Кіста бартолиновой залозы | iLive. Я жыву! Выдатна! :)

Прычынамі ўзнікнення часцей за ўсё становяцца урогенітальные інфекцыі. У выпадку інфікавання кістознай адукацыі можа развіцца абсцэс бартолиновой залозы. Лячэнне можа быць як амбулаторным, так і аператыўным, а таксама ўключаць такія маніпуляцыі як марсупиализация кісты бартолиновой залозы, ўстаноўка word-катетера, экстирпация. Прычыны кісты бартолиновой залозы Кіста бартолиновой залозы утворыцца, калі праліў, выводзіць вырабляецца сакрэт закаркоўваецца, утвараючы тым самым кістозных адукацыю. Прычынай закаркаванні пратокі і запаленне залозы часцей за ўсё з'яўляюцца захворванні, якія перадаюцца палавым шляхам, такія як ганарэя, хламідіоз і т д. Радзей ўзбуджальнікам запалення выступае ўмоўна-патагенная флора - стафілакокавай інфекцыі, кішачная палачка і інш., А таксама зніжэнне агульнай супраціўляльнасці арганізма. Справакаваць інфікавання можна і механічна - эпіляцыя зоны глыбокага бікіні, цеснае сінтэтычнае бялізну і невыкананне правілаў асабістай гігіены нярэдка становяцца прычынамі кісты бартолиновой залозы. Траўматычныя гінекалагічныя маніпуляцыі, такія як перапыненне цяжарнасці ці гістероскопію, могуць стаць прычынай закаркаванні пратокі, а значыць і кістознай адукацыі. Сімптомы кісты бартолиновой залозы Сімптаматыка звычайна відавочна выказана там, дзе размяшчаецца жалеза. Пры кісце бартолиновой залозы палавыя вусны прыпухлыя, пад скурай прамацваецца круглявае адукацыю, памер якога можа вар'іравацца ад маленькай гарошыны да буйнога яйкі. Часцей за ўсё маленькія пухліны застаюцца незаўважанымі, і толькі павялічваючыся ў памерах, становяцца прычынамі дыскамфорту. Вялікія адукацыі балючыя, дастаўляюць нязручнасць пры хадзе і палавога акту. Кістозных адукацыя можа запаляцца з прычыны траплення інфекцыі і тым самым правакаваць абсцэс бартолиновой залозы. Пры абсцэсе кісты сімптомы кісты бартолиновой залозы больш выяўленыя - палавыя вусны моцна набраклыя, ачаг запалення рэзка балючы, хворую турбуе пачуццё пульсацыі ў месцы абсцэсу, можа падняцца тэмпература цела да 38-39С. Так як прычынай запалення кісты і абсцэсу часцей за ўсё з'яўляюцца інфекцыі, якія перадаюцца палавым шляхам, то да вышэйпералічаных сімптомаў дадаюцца сімптомы спадарожных інфекцыйных захворванняў (цыстыт, вагіноз, урэтрыт і т. Д). Часам абсцэсы раскрываюцца самаадвольна, але нават трэба абавязкова звярнуцца па кансультацыю да лекара - раскрыліся паражніну неабходна старанна прамыць, каб прадухіліць далейшае запаленне і рэцыдыў. Запаленне кісты бартолиновой залозы Як адзначалася вышэй, запаленне кісты бартолиновой залозы, адбываецца з-за патраплення спадарожнай інфекцыі. І калі невоспаленная кіста невялікага памеру не турбуе жанчыну і не дастаўляе ніякага дыскамфорту, то запаленая кіста рэзка балючая. Запаленне бартолиновой залозы або бартолинит бывае вострым або хранічным. Вострая форма характарызуецца развіццём фальшывага або праўдзівага абсцэсу, хранічная - частымі рэцыдывамі з няярка прыкметамі яе. Часта, акрамя болевых адчуванняў, запаленчы працэс суправаджаецца павышэннем тэмпературы цела да фебрільной значэнняў (38-39) пры вострай форме або да субфебрыльная (37-37,5) пры хранічнай. Абсцэс косткі бартолиновой залозы Востры бартолинит характарызуецца наяўнасцю сапраўднага або фальшывага абсцэсу бартолиновой залозы. Ілжывы абсцэс (каналикулит) выклікаецца тым, што вывадны пратока бартолиновой залозы спачатку запальваецца, а пазней і закаркоўваецца, што вядзе да назапашвання гною ў самой залозе, пачырваненне і хваравітасці навакольных тканін і дыскамфорту. Тэмпература цела можа павышацца нязначна. Без звароту да лекара і прызначэння адэкватнага лячэння, захворванне можа перайсці ў хранічную форму. Сапраўдны абсцэс характарызуецца пранікненнем інфекцыі ў саму залозу, выклікае расплаўлення парэнхімы, прыпухласць палавых вуснаў (як вялікіх так і малых), павелічэнне пахвінных лімфавузлоў, лейкацытоз, павелічэнне СОЭ, рэзкі боль нават без руху. Рэзка павышаецца тэмпература цела да 38-39С. Пры праўдзівым абсцэсе варта неадкладна звярнуцца да лекара, бо нават пры выкрыцці абсцэсу самаадвольна, поўнага апаражнення паражніны не адбываецца, што вядзе да рэцыдыву захворвання і хірургічнага ўмяшання. Не варта спрабаваць выціснуць абсцэс, бо з прычыны траплення інфекцыі ў крывацёк можа развіцца сэпсіс. Кіста бартолиновой залозы пры цяжарнасці кіста бартолиновой залозы вельмі часта ўзнікае ў перыяд цяжарнасці, бо ў гэты асаблівы час імунітэт саслаблены і схільны ўсякага роду інфекцый. Калі ж кістозных адукацыя не запалёнае, то на працягу цяжарнасці яна не ўплывае. А калі ўсё ж кіста запаленне, то ў залежнасці ад роду той інфекцыі, якая яе выклікала і цяжару сімптомаў, дрэнажаванне кістознай адукацыі аддаюць перавагу адкласці на послеродовой перыяд. Уся справа ў тым, што падчас цяжарнасці прыток крыві да палавым органам рэзка ўзмоцнены, што можа справакаваць крывацёк. Калі ж без ўмяшання не абысціся, дрэнаж вырабляюць пад мясцовым наркозам, а спадарожную інфекцыю лечаць дазволенымі да ўжывання пры цяжарнасці антыбіётыкамі. Калі ж да цяжарнасці ў жанчыны здараюцца частыя рэцыдывы хваробы з нагнаеннем і абсцэсамі, то пры планаванні цяжарнасці лекар можа парэкамендаваць правесці працэдуру выдалення бартолиновой залозы. Дыягностыка кісты бартолиновой залозы Дыягнаставаць кісту бартолиновой залозы не складае працы. Гінеколаг можа паставіць дыягназ на першым прыёме. Пры аглядзе лекар адзначае аднабаковую азызласць палавой вусны, несіметрычна палавой шчыліны. Невоспаленных кістозных адукацыю слаба балючы пры пальпацыі, адукацыю пад скурай эластычна. Пры абсцэсе сімптомы выяўленыя значна ярчэй, вобласць запалення балючая, можа выяўляцца подтеканіе гнойнага змесціва. З лабараторных даследаванняў праводзяць даследаванне мазка з похвы, бактэрыяльны пасеў, ПЦР-дыягностыку для выяўлення інфекцый, якія перадаюцца палавым шляхам, сталі прычынамі запалення пры яго наяўнасці. Лячэнне кісты бартолиновой залозы лячэнне кісты бартолиновой залозы павінна быць накіравана на аднаўленне функцый самой залозы і залежыць ад спадарожных сімптомаў. Кістозныя адукацыі невялікіх памераў, не дастаўляюць дыскамфорту і ня запальваюцца, лячэння не патрабуюць. Лячэнне паказана пры частых рэцыдывах або пры запаленні ці абсцэсах. Пры кісце бартолиновой залозы няма неабходнасці ў захаванні асобага рэжыму або дыеты, акрамя тых выпадкаў, калі назіраецца сапраўдны абсцэс бартолиновой залозы, пры якім паказаны пасцельны рэжым. Лячэнне медыкаментамі можа ўключаць у сябе прыём прэпаратаў Антыбіётыкі для збавення ад спадарожнай інфекцыі. Так, калі кіста бартолиновой залозы выкліканая ганарэяй ці хламідіозом, то перавага аддаюць антыбіётыкаў групы пеніцыліну або тэтрацыкліну. Можа быць прызначаны «даксіцыклін». Пры гонорейной або хламидиозной інфекцыі прэпарат прымаюць аднакратна ў дозе 200 мг, з наступным прыёмам па 100 або 200 мг у суткі. Дазавання залежыць ад цяжкасці захворвання. Сутачную дозу варта разбіваць на 2 прыёму з інтэрвалам 00:00, прэпарат запіваючы дастатковай колькасцю вады з мэтай памяншэння ўплыву на страўнікава-кішачны тракт. Курс лячэння 10-14 дзён. Сульфаніламіды. Калі антыбіётыкі не прыносяць чаканага выніку, ці ж у хворага непераноснасць гэтай групы антыбіётыкаў, прызначаюць сульфаніламіды, такія як бисептол і інш. Мясцовае лячэнне - ужываюць ихтиоловую мазь або мазь Вішнеўскага, але мясцовае лячэнне ні ў якім разе не выключае антібіотікотерапіі, паколькі толькі пры паўнацэнным лячэнні магчыма поўнае выздараўленне. Імунастымулятары або прэпараты для павышэння супраціўляльнасці арганізма інфекцыям. Выдаленне кісты бартолиновой залозы Але часцей за ўсё лячэнне кісты бартолиновой залозы прадугледжвае хірургічнае лячэнне - выдаленне самай залозы або шэраг іншых хірургічных маніпуляцый як марсупиализация, ускрыццё кісты, лазерная вапарызацыя кісты бартолиновой залозы. Самым радыкальным метадам з'яўляецца выдаленне бартолиновой залозы або экстирпация. Але да яе варта звяртацца ў выпадку частых рэцыдываў хваробы, неэфектыўнасці іншых метадаў лячэння, неаднаразовых рэцыдываў пасля марсупиализации, таму нягледзячы на ??прастату аперацыі, яна звязана з рызыкамі, і, як вядома, у арганізме няма «непатрэбных» органаў. Рызыкі і мінусы, звязаныя з аперацыяй па выдаленні бартолиновой залозы праводзіцца пад агульным наркозам; некалькі дзён шпіталізацыі магчымасць крывацёку (жалеза знаходзіцца ў непасрэднай блізкасці ад вянознага вузла) адукацыя пасляаперацыйных гематом і свіршчоў; накладання ўнутраных і знешніх швоў кошт аперацыі (у прыватных клініках яна дасягае 8000 грн.). Экстирпация адзіны метад, які дае 100% гарантыю адсутнасці рэцыдываў, але наступствы выдалення кісты бартолиновой залозы не робяць яго лепш. Бо асноўная функцыя залозы заключаецца ў тым, каб вырабляць сакрэт, які падтрымлівае пастаянную вільготнасць ў похву, то асноўным негатыўным наступствам з'яўляецца ?? сухасць похвы, што можа негатыўна паўплываць на якасць палавога жыцця. Яшчэ сюды можна дадаць тое, што траўмуецца промежность, а швы могуць выклікаць балючыя адчуванні нават праз доўгі час пасля аперацыі. Марсупиализация кісты бартолиновой залозы марсупиализация кісты бартолиновой залозы або стварэнне штучнага пратокі ставіцца да амбулаторным працэдурах і выконваецца пад мясцовай анестэзіяй. Працэдура адносна простая і доўжыцца каля 20-30 хвілін. Лекар выконвае абязбольвання ў месцы найбольшага выбрынянне кісты і выразае авальны лапік слізістай прыблізных памерам 1,5 см. Дакладна такім жа разрэзам, сіметрычным першым, выкрываюць кіста. Яе ўтрыманне выдаляецца, паражніну промывается і далей сценку кістознай адукацыі ашалёўваюць да краю слізістай вусны, тым самым пакідаючы штучна сфармаваны параток. Дадзеная маніпуляцыя захоўвае залозу і яе функцыі. Часам пасля працэдуры марсупиализации рэцыдывы ўсё ж здараюцца, але іх верагоднасць складае каля 10%, а сама працэдура можа быць перанесена яшчэ раз, бо з'яўляецца нескладанай і малатраўматычнай, што несупаставіма з выдаленнем залозы цалкам. Лазерная вапарызацыя кісты бартолиновой залозы лазерная вапарызацыя кісты бартолиновой залозы таксама ставіцца да амбулаторным працэдурах. На кістозных адукацыю ўплываюць лазерным прамянём, які як бы «выпарае» паталагічныя тканіны. Працэдура займае 10-30 хвілін, яе працягласць залежыць ад памераў кісты, праводзіцца амбулаторна, не патрабуе шпіталізацыі і анестэзіі, цалкам вухаюць змененыя тканіны і толькі іх, магутнасць лазера строга дазуецца, адсутнічае верагоднасць крывацёку. Перад правядзеннем лазернай вапарызацыі трэба мінімум аналізаў і падрыхтоўкі, рэабілітацыя праходзіць хутка і заключаецца толькі ў захаванні правіл асабістай гігіены і ўстрыманні ад палавога жыцця. Таксама некаторыя прыватныя клінікі прапануюць працэдуру ўстаноўкі Word-катетера. Гэтая працэдура з'яўляецца, напэўна, самым сучасным падыходам да лячэння кісты бартолиновой залозы і бартолинита. Сутнасць яе заключаецца ў тым, што паражніну кістознай адукацыі раскрываецца, яе апаражняюць і промывают. Затым ставіцца невялікі катэтар, на канцы якога надзімаецца шарык, прадухіляе іх выпадзенне. Катетер пакідаюць прыкладна на месяц, на працягу якога штучна сфармаваны новы праліў цалкам епитализируется, што прадухіляе зліпанне яго сценак ў будучыні. Працэдура займае 5-10 хвілін, амаль цалкам бязбольная, верагоднасць рэцыдыву складае менш за 10% і толькі ў выпадку паўторнага інфікавання пацыенткі. Лячэнне кісты бартолиновой залозы народнымі метадамі Народная і нетрадыцыйная медыцына прапануе некалькі спосабаў лячэння кісты бартолиновой залозы. Гірудатэрапія або лячэнне п'яўкамі кісты бартолиновой залозы адзін з іх. Да яго плюсаў можна аднесці магчымасць акрыяння без прымянення лекавых прэпаратаў ці хірургічнага ўмяшання, паказана, напрыклад, якія кормяць мамам. Да мінусаў - зніжэнне ўзроўню гемаглабіну, невялікія крывацёку ў месцах укусаў, кошт. Колькасць п'явак і сеансаў разлічваецца для кожнай пацыенткі індывідуальна, у залежнасці ад памераў кістознай адукацыі. Для лячэння ў хатніх умовах і палягчэння непрыемных адчуванняў можна прыменяць такія рэцэпты: гіпертанічны раствор солі. На шклянку гарачай вады трэба ўзяць дзве чайныя лыжкі буйной солі, развесці іх у вадзе. Пракладку, зробленую іх мяккай баваўнянай тканіны, намачыць у растворы і прыкладваць да запалення месцы. Рэкамендуецца змяняць пракладку 2 разы на дзень. лісце альясу без калючак (200 гр) перамалоць, ??дадаць па 400 гр мёду і натуральнага чырвонага віна. Атрыманую сумесь варыць каля гадзіны на слабым агні на вадзяной лазні і пасля чаго працадзіць праз марлю. Прымаць па 1 сталовай лыжцы тройчы ў дзень за паўгадзіны да ежы. Раскрышыць чорны хлеб, да яго дадаць адзін цёрты зубчык часныку, усё змяшаць з вадкім мёдам. Кампрэс прыкладваць да здзіўленага ўчастку. Можна спалучаць з сядзячымі ваннамі з рамонкам і карой дуба. Прафілактыка кісты бартолиновой залозы прафілактыка хваробы косткі бартолиновой залозы заключаецца ў наступным: выкананне правіл асабістай гігіены; манагамнай лад жыцця, пазбяганне выпадковых палавых сувязяў; своечасовае лячэнне урогенітальные інфекцый; рэгулярнае наведванне ўрача-гінеколага; ўмацаванне імунітэту, вядзення здаровага ладу жыцця.