субота, 1 жовтня 2016 р.
эразіўных гастрыт. Формы і сімптомы, Диагностикаа лячэння захворвання
Захворванне выклікаецца цэлым шэрагам прычын. Адносна нядаўна навукоўцамі было даказана, што ўзнікненне гастрытаў, у тым ліку і яго эразіўны форме, спрыяюць бактэрыі Helicobacter pylori, якія пасяляюцца на слізістай абалонцы страўніка і спрыяюць яе разбурэння. Акрамя інфекцыйных прычын, эразіўны гастрыт можа быць справакаваны сістэматычнымі парушэннямі ў рэжыме харчавання, працяглымі стрэсамі і дэпрэсіямі, злоўжываннем спіртнымі напоямі, курэннем, атручваннем хімічнымі рэчывамі (калі па неасцярожнасці чалавек праглынае нашатырны спірт, цыяністы калій , хлараформ і інш. - Гэта выклікае моцныя апёкі слізістай). Згубна ўплываюць на слізістую страўніка і некаторыя медыкаментозныя прэпараты, у прыватнасці супрацьзапаленчыя несцероідные рэчывы групы дыклафенаку, а таксама банальны аспірын. Усе гэтыя лекі ўтрымліваюць кіслаты, якія негатыўна ўплываюць на клеткі слізістай абалонкі страўніка. Іншай групай прычын, у выніку якіх узнікае эразіўны гастрыт, ёсць аутоіммунные захворвання арганізма. Гэта значыць імунная сістэма чалавека мае павышаную агрэсіўнасць, і імунітэт душыць НЕ бoлезнетворние мікробы, а змагаецца з сoбственним арганізмам, знішчаючы "добрыя" клеткі. Эрозія можа паўстаць у адным месцы ці адразу на некалькіх участках слізістай страўніка. Дэфекты слізістай могуць дасягаць у памерах да 1-1,5 см, і калі некалькі здзіўленых участкаў зліваюцца ў адзін, большы, то пачынаецца вялікі некроз, які прыводзіць да крывацёку з паверхневых сасудаў. Формы эразіўнага гастрыту эразіўных гастрыт можа працякаць у вострай і хранічнай формах. Востры эразіўны гастрыт ўзнікае пры стрэсавых сітуацыях, няправільным харчаванні, атручванні хімічнымі рэчывамі - гэта форма развіваецца вельмі хутка, раптоўна і выяўляецца рэзкай болем у верхняй частцы эпігастрыі, млоснасцю і ванітамі. Хранічная форма ўзнікае пры працяглым нелеченной вострым эразіўны гастрыце. Хранічная форма доўжыцца гадамі, рэмісіі і перыяды абвастрэння чаргуюцца паміж сабой. У перыяд рэмісіі захворвання ніяк сябе не выяўляе. Сімптомы эразіўнага гастрыту Болевыя адчуванні, якія суправаджаюць эразіўны гастрыт, цесна звязаныя з прыёмам ежы: як правіла, яны ўзмацняюцца пасля прыёму ежы. Ужыванне ў ежу кіслых і вострых прадуктаў яшчэ больш ўзмацняе болевы сіндром. Пацыенты скардзяцца на моцную пякотку, адрыжку, падвышаны газаўтварэнне і пастаянны дыскамфорт у верхняй частцы жывата. Часам у страўнікавым змесціве выяўляецца прымешка крыві - гэта сведчыць пра рэцыдыў хранічнага эразіўнага гастрыту і пераходу яго ў вострую форму. Як правіла, хранічная форма абвастраецца двойчы ў год: вясной і восенню. Дыягностыка эразіўнага гастрыту Асноўным метадам дыягностыкі эразіўнага гастрыту з'яўляецца эндаскапічнае даследаванне з біяпсіі слізістай абалонкі страўніка. Эндаскоп (гнуткая трубка з лямпай і камерай на канцы) праз рот ўводзіцца ў страўнік - гэта дазваляе лекару старанна агледзець слізістую стрававода, страўніка і дванаццаціперснай кішкі. У ходзе такой працэдуры праводзіцца плот кавалачка слізістай страўніка для яго далейшага вывучэння пад мікраскопам (біяпсія) на прадмет дабраякаснасці клетак. Эндаскапія дазваляе выявіць ўчасткі эрозіі, іх памеры і лакалізацыю, а таксама ўскосна выявіць наяўнасць бактэрый Helicobacter pylori. Іншым дыягнастычным метадам даследавання з'яўляецца рэнтген з барыем. Пацыенту даюць выпіць барый, які ахінае сценкі стрававальных органаў, а затым робяць рэнтгеналагічныя здымкі. Такое даследаванне дазваляе выявіць усе эразіўныя ўчасткі, язвы, наватворы і наяўныя звужэнне прасвету страўніка. З лабараторных даследаванняў выконваюць аналіз кала на ўтоеную кроў, калі ў кале выяўляюцца эрытрацыты, то гэта сведчыць аб наяўнасці страўнікавага крывацёку. Акрамя гэтага, выконваюць шэраг даследаванняў на Helicobacter pylori: розныя аналізы крыві, крэсла і ?? узораў видихаемoго паветра, якія дапамагаюць выяўленая прыкметы хеликобактерной інфекцыі. Лячэнне эразіўнага гастрыту Медыкаментознае лячэнне эразіўнага гастрыту напрамую залежыць ад наяўных спадарожных захворванняў, ўзроўню кіслотнасці страўнікавага соку, ступені паразы слізістай абалонкі. Першачарговай задачай з'яўляецца ўхіленне з слізістай Helicobacter pylori, для чаго праводзяць антыбактэрыйную тэрапію. Акрамя антыбіётыкаў прызначаюцца гастропротекторы - прэпараты, якія аднаўляюць клеткі слізістай абалонкі страўніка, прэпараты салянай кіслаты і ферменты, якія паляпшаюць страваванне. Супрацьзапаленчым дзеяннем валодаюць прэпараты алюмінія і вісмута - яны ахінаюць слізістую страўніка і выконваюць ахоўную функцыю. Пры правядзенні пісьменнага медыкаментознага лячэння эразіўныя ўчасткі слізістай даволі хутка гояцца, аднак арганізму патрабуецца яшчэ досыць шмат часу для поўнага аднаўлення найважнейшых функцый слізістай абалонкі страўніка. Пасля лячэння на працягу двух месяцаў пацыенту паказана зберагалая дыета. Прымаць ежу варта дробнымі порцыямі і не менш 5-6 разоў у дзень. З рацыёну выключаюцца тоўстыя, смажаныя і вострыя стравы, кансервы, каўбасы, грыбы, кіслыя ягады і садавіна, свежыя сокі, кава, дужы чорны чай, дражджавыя хлебабулачныя вырабы. Усе стравы варта тушыць ці рыхтуе на пару. Добра ўплываюць на слізістую страўніка разнастайныя кашы, напрыклад, рысавая і манная, а таксама працёртыя нятлустыя супы. Зрэдку дазваляецца ўжываць нятлустае мяса, перавага аддаецца рыбе (шчэпках, гарбушы). За паўгадзіны да прыёму ежы можна выпіваць шклянку мінеральнай вады «Баржомі». Калі выконваць падобныя рэкамендацыі па харчаванню, а таксама цалкам адмовіцца ад курэння і ўжывання алкаголю, то цалкам магчыма дамагчыся ўстойлівай рэмісіі захворвання, то ёсць гастрыт перастане турбаваць Вас доўгі час - некалькі месяцаў ці нават гадоў. Артыкул абаронена законам аб аўтарскіх і сумежных правах. Пры выкарыстанні і перадруку матэрыялу спасылка на партал пра здаровы лад жыцця hnb. com. ua абавязковая
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар