Гигрома пэндзля | iLive. Я жыву! Выдатна! :)

Гигрома пэндзля - гэта ўшчыльненае круглявае адукацыю з вадкім серозным змесцівам, разнавіднасць кісты, якая змяшчае слізь або фібрына ў Сухажыльныя похву або сярозны сумцы. Падобнага роду пухліны ўзнікаюць пры сталым механічным уздзеянні на вобласць запясця, а таксама пры яго траўміраванні. Найбольш часта гигрома пэндзля лакалізуецца на лучезапястном суставе, аднак можа ўтварацца і на далонях. Прычыны Сімптомы Дыягностыка Лячэнне Аперацыя Лячэнне народнымі сродкамі Прафілактыка Прагноз Памеры кісты вар'іруюцца ад нязначных да вельмі вялікіх залежнасці ад ступені прагрэсавання наватворы і могуць складаць ад аднаго да пяці сантыметраў. Гигрома пэндзля ўяўляе сабой дабраякаснае опухолевидное адукацыю, як правіла, не спая са скурай і выклікае умераныя болевыя адчуванні, памеры якога вагаюцца ад аднаго да пяці сантыметраў. Аднак болевы сіндром пры развіцці пухліны можа цалкам адсутнічаць. У вострай стадыі могуць адзначацца праявы гіперэмія. Паражніну пухліны запоўненая вадкасцю, што надае ёй мякка-эластычную структуру. Ўзнікненне наватворы можа быць звязана з развіццём запаленчых працэсаў у лучезапястном суставе, з траўміравання або пастаянным ціскам на яе, напрыклад, пры выкананні паўтаральных рухаў, звязаных з рабочых працэсам. Пры пальпацыі пухліны рухомыя, не звязаныя з навакольнымі тканінамі. Аднак у некаторых выпадках, пры павярхоўным адукацыі кістознай наватворы, можа назірацца знітоўванне з скурнымі пакровамі. Пры з'яўленні наватворы ў галіне рукі патрабуецца правядзенне дыферэнцыяльнай дыягностыкі з мэтай выключэння іншых відаў пухлін. Для аналізу зместу пухліны, а таксама пры правядзенні кансерватыўнай тэрапіі унутраполасцевае вадкасць адпампоўваецца з дапамогай адмысловай іголкі. Пры вялікіх памерах наватворы, яе імклівы рост, пры парушэнні рухомасці лучезапястного сустава, а таксама шэрагу іншых сімптомаў паказана хірургічнае выдаленне пухліны. Прычыны прычыны гигромы пэндзля могуць быць справакаваныя такімі фактарамі: Развіццё запаленчага працэсу сіновіальной абалонкі фібрознага похвы цягліцавага сухажыллі. Запаленне слізістай сустаўнай сумкі. Траўма. Пастаяннае механічнае ўздзеянне на руку, звязана, як правіла, з выкананнем манатоннай працы. Сімптомы сімптомы гигромы пэндзля ўключаюць у сябе наступныя прыкметы: З'яўленне ў руцэ круглявага адукацыі мякка-эластычнай кансістэнцыі Узнікненне болевых адчуванняў у руцэ тупога характару, часцей - пры руху пэндзлем Скурныя пакровы ў месцы адукацыі пухліны могуць мець шурпатую паверхню, таксама могуць быць злёгку ўшчыльненыя пры абвастрэнні на скуры можа з'явіцца гіперэмія пры развіцці наватворы ў сіновіальной сумцы, размяшчаецца павярхоўна, яе сценкі патаўшчаюцца, становяцца няроўнымі і могуць злучацца з навакольнымі тканінамі. Калі пухліна аказвае ціск на сасудзістай-нервовыя пучкі, можа адзначацца павелічэнне адчувальнасці скурных пакроваў або, наадварот, яе зніжэнне, якое суправаджаецца здранцвеннем. Гигрома лучезапястного сустава пэндзля гигрома лучезапястного сустава пэндзля - можа узнікаць у выніку развіцця запаленчых працэсаў у суставе, а таксама з прычыны траўмы або пастаяннага механічнага ціску на руку, якое можа быць звязана з прафесійнай дзейнасцю (напрыклад, штодзённая праца, якая патрабуе выканання аднастайных рухаў рукі). Гигрома пэндзля ў залежнасці ад паказанняў, якія ўключаюць такія фактары, як памеры адукацыі, наяўнасць болевых адчуванняў, прагрэсаванне пухліны, можа быць выдаленая хірургічным шляхам або ліквідаваная з дапамогай адпампоўкі шпрыцом яе ўтрымання. Аднак варта адзначыць, што ўжыванне такога метаду, як пунктирование пухліны, не выключае верагоднасці яе паўторнага развіцця. Боль у гигрома пэндзля Пры ўзнікненні наватворы ў раёне рукі праводзіцца дыферэнцыяльная дыягностыка з мэтай вызначэння характару пухліны. Пры ўстанаўленні дыягназу хвораму могуць быць прапанаваныя кансерватыўныя або радыкальныя метады лячэння. Да першых адносяць пункцыю пухліны, правядзення супрацьзапаленчай тэрапіі, УФ-апраменьвання. Калі баліць гигрома пэндзля, парушаецца рухальная актыўнасць лучезапястного сустава, адзначаецца зніжэнне адчувальнасці ў раёне наватворы, здранцвенне ці, наадварот, адчувальнасць скурных пакроваў занадта выказаная, пацыенту, як правіла, прызначаецца выдаленне наватворы хірургічным шляхам. Чым небяспечная гигрома пэндзля? Пры выяўленні гигромы ў раёне лучезапястного сустава, а таксама пры яе імклівым павелічэнні ў памерах, неабходна звярнуцца па кансультацыю да лекара. Небяспечная гигрома пэндзля ў першую чаргу з-за рызыкі развіцця гнойнага тендовагинита, ўскладненні якога могуць прывесці да парушэння функцый рукі. Пры пашкоджанні пухліны яе абалонка можа разарвацца, што цягне за сабой заканчэнне ўтрымання ў найблізкія тканіны або вонкі. Пасля самастойнага або траўматычнага выкрыцця гигромы пэндзля яе абалонка здольная аднаўляцца, што цягне за сабой паўторнае адукацыю пухліны, а ў некаторых выпадках - больш як адна. Дыягностыка гигромы пэндзля, лакалізаванай павярхоўна, уключае ў сябе вочны агляд і пальпацыю адукацыі. Дыферэнцыяльная дыягностыка наватворы праводзіцца з мэтай выключэння развіцця іншых дабраякасных ці злаякасных пухлін, ганглія і анеўрызмы артэрыі. Пункцыя гигромы пэндзля пункцыя гигромы пэндзля праводзіцца з мэтай даследавання яе ўтрымання, а таксама ў якасці кансерватыўнага метаду лячэння. Пры пунктировании пухліны ў яе паражніну ўводзяць спецыяльную іголку, з дапамогай якой адпампоўваюць вадкае змесціва. У выпадку, калі адукацыя мае вельмі вялікія памеры, унутр наватворы ўводзяць медыкаментозныя сродкі, папераджальныя паўторнае навала вадкасці. Калі пасля правядзення пункцыі ў паражніны пухліны зноў назапашваецца вадкасць, паказана аператыўнае лячэнне. Лячэнне гигромы пэндзля можа быць праведзена з дапамогай кансерватыўных або хірургічных метадаў. Пры правядзенні кансерватыўнай тэрапіі пацыенту варта цалкам выключыць нагрузку на руку. На здзіўленую вобласць накладваюць цеплавыя аплікацыі, парафін, магчыма прызначэнне гразелячэнне, УФ-апраменьвання. Да кансерватыўным метадам лячэння ставіцца таксама пунктирование пухліны - адпампоўка з яе вадкасці з наступным увядзеннем ГКС. Мінусам такога метаду лячэння ёсць рызыка рэцыдывавання захворвання. Мазь ад гигромы пэндзля мазь ад гигромы пэндзля можа быць выкарыстана ў якасці дапаможнага лячэння для памяншэння запаленчых працэсаў. Самастойнага лячэбнага эфекту мазі пры адукацыі пухліны няма. У складзе комплекснай тэрапіі могуць быць выкарыстаны несцероідные супрацьзапаленчыя мазі і гелі, якія змяшчаюць у сваім складзе дыклафенаку, индометацин і т. Д Таксама магчыма прымяненне расліннага мазі на аснове пропалісу. Выдаленне гигромы пэндзля выдалення гигромы пэндзля праводзіцца з дапамогай мясцовай анестэзіі шляхам хірургічнага ўмяшання. Паказаннямі да правядзення аперацыі з'яўляюцца, як правіла, вялікія памеры адукацыі, якія прыводзяць да парушэння эстэтыкі вонкавага выгляду рукі і рухальнай актыўнасці сустава. Пасля выдалення гигромы капсулу сустава сшываюць з мэтай забеспячэння яе ўмацавання. У перыяд аднаўлення пасля хірургічнага выдалення наватворы пацыенту паказана поўнае выключэнне нагрузак на вобласць рукі. Сведчаннямі да хірургічнага ўмяшання з'яўляюцца наступныя фактары: Выяўленыя болевыя адчуванні ў руцэ Абмежаваная рухомасць лучезапястного сустава Імклівы прагрэс пухліны Відавочны эстэтычны дэфект Выдаленне пухліны праходзіць пад мясцовай анестэзіяй і доўжыцца каля трыццаці хвілін. Пасля аперацыі накладваюцца швы на сем-дзесяць дзён. Аперацыя аперацыя пры гигрома пэндзля паказана ў выпадках імклівага росту наватворы, ўзнікненне моцных болевых адчуванняў у руцэ, абмежаванне рухальнай актыўнасці лучезапястного сустава, а таксама пры парушэнні пухлінай эстэтычнага вонкавага выгляду рукі. Аперацыя праводзіцца пад мясцовай анестэзіяй на працягу паўгадзіны. Пасля заканчэння хірургічнага працэсу пацыенту накладваюць швы, якія прыбіраюць прыкладна праз тыдзень. У перыяд аднаўлення любыя нагрузкі на вобласць рукі варта выключыць. Гигрома пэндзля рукі пасля аперацыі гигрома пэндзля рукі пасля аперацыі цалкам ліквідуецца, сустаўная капсула сшываецца з мэтай яе ўмацавання. Для прадухілення негатыўных наступстваў пасля аперацыі хворы не павінен дапускаць траўміравання здзіўленай вобласці, выключаюцца любыя нагрузкі на лучезапястном сустаў. Пасляаперацыйныя швы, як правіла, здымаюць на сёмы-дзясяты дзень пасля выдалення гигромы. Лячэнне народнымі сродкамі лячэння гигромы пэндзля народнымі сродкамі не можа разглядацца як эфектыўны метад яе ліквідацыі. Такая тэрапія можа аказваць дапаможнае дзеянне і ўжываецца толькі пры невялікіх памерах адукацыі для зняцця дыскамфортныя або болевых адчуванняў і памяншэння запаленчага працэсу. Сярод народных метадаў лячэння гигромы найбольш распаўсюджаным з'яўляецца выкарыстанне капуснага ліста для прыёму ўнутр або накладанне кампрэсу. Сок капусты, выціснуты з яе здробненых лісця, прымаюць па палове шклянкі на працягу месяца два разы за суткі перад прыёмам ежы. Для накладання кампрэсу капусны ліст пакрываюць пластом мёду, пасля чаго прыкладваюць на здзіўленае месца і цяпло ахінаюць. У гэтых жа мэтах магчыма выкарыстанне соку палыну, які уціраецца ў балючае месца і накрываецца цэлафанам і цёплай тканінай. Цалкам пазбавіцца ад гигромы можна толькі пры правядзенні пункцыі або хірургічнага ўмяшання. Прафілактыка гигромы пэндзля заключаецца ў выключэнні траўматызацыі лучезапястного сустава, а таксама ў своечасовым ліквідацыі запаленчых працэсаў у суставах, здольных правакаваць развіццё пухліны, такіх як бурсіт і тендовагинит. Прагноз гигромы пэндзля з'яўляецца спрыяльным пры своечасовым звароце да лекара і кваліфікаванаму лячэнні. Гэта дабраякаснае адукацыю, якое падлягае лячэнню і поўнага выдаленню. Што датычыцца прымянення кансерватыўнай тэрапіі і пунктировании пухліны нярэдкія выпадкі яе паўторнага адукацыі. Пры хірургічным умяшанні гигрома пэндзля цалкам выдаляецца, што дазваляе канчаткова ад яе пазбавіцца.