Пералом мезенца ногі

аўтар: лекар Амбросова І. А. Пераломы касцей гэта досыць сур'ёзная сітуацыя, якая прычыняць масу нязручнасцяў пацярпеламу, і патрабуе працяглага лячэння. У чалавечым арганізме налічваецца каля двухсот костак, і практычна кожны з іх пры пэўных умоў можа зламацца. Як правіла, найбольш частымі траўмамі з'яўляюцца пераломы канечнасцяў, і часцей за ўсё пры гэтым пакутуюць пальцы ступні. Прычыны пералому мезенца ногі Пашкоджанне ніжніх канечнасцяў, у прыватнасці пальцаў, можа адбыцца зусім выпадкова, а таксама ў выніку гульні ў футбол або пры бытавой траўмы. Часам прычынай пералому можа стаць ўдар, кампрэсія, подворачивание ногі ці паталагічныя змены ў арганізме, якія з'яўляюцца следствам пашкоджанні цэласнасці косткі (астэаміэліт, астэапароз, пухліна касцяной тканіны). Пералом мезенца ногі гэта вельмі хваравіты стан, патрабуе абавязковага лячэння. Класіфікацыя пераломаў мезенца стопи1. Адкрыты або закрыты перелом.2. Пералом са зрушэннем або без смещения.3. Поўны або няпоўны перелом.4. Адначасовае альбо лакалізаваны пералом, размешчаны на асноўны, сярэдні ці ногцевай фалангі. У тым выпадку, калі аскепкі косткі прарываюць скуру, звязкі і мышцы, спалучаючыся з навакольным асяроддзем, дыягнастуецца адкрыты пералом. Неабходна адзначыць, што паталагічныя пераломы вельмі рэдка бываюць адкрытымі. У сувязі з тым, што анатамічна пальцы ступні ўладкованыя так, што яны здольныя ламацца адначасова ў некалькіх месцах, то клінічныя праявы пералому залежаць ад лакалізацыі парушэння цэласнасці косткі. Менавіта таму пры дыягностыцы пералому ўлічваюць як адносныя сімптомы, так і абсалютныя, відавочна сведчаць аб пераломе. Сімптомы пералому мезенца ногі Да адносным сімптомах ставяцца боль, ацёк і парушэнне функцыі пальца. Для гэтага стану характэрна кровазліццё пад пазногаць або пад скуру, а таксама рэзкая хваравітасць у пальцы пры руху. Абсалютнымі прыкметамі з'яўляюцца паталагічная нерухомасць мезенца, храбусценне аскепкаў пры націску (крепитация) і ненатуральнае становішча канечнасці. Неабходна адзначыць, што адносныя сімптомы пералому ў той ці іншай ступені выяўляюцца заўсёды. Пералом, лакалізаваны на дыстальным фалангі мезенца, па сваёй сімптаматыцы будзе меней выяўлены, чым пералом асноўнай фалангі, злучанай з асноўнымі косткамі ступні. У сувязі з тым, што пры пераломе адбываецца паражэнне розных па калібры крывяносных сасудаў, гематома і ацёк у выпадку пералому асноўнай фалангі пальца будзе значна больш, чым пры пашкоджанні дыстальнай фалангі. Як правіла, пры закрытым пераломе мезенца толькі нарастанне болевага сіндрому прымушае пацыента звярнуцца да лекара, у адрозненне ад адкрытага пералому, які бачны адразу. Дыягностыка пералому мезенца ногі Пералом мезенца ногі дыягнастуецца на падставе высвятлення анамнезу пацыента, а таксама пры наяўнасці адносных і абсалютных прыкмет. У абавязковым парадку пацярпеламу прызначаецца рэнтгенаграфічным даследаванне. Лячэнне пералому мезенца ногі Перш за ўсё, пацярпеламу неабходна звярнуцца ў бліжэйшы траўмапункт і зрабіць здымак. Неабходна адзначыць, што тактыка лячэння пералому залежыць ад яго характару, але перш за ўсё, пры любым пераломе праводзіцца абязбольванне. У тым выпадку, калі адбыўся пералом без зрушэння дыстальнай ногцевай фалангі, на мезенец накладваецца фіксавальная павязка (пластыр, які прымацоўвае мезенец да чацвёртага пальца ногі). Перад гэтай працэдурай выдаляецца кроў, назапашаную пад ногцевай пласцінай у выніку траўмы, а паламаныя паколькі фіксуюцца паміж сабой. Такая фіксавальная павязка павінна насіцца на працягу двух тыдняў. Зразумела, пры гэтым проціпаказана нашэнне абутку на высокіх абцасах. Калі адбыўся пералом мезенца са зрушэннем, праводзіцца накладанне гіпсавай лонгеты на ўсю ступню. У цёплы час года спецыялісты рэкамендуюць яго мяняць на скотчкаст (сінтэтычны заменнік гіпсу). У працэсе ўсяго лячэння ступню рэкамендуецца трымаць у нерухомым стане і забараняецца на яе наступаць. Ідэальным становішчам пашкоджанай ногі ёсць яе размяшчэння ў прыпаднятым стане на падушцы або валіку. Перыяд аднаўлення, як правіла, займае каля двух месяцаў. Менавіта дадзеных асаблівасцямі пералом мезенца на руцэ адрозніваецца ў працэсе рэабілітацыі. Для памяншэння болю і ацёку першыя 2 3 дні да месца пералому прыкладваюць лёд, пазбягаючы прамога кантакту са скурай. Пацярпеламу рэкамендуецца пазбягаць фізічных нагрузак і забяспечваць пашкоджанай стопе спакой. Агляд пераламаюць мезенца павінен праводзіцца штодня.