Запаленне кораня зуба: лячэнне

Запаленне кораня зуба гэта паталогія, пры якой дзівіцца періодонта. Дадзенае парушэнне даволі небяспечна, паколькі інфекцыя можа распаўсюджвацца не толькі на тканіны, навакольныя карані зубоў, але і на касцяную тканіну. Пры гэтым могуць пашкоджвацца і іншыя зубы. У цяжкіх выпадках назіраецца агульнае інфікавання арганізма, таму лячэнне павінна быць своечасовым і адэкватным. Этыялогія Сярод прычын запалення зубнога кораня можна назваць наступнае: несвоечасовае лячэнне пульпіту; вывіх зуба; няправільнае пламбавання зубных каналаў; разрыў нервова-судзінкавага пучка, пасля якога зуб становіцца празмерна рухомым; пералом каранёў зуба. Дадзеная паталогія таксама развіваецца ў выпадках, калі падчас пратэзавання была недастаткова добра падагнаная каронка або калі яна была пашкоджана ў працэсе эксплуатацыі. Таму калі баліць зуб пад каронкай, варта неадкладна ісці да ўрача. Запаленне, якое пры гэтым развіваецца, можа стаць прычынай сур'ёзных ускладненняў і парушэнне цэласнасці зубнога шэрагу. Клінічная карціна Запаленне каранёў зубоў можа працякаць востра і хранічна. Пры вострым працэсе ўзнікае рэзкі боль, назіраецца азызласць і крывацечнасць дзёсен ў галіне пашкоджанні. Пры націску на зуб болевыя адчуванні узмацняюцца. Таксама характэрная паталагічная рухомасць зубоў, можа парушацца агульнае самаадчуванне. Часам нязначна павышаецца тэмпература цела, падсківічныя лімфатычныя вузлы становяцца балючымі, у крыві выяўляюцца тыповыя запаленчыя змены. Падобнае запаленне суправаджаецца адукацыяй гною. Калі не праводзіць лячэнне, то пад коранем зуба утвараецца гнайнік, можа фармавацца флегмоны, запаліцца пазухі носа, развівацца сэпсіс або астэаміэліт. Лячэнне ў дадзеным выпадку накіроўваюць на ліквідацыю інтаксікацыі, стварэнне ўмоў, якія забяспечваюць аптымальны адток гною, а таксама на максімальнае захаванне структуры і функцый зубоў пацыента. Хранічнае запаленне кораня зуба характарызуецца млявым сімптаматыкай. Хворыя скардзяцца на з'яўленне непрыемнага паху з рота, а таксама дыскамфорт падчас прыёму ежы. Часам могуць з'яўляцца свішчавыя хады, якія адкрываюцца на дзёснах або ў раёне асобы. Часта такі хранічны запаленчы працэс працякае бессімптомна, а паталагічныя змены выяўляюцца толькі падчас правядзення рэнтгенаграфіі. Пры абвастрэнні хранічнага запалення сімптомы захворвання ўключаюць боль, якая і прымушае звяртацца да стаматолага. Варта адзначыць, што хранічная форма хваробы небяспечная тым, што ў большасці выпадкаў яе лячэнне прадугледжвае выдаленне зуба. Пры несвоечасовым звароце па медыцынскую дапамогу інфекцыя хутка распаўсюджваецца, што можа запатрабаваць выдалення не аднаго, а некалькіх зубоў. Асаблівасці лячэння вострага запалення каранёў зубоў Што рабіць, калі ўзніклі падазрэнні на запаленчы працэс у вобласці зубнога кораня? Пры першым візіце да ўрача абавязкова прызначаюць рэнтгенаўскае абследаванне, якое дазваляе дыферэнцаваць вострае запаленне і хранічны працэс у стадыі абвастрэння. Калі выяўляюць вострыя паталагічныя змены, паслядоўнасць дзеянняў будзе наступнай: праводзяць анестэзію; высвідроўваюць ўсе тканіны, пашкоджаныя карыесам; калі захворванне развіваецца на фоне пульпіту, то выдаляюць некратызаваных пульпу; калі паталогія ўзнікае з прычыны няякаснага пламбавання, то пломбы выдаляюць і вымераюць даўжыню карэнных каналаў; пасля гэтага ажыццяўляюць інструментальную апрацоўку карэнных каналаў, якая дазваляе пашырыць іх і правесці больш якаснае пламбаванне пасля адыходжанні гною. Абавязкова промывают каналы растворамі антысептыкаў. Пасля названых маніпуляцый для памяншэння інтаксікацыі праводзяць лячэнне антыбіётыкамі. Таксама паказаны прыём нестероідных супрацьзапаленчых прэпаратаў і антігістамінных сродкаў. Да наступнага візіту да стаматолага пломбу не ставяць, таму перад прыёмам ежы ў каріозного паражніну варта закладваць ватовы тампон. Праз 2-3 дня карэнныя каналы промывают антысептыкамі, закладваюць у іх антысептычныя лекі працяглага дзеяння і ставяць часовую пломбу. Калі болевы сіндром адсутнічае, няма гною ў карэнных каналах, праводзяць іх пастаяннае пламбаванне, пасля якога паўторна робяць рэнтгенаўскі здымак для кантролю якасці праводзіцца лячэння. Пастаянную пломбу на каронку дазваляецца ставіць толькі пры наступным візіце. Асаблівасці тэрапіі пры хранічным запаленні каранёў зубоў Этап дыягностыкі, просверливания каналаў і апрацоўкі антысептыкамі праводзіцца гэтак жа, як і пры вострым запаленчых працэсе. У далейшым ўрачэбная тактыка адрозніваецца. Так, пасля ачысткі каналаў у паражніну зуба ставяць ватовы тампон з лекамі і часовую ахоўную пломбу. Пасля гэтага прызначаюць антыбіётыкі, каб зняць запаленне. Калі за некалькі дзён не адзначаецца далейшага распаўсюджвання інфекцыі, каналы чысцяць і ставяць на 2-3 месяцы пломбу з гідраксідам кальцыя, якая дае добры антысептычны эфект. Пасля гэтага пры адсутнасці прыкмет запалення каналы пламбір і робяць кантрольны рэнтгенаўскі здымак. Толькі пасля гэтага пры наступным візіце да ўрача праводзіцца пастаяннае пламбаванне. Калі эндодонціческое лячэнне не дае жаданага выніку, праводзяць хірургічнае ўмяшальніцтва - рэзекцыя верхавіны кораня. Яна прадугледжвае выдаленне пэўнай часткі зубнога кораня, а таксама паталагічнага агменю ў канале. Варта адзначыць, што запаленне каранёў зубоў - гэта захворванне, якое патрабуе працяглага лячэння. Эфектыўнасць тэрапіі залежыць ад своечасовасці звароту да лекара, ступені запаленчых змяненняў і індывідуальных асаблівасцяў будынка зубоў. Каб папярэдзіць ускладненні і пастаянныя рэцыдывы, пры з'яўленні найменшай зубнога болю варта неадкладна звяртацца да стаматолага.