Павышаны халестэрын: што рабіць?

Халестэрын: што гэта такое? Халестэрын з'яўляецца арганічным злучэннем - вуглевадароды, ставіцца да класа тоўстых спіртоў. Хімічнае назва - халестэроль, у чыстым выглядзе гэта крышталі белага колеру, не маюць густу і паху. У чалавечым арганізме халестэрын сінтэзуецца самастойна і паступае ў яго з ежай жывёльнага паходжання: мясам, субпрадуктамі, рыбай, малаком і яйкамі. Выпрацоўка асноўным халестэрыну, каля 80%, у печані, астатнія яго колькасць утвараецца ў сценках кішачніка, наднырачніках, скуры, і некаторых іншых органах. Халестэрын у чыстым выглядзе не можа транспартавацца па арганізме, так як зьяўляецца не растваральныя ў вадзе. Транспарціроўка халестэрыну ў арганізме становіцца магчымай дзякуючы вавёрак, з якімі ён утворыць злучэння, званыя ліпапратэінаў. Ліпапратэінаў па сваёй структуры неаднастайныя, сярод іх адрозніваюць 4 асноўных тыпу, якія адрозніваюцца адзін ад аднаго шчыльнасцю і масай. З пункту гледжання практычнай медыцыны вылучаюць халестэрын нізкай шчыльнасці, які ўваходзіць у склад ліпапратэінаў з нізкай малекулярнай масай і халестэрын высокай шчыльнасці, які ўтварае ў плазме крыві ліпапратэінаў з вялікай малекулярнай масай. У развіцці атэрасклерозу галоўную ролю адыгрывае высокі ўзровень ліпапратэінаў нізкай шчыльнасці (ЛПНП) і паніжаны ўтрыманне липорпротеинов высокай шчыльнасці (ЛПВП). Ролю халестэрыну ў арганізме чалавека У арганізме сярэднестатыстычнага чалавека ўтрымоўваецца каля 350 грамаў халестэрыну: 90% у клеткавых мембранах абсалютна ўсіх тканін у не мела нічога агульнага стане і 10% - у плазме крыві ў складзе ліпапратэінаў. Больш за ўсё халестэрыну знаходзіцца ў галаўным і спінным мозгу, у складзе миелиновой абалонкі нервовых канчаткаў. У печані з яго сінтэзуюцца жоўцевыя кіслоты, без якіх немагчыма звычайнае пераварванне тлушчаў, якія ўваходзяць у склад ежы. На гэтыя мэты траціцца каля 70% усяго утвараецца ў арганізме за суткі халестэрыну. Халестэрын - гэта галоўнае сыравіну для сінтэзу стэроідных і палавых гармонаў. У мужчын недахоп у арганізме халестэрыну прыводзіць да выяўленых палавых расстройстваў, а ў жанчын, можа наступіць аменарэя. Асабліва не апраўданая барацьба з халестэрынам у дзетародны ўзрост і ў першую чаргу пры цяжарнасці, так як да наступу клімаксу жаночыя палавыя гармоны перашкаджаюць адкладу халестэрыну на сценках артэрый. Што тычыцца цяжарных жанчын, то для іх змагацца з халестэрынам проста недапушчальна, бо гэта можа прывесці да цяжкіх парушэнняў унутрычэраўнага развіцця. Вельмі важны нармальны ўзровень халестэрыну ў дзяцей груднога і ранняга ўзросту, яго недахоп пагражае развіццём рахіту, з прычыны парушэння сінтэзу вітаміна D. Чым небяспечны павышаны халестэрын у крыві? Небяспечна павышаны халестэрын у крыві, які знаходзіцца ў складзе ліпапратэінаў нізкай шчыльнасці. Менавіта ліпапратэінаў, якія маюць нізкую шчыльнасць валодаюць атерогенных дзеяннем. Яны з'яўляюцца адным з галоўных фактараў рызыкі ў развіцці атэрасклерозу. ЛПНП найбольшую пагрозу ўяўляе для сардэчна-сасудзістай сістэмы. Халестэрын, які змяшчаецца ў іх, параўнальна лёгка выпадае ў асадак і, адкладаючыся на эндатэлю артэрый, утворыць халестэрынавых бляшкі, з'яўляецца галоўнай прычынай развіцця атэрасклерозу. Атэрасклератычныя змены ў артэрыях прыводзяць да развіцця такіх сардэчна-сасудзiстых захворванняў: ішэмічная хвароба сэрца (ИБС) стэнакардыя інфаркт міякарда аблітэрацыйны эндартэрыіт; вострыя парушэнні мазгавога кровазвароту; гіпертанічная хвароба і інш. Гэтыя захворванні часта прыводзяць да смяротнага зыходу і з'яўляецца асноўнай прычынай інваліднасці ў большасці краін. Чаму халестэрын у крыві падвышаны? Асноўныя прычыны высокага халестэрыну маюць набыты характар: няправільны лад жыцця хворага: гіпадынамія, курэнне, злоўжыванне спіртнымі напоямі, частыя стрэсавыя сітуацыі; кулінарныя прыхільнасці: пастаяннае ўжыванне тоўсты ежы, жывёльнага паходжання, недастатковае колькасць у рацыёне свежай гародніны і садавіны спадарожныя захворванні: атлусценне, цукровы дыябет, сістэмныя захворванні злучальнай тканіны; некаторыя фізіялагічныя стану (напрыклад, прычыны высокага халестэрыну ў жанчын гэта часцей за ўсё гарманальная перабудова арганізма ў перыяд менопаузы). Павышэнне халестэрыну адзначаецца ў людзей са спадчыннай схільнасцю, калі блізкія сваякі пакутуюць атэрасклерозам. Па дасягненні старэйшага ўзросту рызыка гіперхалестэрынямія значна павышаецца. Мужчынскі пол, гэтак жа з'яўляецца фактарам рызыкі. Паказчыкі халестэрыну Часцей за ўсё людзі даведаюцца аб тым, што ў іх павышаны халестэрын, калі развіваюцца сімптомы, атэрасклератычнай паразы артэрый. Ўзніклі праблемы са здароўем прымушаюць чалавека звярнуцца па дапамогу да ўрача. Для найбольш інфарматыўнага ўяўлення пра змест агульнага халестэрыну ў плазме крыві, а таксама аб суадносінах дрэннага і добрага халестэрыну выконваецца біяхімічнае даследаванне - вызначэнне ліпіднага профілю. Часцей за ўсё паказаннем да правядзення такога даследавання з'яўляецца з'яўленне прыкмет павышанага халестэрыну ў пацыента: парушэнне мазгавога кровазвароту ішэмічная хвароба сэрца; гіпертанічная хвароба; атлусценне; захворванні нырак і печані. Ліпідны профіль ўключае ў сябе наступныя паказчыкі: агульны халестэрын (агульны халестэрын) - гэта асноўны ліпіды крыві, ён сінтэзуецца гепатацытаў, а таксама паступае ў арганізм з ежай. Гэты паказчык з'яўляецца адным з важнейшых у ліпіднага профілі, і найбольш поўна адлюстроўвае тлушчавы абмен у арганізме, а таксама ўскосна паказвае на рызыку развіцця атэрасклерозу. Нормай з'яўляецца ўтрыманне халестэрыну на ўзроўні 3,3 - 5,5 ммоль / л; ліпапратэінаў нізкай шчыльнасці (ЛПНП) - адна з найбольш атерогенных, фракцый ліпідаў. Норма ЛПНП складае 1,7 - 3,6 ммоль / л; ліпапратэінаў высокай шчыльнасці (ЛПВП) - гэтая фракцыя ліпідаў аказвае станоўчае дзеянне на арганізм, перашкаджаючы з'яўленню атэрасклератычных бляшак ў артэрыях. Анціатерагеннай эфект ЛПВП абумоўліваецца іх здольнасцю пераносіць халестэрын у печань, для далейшай яго утылізацыі і вывядзення з арганізма праз кішачнік. Норма ЛПВП складае не менш 0,9 ммоль / л; трыгліцерыдаў - нейтральныя тлушчы плазмы крыві. Нормай лічыцца 0,4 - 2,2 ммоль / л. індэкс атерогенных (каэфіцыент атерогенных) - паказчык, які характарызуе суадносіны шкодных (атерогенных) і добрых (анціатерагеннай) фракцый ліпідаў. Норма каэфіцыента атерогенных: не менш за 3,5. У апошні час з'явілася магчымасць праверыць утрыманне халестэрыну не мог наведваць біяхімічных лабараторыю. Зрабіць гэта можна, выкарыстоўваючы прыбор для вымярэння халестэрыну ў хатніх умовах. Хатні апарат для вымярэння халестэрыну досыць просты ў выкарыстанні. Перыядычна правяраць узровень ліпідаў рэкамендуецца пачынаць з 25 гадовага ўзросту. Што рабіць, калі падвышаны халестэрын у крыві? Мы ўжо высветлілі ад чаго павышаецца ўтрыманне халестэрыну, значыць паўплываць на яго можна, выключыўшы асноўныя фактары рызыкі. Пры паказчыках агульнага халестэрыну на ўзроўні 6,6 - 7,7 ммоль / л неабходна перагледзець свой рацыён харчавання і правесці карэкцыю ладу жыцця, калі ўзровень складае 8,8 - 9,9 (ЛПНП больш за 4,4) ммоль / л, то гэта ўжо падстава для турботы, і правільней ў такой сітуацыі звярнуцца да ўрача. Як лячыць павышаны халестэрын? Перш за ўсё, неабходна адмовіцца ад шкодных звычак і весці здаровы лад жыцця, максімальна павысіць фізічную актыўнасць. У плане дыеты прыйдзецца значна абмежаваць прадукты, якія з'яўляюцца крыніцай дрэннага халестэрыну: жывёлы тлушчы, у тым ліку і тоўстыя малочныя прадукты, яйкі, мясныя вырабы, свініну. Для медыкаментознага лячэння прымяняюцца лекавыя сродкі розных фармакалагічных груп: статыны, вытворныя нікацінавай кіслаты, фибоаты, секвестранты жоўцевых кіслот і іншыя. Як павысіць добры халестэрын у крыві? З гэтай мэтай найбольш эфектыўна ўжываць у ежу такія прадукты харчавання як: рыба халодных мораў (ласось тунец, стронга, трэска, скумбрыя, Сардзінія і іншыя); ужываць больш розных раслінных алеяў, імі цалкам павінен быць заменены жывёльны тлушч; бабовыя культуры, з высокім утрыманнем абалоніны; свежыя садавіна, ягады, гародніна і арэхі павінны штодня ужывацца ў ежу.