Вострае рэспіраторнае захворванне (ВРЗ) | Інфекцыі чалавека

Вострыя рэспіраторныя захворванні (ВРЗ) або вострыя рэспіраторна-вірусныя інфекцыі (ВРВІ) - гэта паўсюдна шырока распаўсюджаныя інфекцыі, хварэюць часцей за ўсё дзеці. Механізм перадачы ўзбуджальніка паветрана-кропельным. Могуць сустракацца і асобныя выпадкі захворванні і эпідэмічныя ўспышкі. ВРЗ (ВРВІ) - антропонозные інфекцыі, гэта значыць распаўсюджваюцца толькі сярод людзей і адзіным іх носьбітам з'яўляецца чалавек. Для гэтых інфекцый характэрна параза слізістых абалонак дыхальных шляхоў. Ўзбуджальнікі вострых рэспіраторных захворванняў могуць быць вірусы і бактэрыі: Вірусы - узбуджальнікі ОРЗВирусы грыпу Вірусы парагрыпу адэнавірусы Реовирусы ріновірус Коронавирусы рэспіраторна-синцитиальный вірус энтэравірусы Вірус простага герпесу Бактэрыяльныя ўзбуджальнікі ОРЗСтрептококки Стафілакокі Мікоплазма лёгачная або мікоплазма рэспіраторная Mycoplasma pneumoniae хламідія лёгачная або хламідія рэспіраторная Chlamydia pneumoniae Вострае рэспіраторнае захворванне праяўляецца агульнай інтаксікацыяй - слабасцю, дрыжыкамі, павышэннем тэмпературы цела і запаленчымі паразамі рэспіраторнага тракта ў выглядзе: рыніт (запаленне слізістай абалонкі носа з пачуццём заложенності, насмаркам, чханне; слізістая абалонка носа отекает, з'яўляецца серозная ці слізістай вылучэння.) фарынгіт (запаленне слізістай абалонкі глоткі сухасць, паколванне адчуванні, боль пры глытанні, пакашліванне, слізістая абалонка задняй і бакавой сценкі глоткі азызлая, глоточные міндаліны павялічаны) ларынгіт (запаленне слізістай абалонкі гартані - слізістая абалонка гартані і галасавыя звязкі набраклыя, У гартані глейкая слізь , голас асіпласць, «гаўкаючых» кашаль, у горле шчыміць, пяршэнне ўзмацняецца пры кашлю. трахеіт (запаленне слізістай абалонкі трахеі - шчыміць і пячэ за грудзінай, гэта адчуванне ўзмацняецца пры кашлю, кашаль ў пачатку сухі, але праз некаторы час становіцца вільготным, з'яўляецца макрота) бранхіт (запаленне слізістай абалонкі бронх - кашаль можа быць сухім або вільготным з мокроты, дыханне жорсткае, хрыпы сухія ці вільготныя) Вядома, што лакалізацыя месца паразы залежыць ад выгляду ўзбуджальніка, які выклікаў ВРЗ. Так, напрыклад, рынавірусы дзівяць пераважна слізістую носа і выклікаюць рыніт, адэнавірусы выклікаюць запаленне слізістай абалонкі носа і глоткі (ринофарингит), вірусы парагрыпу дзівяць пераважна слізістую абалонку гартані (ларынгіт), вірусы грыпу - слізістую абалонку трахеі (трахеіт), рэспіраторна-синцитиальный вірус - бронхі. Акрамя запалення дыхальнага тракта могуць з'яўляцца і іншыя сімптомы ВРВІ ў выглядзе конъюктивита (запаленне кан'юнктывы, празрыстай абалонкі вока), кератыт (запаленне рагавіцы вочы) пры адэнавіруснай інфекцыі; энтэравірусы могуць выклікаць цягліцавыя болю, герпангины (павышаецца тэмпература цела, з'яўляецца боль у горле, пухіры і язвы на мяккім небе і міндалінах), высыпанні на скуры ў выглядзе плям, вузельчыкаў, бурбалак, пігментацыі, неосложненных захворвання доўжыцца ад 2 да 8 дзён. Лабараторная дыягностыка. Дыягназ пацвярджаецца ў сералагічныя рэакцыі нарастаннем тытра антыцелаў у парных сыроваткі. Для выяўлення антыцелаў да ўзбуджальніка ў лабараторыі выкарыстоўваюць РСК (рэакцыя звязвання камлементу) і РТГА (рэакцыя тармажэння гемагглютинации). Першы раз кроў бярэцца да 6-га дня пасля пачатку захворвання, другі - праз 10-14 дзён пасля першага плота. Першая сыроватка крыві захоўваецца ў маразільнай камеры і абедзве сыроваткі адпраўляюцца ў лабараторыю адначасова. Дыягназ лічыцца пацверджаным, калі ў другой сыроватцы тытр антыцелаў да ўзбуджальніка ў 4 разы (і больш) вышэй, чым у першай. Ўзбуджальніка выяўляюць таксама з дапамогай иммунофлуоресцентного метаду. Імунітэт застаецца да дадзенага тыпу ўзбуджальніка, які выклікаў ВРЗ. Паколькі вядома 32 тыпу адэнавірусаў, каля 70 тыпаў знтеровирусами, больш за 100 тыпаў ріновірус і т. Д і т. П, ясна, што чалавек можа перахварэць ВРЗ на працягу года некалькі разоў