Лейкамія (лейкоз, рак крыві): віды, сімптомы і лячэнне

Лейкамія (іншыя назвы - рак крыві, лейкоз, белакроўе) уяўляе сабой абагульняючы тэрмін, які характарызуе групу хранічных і вострых злаякасных захворванняў сістэмы крыві. Галоўны ўдар хваробы прыпадае на «белую» кроў, т. Е Лейкацыты - таму яна шырока вядомая пад назвай «белакроўе». Гэта захворванне «стартуе» з касцявога мозгу - органа, які адказвае за выпрацоўку крывяных клетак: лейкацытаў і эрытрацытаў (белых і чырвоных клетак крыві), а таксама трамбацытаў (крывяных пласцінак). Кожная з гэтых часціц нясе сваю найважную службу. Так, лейкацыты абараняюць арганізм чалавека ад чужародных агентаў і ўдзельнічаюць у барацьбе з хваробамі інфекцыйнага паходжання, эрытрацыты дастаўляюць да тканін арганізма кісларод і іншыя важныя рэчывы, а трамбацыты ўдзельнічаюць у працэсе згортвання крыві і прадухіляюць вялікія кровастраты пры раненні сасудаў. Пры лейкеміі кроў насычаецца т. Н. анамальнымі лейкацытамі, якія называюцца лейкозныя клетак. Яны хутка множацца і пачынаюць выцясняць нармальныя крывяныя клеткі, якія ўжо не ў здольнасці выконваць свае функцыі на поўную магутнасць. Такі працэс спараджае рознага роду сур'ёзныя ўскладненні: крывацёку, анемію, частыя інфекцыйныя захворванні, павышаную стамляльнасць. А пачынаецца ўсё з мутацыі адной клеткі касцявога мозгу яна па незразумелай прычыне замест таго, каб паспець у нармальны паўнавартасны лейкоцит, станавіцца ракавай. Такая злаякасная белая клетка, званая бластов, некантралюема дзеліцца - у выніку ўжо цэлая калонія анамальных клетак, выцясняючы сваіх здаровых «напарнікаў», пранікае ў лімфатычныя вузлы і розныя органы, у якіх выклікае сур'ёзныя паталагічныя змены. Сапраўдныя прычыны ўзнікнення рака крыві пакуль неразгаданности. Аднак было адзначана, што гэтая хвароба часта развіваецца пасля ўздзеяння істотных доз радыяцыі, пэўных хімічных рэчываў (напрыклад, бензолу і фармальдэгіду) і вірусаў, а таксама пасля прымянення хіміятэрапіі або прамянёвай тэрапіі, да якіх звяртаюцца пры лячэнні іншых відаў раку. Фактарамі ўзнікнення лейкозу таксама курэнне і злоўжыванне тытунёвымі вырабамі, наяўнасць сіндрому Дауна або іншых генетычных парушэнняў. Дарэчы, гэтая хвароба часцей за ўсё адчувае дзяцей і пажылых людзей. Чаму менавіта гэтыя ўзроставыя групы ў асноўным пакутуюць белакроўе, таксама пакуль застаецца адной з загадак медыцыны. Віды захворвання Класіфікацыя лейкозаў абумоўлена ?? хуткасцю цячэння хваробы і выглядам здзіўленых лейкацытаў. Па першай прыкмеце адрозніваюць вострае і хранічнае белакроўе. Вострая форма захворвання жыва прагрэсуе, з усіх сіл высільваючы арганізм сваёй ахвяры. Хранічная лейкамія прагрэсуе чарапашым ходам і можа гадамі не выдаваць сябе адным насцярожвае праявай. Па другім прыкмеце лейкоз дзеліцца на лимфоцитарный (або лимфобластной) і миелоидный. Пры лимфоцитарном рака крыві дзівіцца тып лейкацытаў, які называецца лімфацытамі, а пры миелоидном пад «прыцэлам» аказваюцца клеткі крыві, званыя гранулоцітов. Сімптомы лейкеміі Праявы хваробы напрамую залежаць ад яе выгляду. Так, востры лейкоз пачынаецца раптам з высокай тэмпературы, а ў некаторых хворых - з ангіны або са стаматыту з характэрнымі прыкметамі крывацечнасці. Паралельна узнікае слабасць і стамляльнасць, зніжаецца апетыт, з'яўляецца ваніты, млоснасць і болі ў касцях. У пацыентаў назіраецца павелічэнне печані, лімфатычных вузлоў і селязёнкі, іх цела пакрываюцца мелкоточечной чырванавата-сінюшные сыпам і сінякамі. Хворыя рэзка губляюць вагу, у іх могуць узнікаць насавыя ці ўнутраныя крывацёку. Хранічны лейкоз працякае павольней, расцягваючыся ў часе на некалькі гадоў. Усе сімптомы пры ім больш згладжаныя, чым пры вострым выглядзе хваробы. На змену перыядах абвастрэння, як правіла, прыходзяць дні рэмісіі. Хранічная лейкамія дыягнастуецца звычайна цалкам выпадкова, напрыклад, пры даследаванні крыві. Да агульных сімптомаў захворвання адносяць таксама наяўнасць галаўных боляў, начную потлівасць і частыя інфекцыйныя захворванні. Лячэнне Яшчэ гадоў 20 таму хворыя з гэтым дыягназам былі асуджаныя. Але медыцына не дрэмле, і з таго часу навуковыя даследчыкі распрацавалі неабходныя для эфектыўнай барацьбы з лейкоз сучасныя прэпараты, якія дапамагаюць пацыентам здаравець і вяртацца да звыклай жыцця. Лячэбны курс залежыць ад выгляду і падвіда лейкозу, яго стадыі, агульнага стану здароўя і ўзросту пацыента. Але пры любой форме хваробы і сітуацыі мэта лячэння застаецца агульнай трэба здушыць размнажэнне і цалкам знішчыць ракавыя клеткі (так як нават адзін ці два засталіся Бласта могуць выклікаць новую выбліск захворвання) і тым самым дазволіць фармавацца здаровым спелым клеткам ў касцяным мозгу. Лячэнне вострай лейкеміі Ажыццяўляецца з дапамогай хіміятэрапіі - звычайнага для гэтага захворвання метаду, пры якім ужываюць моцнадзейныя прэпараты. Прыём гэтых сродкаў для большасці пацыентаў праводзіцца ў 3 стадыі: 1. Індукцыйныя стадыя. Яе мэта заключаецца ў дасягненні рэмісіі, пры якой злаякасныя клеткі руйнуюцца і замяшчаюцца здаровымі. На дадзеным этапе ўжываюць вялікія дозы моцнадзейных прэпаратаў, можа доўжыцца ад 7 да 30 дзён. Увесь гэты час пацыент часта знаходзіцца ў бальнічнай палате.2. Консолидационных стадыя. Нават калі аналізы паказваюць адсутнасць ракавых клетак, некаторыя бласты яшчэ могуць «разгульваць» па арганізме. Таму галоўная мэта гэтага этапу лячэння заключаецца ў знішчэнні ўсіх пакінутых нармальных клетак. На дадзенай стадыі ў асноўным выкарыстоўваюць тыя ж сродкі, што і раней, але змяняюць схему прыёму і дозировку.3. Стадыя падтрымкі. У гэты час ключавым момантам з'яўляецца папярэджанне рэцыдыву. Ўжываюць ўжо меншыя дозы сродкаў, але працягласць курсу можа скласці каля 2-3 гадоў. Калі разнавіднасць лейкозу з'яўляецца часта рэцыдывавальны (напрыклад, востры лимфобластный лейкоз), то на гэтай стадыі могуць правесці аперацыю па трансплантацыі ствалавых клетак. Пры некаторых відах вострага белакроўе ракавыя клеткі, разносяцца па арганізме, могуць трапляць мозг і / або спінны мозг. Хіміятэрапеўтычнага лекі, якія прымаюць ін'екцыйна або перорально, не могуць дасягнуць гэтых частак праз спецыяльнага ахоўнага бар'ера, званага гематоэнцефаліческій. У такіх сітуацыях праводзяць Интратекальное хіміётэрапію, пры якой лекавыя прэпараты ўводзяць непасрэдна ў спінны мозг. Лячэнне хранічнай лейкеміі Гэты дыягназ не заўсёды патрабуе неадкладнай тэрапіі. За павольнага прагрэсу пацыенты з дадзеным захворваннем (асабліва з хранічным лимфоцитарный лейкоз) некаторы час могуць проста знаходзіцца пад наглядам лекараў, якія вывучаюць паводзіны хваробы ў канкрэтным выпадку. Лічыцца, што прыкладна траціна пацыентаў наогул не патрабуюць лячэння. У барацьбе з хранічнымі відамі белакроўе ўжываюць наступныя метады: - Трансплантацыя ствалавых клетак. Можа быць аутологичной (ствалавыя клеткі бяруць з арганізма самога пацыента) і аллогенных (ствалавыя клеткі дае донар). Мэта аперацыі складаецца ў разбурэнні ўсіх клетак у касцяным мозгу, у т. Ч. І ракавых, і замене іх новымі, здаровымі клетками.- Біялагічная тэрапія. Выкарыстоўваюць спецыяльныя прэпараты, якія паляпшаюць натуральныя ахоўныя функцыі ў супрацьстаянні з на рак (напрыклад, інтэрферон альфа) .- Прамянёвая тэрапія. Ужываюць для разбурэння злаякасных клетак, у выніку змяншаецца павялічана селязёнка і лімфатычныя узли.- Хіміятэрапія. Паколькі імунная сістэма хворага з хранічнай формай лейкозу істотна аслаблена, пацыент і лекар павінны сачыць за магчымым з'яўленнем сімптомаў інфекцыйных хвароб, напрыклад, пнеўманіі, апяразвае пазбаўляючы, грыбковых інфекцый і іншых. Іх ранняя дыягностыка і лячэнне вельмі важныя, таму для папярэджання пэўных інфекцыйных захворванняў пацыентаў вакцынуюць, напрыклад, ад грыпу ці пнеўманіі. Артыкул абаронена законам аб аўтарскіх і сумежных правах. Пры выкарыстанні і перадруку матэрыялу спасылка на партал пра здаровы лад жыцця hnb. com. ua абавязковая