атерома на шчацэ: сімптомы і лячэнне

аўтар: лекар, к. м. н. Кандрашын Е. А. Для большасці людзей (асабліва для жанчын) звычайна атерома на шчацэ аказваецца вельмі непрыемным адкрыццём, што псуе знешні выгляд. Атерома ўяўляе сабой кісту (своеасаблівы мяшочак з абалонкай-капсулай), змест якой (скурнае сала) нагадвае тварогавую масу. Сваім з'яўленнем яна абавязаная закаркаванні пратокі падскурнай сальной залозы. Таму атерома могуць утварацца на любых участках цела, дзе маюцца лоевыя залозы. Яны з аднолькавай частатой ўзнікаюць і ў мужчын, і ў жанчын любога ўзросту, могуць быць адзінкавымі і множнымі. Атерома любой лакалізацыі аказваецца як нейкі падскурны касметычны дэфект у выглядзе вытыркае круглявага ўшчыльнення, пакрытага скурай нязмененай афарбоўку. Яе велічыня вар'іруе ад 1 мм да 7 см у дыяметры. Пры абмацванні атерома рухомая і бязбольная, яна мае мяккую кансістэнцыю і выразныя контуры. Скуру над ёй нельга сабраць у зморшчыну. Калі Атэра ўважліва агледзець, то часта можна разглядзець чорную кропку закаркаваны параток. Часам з яго могуць выдзяляцца на паверхню скуры атероматозные масы. З цягам часу атерома можа павялічвацца ў памерах. Калі Атэра доўга не выдаляць, то часам развіваецца ўскладненне запалення, пры якім у атерома назапашваецца гнойнае змесціва. Скура над атерома чырванее, отекает, з'яўляецца хваравітасць. У некаторых пацыентаў падымаецца тэмпература цела. Дыягназ звычайна ўсталёўвае урач-хірург або дэрматолаг пры звычайным аглядзе па знешніх прыкметах захворвання. Больш падрабязна ў артыкуле хірурга аб атерома. Лячэнне Атэра (у т. Ч. І атерома шчокі) праводзяць выключна хірургічнымі метадамі. Вельмі важна цалкам выдаліць яе капсулу, каб прадухіліць паўторнае ўзнікненне гэтага ўтварэння, таму самастойнае праколвання атерома ў хатніх умовах багата нагнаеннем і бескарысна. У пераважнай большасці выпадкаў шпіталізацыя не патрабуецца, аператыўнае ўмяшанне праводзяць амбулаторна. Атэра невялікіх памераў можна выдаліць з дапамогай лазера. Гэта хуткая і бязбольная працэдура доўжыцца не больш за 15 хвілін. Пасля дзеяння лазернага апарата ў якая ўтварылася рану ўводзяць антысептыкі і сродкі, стымулюючыя гаенне. Але часцей пацыенты звяртаюцца за медычнай дапамогай, калі атерома вырастае да вялікіх памераў. У такіх выпадках пад мясцовым абязбольваннем акуратна, каб не пашкодзіць капсулу, выконваюць адзін ці два надрэзу. Затым зрушваючы скуру, вылузвацца Атэра і зашываюць рану. На падскурную абалоніну накладваюць, як правіла, рассмоктваюцца швы. Пры невялікіх дэфектах на скуру накладваюць касметычныя унутрыскураныя швы, якія не патрабуюць, каб іх здымалі. Яны самастойна рассмоктваюцца праз 3 месяцы. След ад аперацыі амаль не відаць. Пры вялікай ране яе зашываюць матрасными швамі, якія здымаюць праз 7 12 дзён. Пасля завяршэння аперацыі на шчаку накладваюць пластырную налепку. Працягласць ўсёй аперацыі рэдка перавышае 20 хвілін. Пацыент хутка вяртаецца да звычайнага для яго ладу жыцця. Калі ў пацыента нагноившаяся атерома, то ўрач яе не выдаляюцца, а спачатку раскрывае, прамыванне антысептычнымі і антыбактэрыйнымі растворамі, пакідае дрэнаж для поўнай ліквідацыі гною і прызначае хвораму антыбіётыкі. Пры станоўчай дынаміцы выдалення атерома праводзяць толькі праз 3 месяцы. У якасці прафілактыкі паўторнага адукацыі атерома пацыенту рэкамендуюць штодня апрацоўваць твар вычышчальнымі касметычнымі сродкамі і перыядычна праводзіць прафесійную чыстку асобы ў касметалагічным кабінеце.