неділя, 2 жовтня 2016 р.
Высокі гемаглабін у жанчын, мужчын і дзяцей: прычыны і лячэнне
Спосабы вызначэння ўзроўню гемаглабіну Колькаснае вызначэнне гемаглабіну ў крыві ажыццяўляецца з дапамогай аўтаматычных гематалагічныя аналізатараў. Прынцып працы прыбора заснаваны на перавод усіх формаў змяшчаецца ў крыві гемаглабіну у адну і наступнай фотаметрычнага ацэнцы інтэнсіўнасці афарбоўкі раствора, якая прама прапарцыйная зместу гемаглабіну. Да асноўных паказчыках гемаглабіну, адлюстраваным у выніку адносяцца: Hb? адпавядае канцэнтрацыі гемаглабіну ў крыві. МСН? сярэдняе ўтрыманне гемаглабіну ў эрытрацыт, мае значэнне пры правядзенні дыферэнцыяльнай дыягностыкі анемій. МСНС? сярэдняя канцэнтрацыя гемаглабіну ў эрытрацыт, адлюстроўвае суадносіны колькасці гемаглабіну да аб'ёму клеткі эрытрацыту, з'яўляецца індыкатарам памылкі аналізатара. LHD? гемаглабін нізкай шчыльнасці, з'яўляецца маркерам гипохромной анеміі і стану дэфіцыту жалеза. Прычыны павышэння гемаглабіну Павышэнне гемаглабіну ў крыві з'яўляецца следствам розных адхіленняў у стане арганізма або сімптомам захворванняў. Да іх адносяцца: Станы, якія суправаджаюцца змяншэннем колькасці плазмы, гемоконцентрацией і як следства, павышэннем ўзроўню гемаглабіну абязводжвання; інтэнсіўная фізічная нагрузка; шырокія апёкі. Стан хранічнай гіпаксіі, пры якой павышэнне ўзроўню гемаглабіну носіць кампенсаторных характар: сардэчна-сасудзістыя захворванні - прыроджаныя заганы сэрца з цыяноз ( "сіняга" тыпу), хранічная сардэчна-лёгачная недастатковасць пражыванне ў раёнах высакагор'я, заняткі альпінізмам; альвеалярная гиповентиляция пры атлусценні; курэнне - прыводзіць да адукацыі неактыўнага карбгемоглобина (Hb CO), ня здольнага далучаць малекулы кіслароду; метгемоглобінеміей - захворванне, якое суправаджаецца павышэннем ўтрымання паталагічнай формы гемаглабіну, які трывала звязваецца з малекулай кіслароду і не здольны аддаваць кісларод тканінам. Захворванне мае спадчынны характар, таксама сустракаюцца набытыя формы, выкліканыя таксічным уздзеяннем некаторых хімічных рэчываў. Стану, якія суправаджаюцца узмоцненым адукацыяй эрытрацытаў і гемаглабіну праўдзівая полицетимия (эрытрэміі, першасны эритроцитоз) - неопластическое миелопролиферативном захворвання; узмоцненую выпрацоўку эритропоэтина пры опухолевых захворваннях, напрыклад, гепатоцеллюлярную карцынома, пры захворваннях нырак (гідранефроз, полікістоз, паталогіі сасудаў). павышэнне ў арганізме ўзроўню андрогенов, кортікостероідов пры адреногиперкортицизме, працяглым прыёме андрогенных прэпаратаў. Таксічнае дзеянне хімічных сродкаў: нітрыты, такія лекі, як фенацетин, антипирин, сульфаніламіды прыводзяць да адукацыі паталагічных формаў гемаглабіну метгемаглабін і сульфгемоглобин; хранічная інтаксікацыя кобальтам - прыводзіць да пашкоджання сардэчнай мышцы, развіцця эмфізэмы лёгкіх, павелічэнне колькасці эрытрацытаў і гемаглабіну. Ілжывае павышэнне значэнняў пры даследаванні назіраецца пры такіх станах: пры гіперлейкацытоз; падвышаным утрыманні ў крыві нейтральных тлушчаў - менавіта таму рэкамендуецца праводзіць даследаванне крыві нашча. Асаблівасці змяненняў у залежнасці ад полу і ўзросту Павышаны гемаглабін у мужчын часта абумоўлены курэннем, выкананнем цяжкай фізічнай працы, працай на шкодных вытворчасцях, але не варта забываць пра магчымую саматычнай паталогіі. Для нованароджаных характэрна фізіялагічны стан павышанага ўтрымання гемаглабіну ў крыві. На працягу наступных тыдняў жыцця гэты паказчык зніжаецца. Высокі гемаглабін у дзіцяці больш старэйшага ўзросту не варта пакідаць без увагі, так як рэгулярнае выяўленне падвышаных значэнняў можа сведчыць аб развіцці паталогіі сардэчна-сасудзістай сістэмы, нырак, парушэнні гемопоэза. Аднаразовыя змены ў аналізах могуць быць абумоўлены: на вострыя захворваннямі бронхолегочной сістэмы; парушэннем водна-солевага абмену, суправаджаецца абязводжваннем. Чаму бывае высокі гемаглабін ў падлеткавым узросце? Павышэнне ўзроўню ў дзіцяці можа быць звязана з актывізацыяй працы палавых залоз, выпрацоўкай тэстастэрону і павышаным адукацыяй эрытрацытаў. Акрамя таго, высокі ўзровень гемаглабіну можа быць абумоўлены такімі станамі, як: актыўныя заняткі спортам; прыём анабалічных стэроідаў; курэння. Павышаны гемаглабін у жанчын сустракаецца радзей, чым у мужчын. У сілу сваіх фізіялагічных асаблівасцяў для жанчын больш характэрна развіццё анеміі. Калі ж у агульным аналізе крыві выяўлены высокія значэнні гемаглабіну, то гэта з'яўляецца падставай для правядзення дадатковага абследавання з мэтай выключэння паталогіі ўнутраных органаў і анказахворванняў. Пры цяжарнасці, як правіла, значэнне гемаглабіну зніжаюцца з-за павелічэння аб'ёму цыркулявалай крыві і яе разрэджанне. Але сустракаюцца выпадкі выяўлення высокага гемаглабіну: У 1 трыместры павышэнне паказчыка можа быць выклікана абязводжваннем на фоне ваніт, абумоўленай развіццём ранняга гестоз. Павелічэнне колькасці гемаглабіну ў другім і трэцім трыместры сведчаць аб магчымых саматычных захворваннях цяжарнай жанчыны, і патрабуе дадатковага абследавання. Сімптомы Часцей за ўсё высокі гемаглабін суправаджае стан хранічнай гіпаксіі, таму прыкметамі будуць: хуткая стамляльнасць; частыя галаўныя болі засмучэнні сну, дрымотнасць ў дзённыя гадзіны; зніжэнне апетыту дэпрэсіўны стан, апатыя. У выпадку калі падвышаны гемаглабін у крыві абумоўлены абсалютным эритроцитозом, то характэрныя наступныя сімптомы: змяненне колеру скуры - за кошт павышанага ўтрымання эрытрацытаў скурныя пакровы набываюць чырванаваты адценне; павелічэнне печані і селязёнкі; схільнасць да тромбаўтварэння. Пры наяўнасці паразы нырак развіваецца артэрыяльная гіпертэнзія. Чым небяспечны высокі гемаглабін? Залішняе ўтрыманне ў крыві гемаглабіну можа ў выніку прывесці да сур'ёзных ускладненняў. Наступствы высокага гемаглабіну? павышэнне глейкасці крыві і схільнасць да тромбаўтварэння, што можа спрыяць развіццю: тромбаэмбаліі лёгачнай артэрыі. Вострага інфаркту міякарда. Трамбозу мезентэрыяльных сасудаў. Ішэмічнага інсульту. Як знізіць высокі гемаглабін Што рабіць, калі ў аналізах паказчыкі гемаглабіну перавышаюць нармальныя значэння? Для карэкцыі ўзроўню гемаглабіну прымяняюцца наступныя метады: Харчаванне пры высокім гемаглабіне мае на ўвазе абмежаванне ўжывання жывёл бялкоў, у прыватнасці, чырвонага мяса, субпрадуктаў, а таксама железосодержащих гародніны і садавіны чырвонага колеру. Пераважныя бабовыя, соя, морапрадукты. Рэкамендуецца правесці карэкцыю воднага рэжыму і выпіваць у суткі не менш як 2 літраў вадкасці. Пры наяўнасці атлусцення прызначаецца разгрузачная дыета. Спыненне дзеяння таксічнага фактару (нікаціну, нітрытаў, пароў кобальту). Прызначаюцца прэпараты, здольныя разрэджанай кроў: ацэтыльсаліцылавая кіслата, якая прымаецца па чвэрці таблеткі перад сном. Адмяняюцца прэпараты жалеза, а таксама вітамінныя комплексы, якія змяшчаюць вітаміны групы Ў, калі мае месца іх прымянення. У шэрагу выпадкаў праводзіцца оксигенотерапия. Такім чынам, высокія паказчыкі гемаглабіну могуць сведчыць аб наяўнасці няшчасця ў арганізме, і ў сітуацыі, калі завышаныя паказчыкі сустракаюцца ў агульным аналізе крыві рэгулярна, трэба правесці мерапрыемствы, накіраваныя на высвятленне і ліквідацыю прычыны павышэння гемаглабіну.
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар