Артроз сківічнага сустава: сімптомы і лячэнне

Артроз сківічнага сустава гэта хранічная хвароба, пры якой адбываюцца дэгенерацыйна і атрафічных трансфармацыя злучальнай тканіны, утваральнай сустаўныя элементы. Захворванне характарызуецца упартым плынню і прыводзіць да істотнага абмежаванне рухаў ў здзіўленым суставе. Асаблівасці сустава сківічна (скронева-ніжнечелюстной, асабовы) сустаў - парнае анатамічнае адукацыю, з дапамогай якога ніжняя сківіца злучаецца з чэрапам. Сустаў дазваляе ажыццяўляць жавальныя і артыкуляцыйныя руху. Паміж сустаўнымі паверхнямі знаходзіцца кудзелісты храсток, які шчыльна злучаны з сустаўнай капсулай і падзяляе сустаў на два асобных прасторы, што робіць магчымым руху ў трох напрамках. Прычыны захворвання сківічна артроз развіваецца з прычыны дыстрафічных змяненняў злучальнай тканіны, утваральнай сустаўныя паверхні. Як правіла, да гэтага прыводзяць прычыны мясцовага характару, у гэтым выпадку астэаартоз лічыцца другасным. Калі не атрымоўваецца вызначыць прычыну ўзніклай хваробы, то астэаартоз прынята лічыць першасным. Першасны артроз не бывае ізаляваным і працякае на фоне паразы іншых суставаў. Ўзнікае ў сярэднім або сталым узросце, вельмі рэдка да 40 гадоў. Большасць сківічных артрозаў ўзнікае з-за траўмаў і запаленчых працэсаў сустава. Да найбольш частым прычынах адносяцца: траўмы хранічныя (парушэнне прыкусу, бруксизм) і вострыя (механічнае пашкоджанне, доўгі вымушанае становішча пры лячэбных працэдурах) артрыты рознай этыялогіі (гнойныя, спецыфічныя, аутоіммунные) як вострыя, так і хранічныя; паніжэнне трофікі сустава (парушэнне інервацыі, запалення околосуставных тканін). Клінічная карціна Практычна заўсёды, артроз скронева-ніжнечелюстного сустава развіваецца павольна. У пачатку хваробы актыўныя скаргі могуць адсутнічаць. На першым часе, хворага турбуе крыж, узнікае ў галіне сустава, пры перажоўванні ежы ці спробе шырока адкрыць рот (пры зевок). З часам, крыж і пстрычка, пры руху ніжняй сківіцы, становяцца чутныя на адлегласці ад хворага. З'яўляецца адчуванне дыскамфорту ў здзіўленым суставе, могуць быць болевыя адчуванні, як правіла, невялікі інтэнсіўнасці. Боль можна ахарактарызаваць, як тупую і ныючыя. Хваравітасць ўзнікае пасля нагрузкі, пераахаладжэння і, як правіла, узмацняецца да канца дня. Часам боль і скаванасць ўзнікаюць у ранішнія гадзіны, адразу пасля абуджэння, а пасля некаторай рухальнай актыўнасці яе інтэнсіўнасць зніжаецца. З прагрэсаванне хваробы з'яўляюцца сімптомы, характэрныя для выяўленых дэструктыўных змяненняў у суставе. Артроз сківічна-тварнай сустава ў пазнейшых стадыях характарызуецца наступнымі прыкметамі: абмежаванне рухаў, часам ледзь прыкметна, але часцей, значна выяўленае (бывае што хворыя не могуць растуліць зубы нават на10 мм); з'яўленне асіметрыі асобы (візуальна вызначаецца, што ніжняя сківіца зрушаная ў той бок, з якой знаходзіцца уражаны сустаў) пры пальпацыі сустаўнай вобласці, вызначаюцца балючыя ўшчыльнення, сведчыць аб марфалагічных зменах у звязках і сухажыллях, якія ўдзельнічаюць у адукацыі сустава ўцягванне ў працэс околосуставных тканін, што прыводзіць да парушэнняў інервацыі асобы на баку сустава, здзіўленага артрозаў (скаргі на пачуццё здранцвення шчокі або вусны, боль і шум у вушах, ні з чым не звязаную зубная боль). Як лячыць артроз? Лячэнне ў першую чаргу накіравана на ліквідацыю прычыны, якая выклікала захворванне. У залежнасці ад стадыі працэсу яно можа быць кансерватыўным ці аператыўным. Асноўныя кансерватыўныя метады, якія прымяняюцца для лячэння артрозу: Устараненне прычыны захворвання. Як правіла, складаецца ў выпраўленні няправільнага прыкусу. Па сведчаннях ужываюць пратэзаванне, выбарачнае шліфоўкі жавальных паверхняў зубоў, ўстаноўку спецыяльных паднябенных пласцінак, выкарыстоўваюць нашэнне капы. Зберагалы рэжым нагрузкі. Неабходна максімальна разгрузіць сустаў. Для гэтага з рацыёну выключаюцца ежа, патрабуе ўважлівага перажоўвання. Перавага аддаецца каш, агароднінных і фруктовых пюрэ, малочнакіслыя прадукты. Адмова ад шкодных звычак (жаваць жуйку, грызці алоўкі, ручкі або пазногці). Медыкаментозная тэрапія. Прымяняюцца супрацьзапаленчыя (несцероідные і гарманальныя) сродкі. Лячэнне накіравана на купіраванне болевага сіндрому і барацьбу з запаленнем тканін сустава. Добры эфект дае ўжыванне хондропротекторов і внутрісуставные ўвядзенне поливинилпирролидонполимера. Фізіятэрапеўтычныя працэдуры. Хворым прызначаюць лекавы фона і электрафарэз, гальванізацыя, диадинамические токі, масаж жавальных цягліц. Пры магчымасці санаторна-курортнае лячэнне (бальнеогрязевые курорты). У пазнейшых стадыях сківічнага артрозу, калі кансерватыўнае метады не эфектыўныя, праз глыбокія дэструктыўных змяненняў у суставе паказана аператыўнае лячэнне. Галоўная мэта аператыўнага ўмяшання - аднаўленне анатамічнай структуры сустава, з дапамогай трансплантантаў.