павышаным колькасці мегакариоцитов ў касцяным мозгу і наяўнасцю на паверхні трамбацытаў і ў сыроватцы крыві антитромбоцитарных антыцелаў, якія выклікаюць павышаную дэструкцыю трамбацытаў. Распаўсюджанасць, фактары рызыкі і этыялогія. Частата ідыяпатычнай тромбоцитопенической пурпурам ў дзяцей каля 1,5-2 на 100 000 дзяцей без адрозненняў па падлозе пры роўнай частаце вострых і хранічных формаў. У падлеткавым узросце колькасць хворых дзяўчат становіцца ўдвая больш, чым юнакоў. Прычыны тромбоцитопенической пурпурам прычыны тромбоцитопенической пурпурам дакладна не ўстаноўлена; сярод папярэдніх развіцця ідыяпатычнай тромбоцитопенической пурпурам фактараў адзначаюць вірусныя і бактэрыяльныя інфекцыі (40% выпадкаў), прышчэпкі і ўвядзенне гама-глабуліну (5,5%), хірургічныя аперацыі і траўмы (6%); у 45% выпадкаў захворванне ўзнікае спантанна без папярэдніх прычын. У большасці хворых ідыяпатычнай тромбоцитопенической пурпурам преморбидный фон, фізічнае і псіхомоторные развіццё не адрозніваюцца ад здаровых дзяцей. Тэрмін «ідыяпатычная» паказвае на спантаннае пачатак хваробы і ня ідэнтыфікаванага да цяперашняга часу этыялогію. Прычыны і патагенез тромбоцитопеническая пурпуру тромбоцітопенія прыводзіць да парушэння ў тромбоцітарные звяне гемастазу і спрыяе развіццю гемарагічнага сіндрому петехиально-плямістага (микроциркуляторного) тыпу. Тромбоцітопенія суправаджаецца ангиотрофическая недастатковасцю, выклікае дыстрафічныя змены ў эндатэлю дробных сасудаў і капіляраў і прыводзіць да зніжэння рэзістэнтнасці сасудзістай сценкі і павышэнне яе паасобку для эрытрацытаў. Гэта выяўляецца мелкоточечными кровазліццямі (петехиями) у месцах з больш высокім гідрастатычным ціскам (ніжнія канечнасці) колькасць петехий можна лёгка павялічыць, выкарыстоўваючы здушэння канечнасцяў джгутом. Сімптомы тромбоцитопенической пурпурам Cимптомы ідыяпатычнай тромбоцитопенической пурпурам залежаць ад выказваньня тромбоцітопенія. Гемарагічны сіндром выяўляецца ў выглядзе множных петехиально-синячково высыпанняў на скуры, кровазліцця на слізістых абалонках. Так як петехии (1-2 мм), пурпуру (2-5 мм) і экхимозы (больш за 5 мм) могуць таксама суправаджаць іншыя гемарагічныя стану, дыферэнцыяльны дыягназ ставяць па колькасці трамбацытаў у перыферычнай крыві і працягласці крывацёку. Сімптомы тромбоцитопенической пурпурам Дыягностыка тромбоцитопенической пурпурам Пры лабараторным абследаванні выяўляюць тромбоцітопенія менш за 100 000 / мм 3, павелічэнне сярэдняга аб'ёму трамбацытаў (MPV) па дадзеных аўтаматычнага аналізатара крыві да 8,9 ± 1,5 мкм 3. Дыягностыка тромбоцитопенической пурпурам Лячэнне тромбоцитопенической пурпурам Паколькі ў аснове патагенезу ідыяпатычнай тромбоцитопенической пурпурам ляжыць дэструкцыя нагружаных аутоан-Титель трамбацытаў клеткамі ретнкулогистиоцитарной сістэмы, асноўнымі прынцыпамі лячэння з'яўляюцца: памяншэнне прадукцыі аутоантител; парушэнне звязвання аутоантител з трамбацытамі; ліквідацыі дэструкцыі сенсібілізаванай антыцеламі трамбацытаў клеткамі ретикулогистиоцитарной сістэмы. Пры адсутнасці крывацёкаў з слізістых абалонак, слаба выяўленых Экхимозы пасля удараў, колькасці трамбацытаў больш 35 000 / мм 3 лячэнне звычайна не патрабуецца. Хворым варта пазбягаць заняткаў кантактнымі відамі спорту. Менструирующим дзяўчынкам карысныя доўга дзейсныя прэпараты прогестерона (Дэпо-Правер і іншыя) для затрымкі менструацыі на некалькі месяцаў з мэтай прафілактыкі інтэнсіўных маткавых крывацёкаў. Як лечыцца тромбоцитопеническая пурпуру?