субота, 1 жовтня 2016 р.
Гепатыт С і цяжарнасць: апісанне, сімптомы, дыягностыка, лячэнне і прафілактыка
Цяжарнасць не з'яўляецца абвастраюць фактарам плыні ХГС. Насупраць, узровень АЛТ часта зніжаецца да нормы ў апошніх трыместрах цяжарнасці і пячонка жанчыны не пашкоджваецца. Варта адзначыць павышэнне ў трэцім трыместры ўзроўню виремии. Імуналагічная перабудова і высокі ўзровень палавых гармонаў як бы кансервуюць хвароба. У поўным аб'ёме яна вяртаецца праз 6-8 месяцаў пасля родаў. Лячэнне гепатыту З падчас цяжарнасці не праводзіцца, бо прэпараты могуць нашкодзіць дзіцяці. Перадацца гепатыт З маляню ад маці можа двума спосабамі: падчас родаў або пры грудным гадаванні. Рызыка інфікавання падчас родаў ад крыві маці пры праходжанні родавых шляхоў хоць і магчымы, але вельмі невялікі. Антыцелы ў крыві дзіцяці, атрыманыя праз плацэнту, будуць захоўвацца ў арганізме дзіцяці на працягу года або паўтары гадоў. Гэта трэба абавязкова ўлічваць пры дыягностыцы. Сімптомы і дыягностыка дыягнастуюць наяўнасць гепатыту С з дапамогай аналізу крыві. Гэта самы дзейсны спосаб. Сімптаматыка можа быць вельмі слабой і амаль незаўважнай. У шэрагу выпадкаў яна ўспрымаецца як прыкмета іншага захворвання. Аднак, вірус гепатыту З вельмі небяспечны і часта прыводзіць да раку печані або цырозу. Сімптомы першаснага заражэння гепатытам З вельмі падобныя да сімптомаў грыпу: стомленасць, агульнае нядужанне. Жаўтуха бывае вельмі рэдка. Хранічны гепатыт дае размытую сімптаматыку, якая ўключае ў сябе наступнае: - будучая мама пастаянна адчувае сябе вельмі стомленай, - баляць мышцы - ванітуе, - перажыванне трывогі і дэпрэсія, - з'яўляюцца болі ў вобласці печані, - зніжаецца канцэнтрацыя ўвагі, пагаршаецца памяць. Калі цяжарная падазрае ў сябе гепатыт З або дакладна ведае, што ён у яе ёсць, неабходна пра гэта паведаміць лекару. У такім выпадку, лекар прыме належныя меры для правільнага суправаджэння цяжарнасці і абароны дзіцяці. Негатыўныя наступствы Наяўнасць спецыяльных скрынінгавых даследаванняў цяжарных гепатытам З паказваюць наколькі гэтая праблема важная і актуальная для аховы здароўя. "Вертыкальны" шлях перадачы гэтай хваробы (ВДС) з'яўляецца зонай асаблівага ?? увагі аховы здароўя. Сярэднія паказчыкі дыягнаставання вірусу ў цяжарных - 1%. У розных геаграфічных зонах ён вар'іруецца ад 0,5% да 2,4%. У 60% цяжарных з станоўчым вынікам на гепатыт З вірус размножваецца, у іх назіраецца РНК ВДС. Апошнія даследаванні паказалі, што ў цэлым гепатыт З не аказвае моцнага ўплыву на працягу цяжарнасці і нават "згасае" падчас выношвання плёну. Аналіз крыві часта паказвае зніжэнне ўзроўню сыроватачных трансаміназ. Дзіця звычайна развіваецца нармальна, але пры хранічных формах хваробы рызыка затрымкі развіцця і недонашивания. Лячэнне антывіруснай тэрапіі пры гепатыце З не праводзяць. Гэтае пытанне яшчэ патрабуе дэталёвага і якаснага вывучэння. Тэарэтычна ўвядзенне антывірусных прэпаратаў павінна знізіць верагоднасць слаба заражэння вірусам. Интеферон, таксама як і рибавирин раней не выкарыстоўвалі для лячэння цяжарных. У той жа час для лячэння такой хваробы як хранічны миелогенной лейкоз, цяжарным жанчынам ўводзяць а-інтэрферон. Ніякага негатыўнага ўплыву на развіццё плёну ад прымянення гэтага прэпарата не назіралася. Зыходзячы з гэтага, пры лячэнні цяжарных з дыягназам гепатыту С, якія маюць высокі тытр віруса, выкарыстанне а-інтэрферону выглядае магчымым. Прафілактыка Калі цяжарнасць плануецца загадзя трэба зрабіць аналіз на наяўнасць гепатыту С да яе наступу. Абследаванне крыві цяжарнай на наяўнасць віруса вырабляецца на першых радках і на 32 тыдні. Каб засцерагчы маляня ад заражэння гепатытам З прышчэпка робіцца ў першыя суткі пасля родаў. Ўводзяць вакцыну, а таксама гіперімунную гама-глабулін. Такая ж ін'екцыя паўтараецца праз месяц. Артыкул абаронена законам аб аўтарскіх і сумежных правах. Пры выкарыстанні і перадруку матэрыялу спасылка на партал пра здаровы лад жыцця hnb. com. ua абавязковая
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар