неділя, 9 жовтня 2016 р.
Грыжа Шморля: сімптомы і лячэнне
Пазваночнік чалавека прадстаўлены пазванкамі і размешчанымі паміж імі межпозвонковых дыскаў. Сам пазванок складаецца з губчатай часткі (ўнутры цела пазванка), акружанай звонку шчыльнай косткай. Міжпазваночнай дыска складаецца з пульпозного ядра, акружанага звонку трывалым Фіброзная кольцам, якое зрастаецца з целамі двух суседніх пазванкоў. З прычыны якіх-небудзь парушэнняў структуры фібрознага кольцы дыска яго ядро ???? ўкараняецца ў губчатай частка пазванка, то ёсць дыск дэфармуе пазванок (праціскае яго). Адукаванае падобным чынам своеасаблівае выпінанне, выразна відаць на рэнтгенаграме, і называецца кілай Шморля. Захворванне часцей мае спадчынную схільнасць (спецыфічная асаблівасць будынка пласцін хрыбетніка). Часам кіла Шморля можа ўзнікнуць з-за мікратраўмы хрыбетніка, празмерных нагрузак на пазваночны слуп (напрыклад, пры прафесійных скачках у ваду, занятках аэробікай або шэйпінгам, у перыяд цяжарнасці). Часта кіла Шморля развіваецца ў дзіцячым або падлеткавым узросце пры хуткім росце дзіцяці, калі мяккія тканіны інтэнсіўна выцягваюцца па меры росту, а касцяныя тканіны не паспяваюць, адстаюць. Такая прыроджаная непаўнавартаснасць касцяной тканіны, якая расце значна павольней, чым навакольнае яе храстковая тканіна, прыводзіць да адукацыі ў губчатай целе пазванка полых пустэч. З часам гэтыя пустэчы запаўняюцца храстковай тканінай міжхрыбеткавага дыска, што робіць наш пазваночнік уразлівым для компрессіонные пераломаў. Як правіла, у пацыента выяўляюцца адразу некалькі кіл Шморля, хоць сустракаюцца і адзінкавыя адукацыі. У людзей, якія маюць кілы Шморля, грудной і паяснічны аддзел пазваночніка (у залежнасці ад размяшчэння кілы) вельмі рана губляюць сваю рухомасць. Кілы Шморля павялічваюць нагрузку на суставы паміж пазванкамі і спрыяюць ранняму развіццю артрозу межпозвонковых суставаў. Пры вялікіх кілах цела пазванка становіцца вельмі нетрывалым і ўзнікае верагоднасць пераломаў пры падвышаных фізічных нагрузках. Асабліва высокі рызыка атрымаць пералом на фоне кілы Шморля ў пажылых людзей, якія пакутуюць остеопенией або астэапарозам (т. Е Маюць нізкую шчыльнасць касцяной тканіны). У цэлым медыкі лічаць, што кіла Шморля не з'яўляецца страшным захворваннем яна толькі паказвае на неспрыяльную абстаноўку ў вызначаным сегменце пазваночніка і ў шэрагу выпадкаў з'яўляецца «прадвеснікам» з'яўлення межпозвонковых кілы. Таму неабходна своечасова прыняць усе меры, каб спыніць пачынаецца паталагічны працэс. Сімптомы Сама па сабе кіла Шморля ніяк не турбуе хворага яна не аказвае непасрэднага ўплыву на спінны мозг і не здушвае нервовыя канчаткі спіннамазгавых карэньчыкаў. Гэта бессімптомна структурнае змяненне ў пазваночніку, якое праяўляе сябе толькі пры рэнтгеналагічным даследаванні. Калі ж чалавек адчувае болевы сіндром, то прычына, як правіла, не ў грыже Шморля, а ў парушэнні статыкі самога хрыбетніка і ў якія адбываюцца ў ім дэгенератыўных зменах. Таму калі ў чалавека з кілай Шморля прысутнічае болевы сіндром, то яму дадаткова неабходна зрабіць магнітна-рэзанансную тамаграфію (МРТ). МРТ дазваляе выявіць наяўнасць (ці пацвердзіць адсутнасць) межпозвонковых кілы, якая, у адрозненне ад кілы Шморля, можа здушваць нервовыя заканчэння ў пазваночніку і выклікаць моцныя болі. Лячэнне кілы Шморля Тэрапія пры грыже Шморля накіравана, перш за ўсё, на недапушчэнне развіцця міжпазваночнай грыжы. Аперацыйнага ўмяшання пры кілах Шморля, як правіла, не патрабуецца. Пацыентаў з такімі кіламі назірае невропатолог або вертебролог. Для ліквідацыі болевага сіндрому прызначаюць супрацьзапаленчыя прэпараты, купіруюць запаленчы працэс межпозвонковых дыскаў і пазбаўляюць тым самым чалавека ад болю. Акрамя таго, выкарыстоўваюць прэпараты для паляпшэння харчаванні межпозвонковых дыскаў. Для ўзмацнення кровазабеспячэння межпозвонковых дыскаў ўжываюць электратэрапіі і магнітатэрапія. Пад рэгулярным наглядам за станам хрыбетнага слупа праводзяць курс лячэбнай і воднай фізкультуры, масаж, сеансы мануальнай тэрапіі, іголкарэфлексатэрапіі. Усё гэта павінна ўмацаваць мышцы спіны і па магчымасці аднавіць рухомасць хрыбетніка. Станоўчы эфект пры кілах Шморля мае і аутогравитационная тэрапія - выцягванне пазваночніка, дазваляе вярнуць яму натуральнае, рухомы, не «спрэсаваў гадамі» стан. Для гэтага існуюць спецыяльныя трэнажоры-кушэткі, паверхня якіх складаецца з гладкіх рухомых трубак-рэбраў, якія паўтараюць натуральную форму нашага пазваночніка. Калі чалавек кладзецца на такую ??кушэтку, трубкі-рэбры трэнажора павольна раз'язджаюцца ў бакі па кірунку да галавы і нагах. Гэтая цягне сіла праз скуру і мышцы перадаецца хрыбетніку і ён выцягваецца, расслабляецца, пазванкі становяцца больш рухомымі. Павелічэнне адлегласцяў паміж пазванкамі здымае нагрузку з ушчэмленых нервовых структур і паляпшае кровазабеспячэнне дыскаў. Варта памятаць, што мэтанакіраванае лячэнне кілы Шморля дапаможа ў далейшым пазбегнуць сур'ёзных захворванняў пазваночніка, якія суправаджаюцца моцнымі болямі. і ў абавязковым парадку трэба рэгулярна займацца лячэбнай гімнастыкай дома або ў спартыўнай зале, плаваць у басейне, паколькі гэтыя простыя меры спрыяюць умацаванню і нарошчванню цягліцавага гарсэта спіны і захаванню рухомасці нашага пазваночніка. Артыкул абаронена законам аб аўтарскіх і сумежных правах. Пры выкарыстанні і перадруку матэрыялу спасылка на партал пра здаровы лад жыцця hnb. com. ua абавязковая
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар