субота, 1 жовтня 2016 р.
Скрыўленне хрыбетніка (скаліёз, кифоз). Метады лячэння.
Лячэнне пазваночніка Скрыўленне хрыбетніка (скаліёз, кифоз). Метады лячэння. У дарослага чалавека пазваночнік мае нязначныя выгібы: у крыжавы і грудным - у канцы, у шыйным і паяснічным аддзеле - наперад. Ўтварацца яны пачынаюць з таго моманту, як дзіця навучыцца стаяць і хадзіць. Для арганізма гэтыя выгібы маюць важнае значэнне, паколькі змякчаюць рэзкія вертыкальныя нагрузкі на хрыбетнік (пры падзенні на ногі, скачках і інш.); іх называюць фізіялагічнымі выгінамі. У адрозненне ад фізіялагічных выгібаў, скрыўлення пазваночніка прынята лічыць паталагічным станам. Існуе тры выгляду скрыўлення пазваночніка: і ў канцы (кифоз), у перад і бакавое (скаліёз). Скаліёз можа быць набытым і прыроджаным, і з'яўляецца ў асноўным у дзяцей ад 5 да 15 гадоў, асабліва ў школьнікаў. У дзяцей ён можа ўзнікаць пасля перанесенага цяжкага рахіту. Кифоз можа быць нязграбным, калі пазваночнік рэзка скрыўлены на невялікім участку (у вобласці некалькіх пазванкоў) і дугападобныя, калі які-небудзь з аддзелаў хрыбетніка раўнамерна скрыўлены кзаді. Дугападобны кифоз утвараецца ў асноўным у грудным аддзеле хрыбетніка і можа пачаць развівацца праз прыроджанай слабасці цягліц спіны, перанесенай у дзяцінстве цяжкай формы рахіту, працяглага сагнутага становішча тулава (за пісьмовым сталом напрыклад). Змяненне (паглыбленне або уплощение) лордоз часцей за ўсё ўзнікае ў паяснічным аддзеле хрыбетніка. Асабліва часта ён пачынае развівацца пры прыроджаных вывіхах ў тазасцегнавых суставах. Лячэнне захворванняў пазваночніка патрабуе доўгага, часам стацыянарнага лячэння. Варта адзначыць, што скрыўленне хрыбетніка лячэнне якога пачата своечасова, можа прывесці да сур'ёзных ускладненняў, якія патрабуюць часам хірургічнага ўмяшання. Лячэнне скрыўленняў хрыбетніка праблема складаная, але выканальная. Лячэнне скрыўлення пазваночніка - кансерватыўныя метады. Скрыўленне хрыбетніка сустракаюцца прыкладна ў 2% жанчын і менш за 1,5% мужчын. Звычайна гэта захворванне пачынаецца ў дзіцячым узросце або раннім падлеткавым узросце і развіваецца паступова па меры росту арганізма. Пасля завяршэння росту крывізна хрыбетнага слупа застаецца ранейшай. Скрыўленне хрыбетніка прынята вымяраць у градусах: да 30 градусаў лічыцца нязначным скажэннем, а вышэй 60 градусаў - сур'ёзным. Лячэнне выбіраюць у залежнасці ад цяжару і ўзросту пацыента. Існуе нямала метадаў, аднак толькі нешматлікія здольныя сапраўды выправіць сітуацыю і не дапусціць далейшага развіцця хваробы. Існуе нямала метадаў лячэння здольных уплываць на тонус цягліц і ўстараняць дыскамфорт. Адным з самых верных спосабаў барацьбы з хваробай з'яўляецца карэктуе гарсэт. Для прадухілення прагрэсавання хваробы дадзены метад лічыцца найбольш эфектыўным. Калі насіць гарсэт больш за 16 гадзін у дзень, гэта дазволіць не дапусціць далейшага развіцця скаліёзу на 90%. Аднак эфектыўным дадзены метад лічыцца толькі ў тым выпадку, калі скрыўленне складае 20 - 35 градусаў, але пры больш за 60 градусаў гэты метад лічыцца малаэфектыўным. Людзям з выяўленай формай скаліёзу прапануюць хірургічны метад лячэння, але ён не заўсёды сябе апраўдвае. Як правіла яго ўжываюць у падлеткаў са скрыўленнем больш за 40 градусаў. У некаторых выпадках атрымоўваецца аказаць дапамогу дзецям з скаліёзам у 45 і нават 50 градусаў. Паказанні ў дарослых не так выразныя, аднак ўключаюць дыскамфорт або павелічэнне боляў. Хірургічнае ўмяшанне прымяняецца, калі кансерватыўныя метады лячэння аказваюцца бяссільнымі. Да дастаткова эфектыўнаму метадзе карэкцыі скрыўлення пазваночніка на ўмацаванне звязкава-цягліцавага каркаса, з'яўляецца комплекснае лячэнне, якое складаецца з наступных працэдур: вибродекопресионной аутотракции (выцяжэнне) пазваночніка, лячэбнага масажу, індывідуальных заняткаў ЛФК, фізіопроцедуры, ігларэфлексатэрапія. Вынік дасягаецца паступова і гэта залежыць ад возвраст і стадыі захворвання. Менавіта гэты набор працэдур прапануе наша клініка. Больш падрабязна пра кожную працэдуры вы можаце пачытаць на старонцы паслугі. Скаліёз. Скаліёз - гэта бакавое скрыўленне хрыбетніка. Скаліёз можа быць простым, ці частковым, з адной бакавой дугой скрыўлення, і складаным - пры наяўнасці некалькіх дуг скрыўлення ў розныя бакі і, нарэшце, татальным, калі скрыўленне захоплівае ўвесь хрыбетнік. Ён можа быць фіксаваным і нефіксаваны, знікаючым у гарызантальным становішчы, напрыклад пры ўкарачэнні адной канечнасці. Адначасова з скаліёзам звычайна назіраецца і паварот вакол вертыкальнай восі. Паварот спрыяе дэфармацыі грудной клеткі і яе асіметрыі, унутраныя органы пры гэтым сціскаюцца і ссоўваюцца. Адрозніваюць скаліёзы прыроджаныя, у аснове якіх ляжаць розныя дэфармацыі пазванкоў: • недаразвіццё; • клінаватая іх форма; • дадатковыя пазванкі і. т. д. Да набытым скаліёзу адносяцца: • рэўматычныя, якія ўзнікаюць звычайна раптоўна і абумоўліваецца цягліцавым спазмам на здаровым боку пры наяўнасці з'яў миозита або спандзілаартрыт; • рахітычныя, якія вельмі рана выяўляюцца рознымі дэфармацыямі апорна-рухальнага апарата. Мяккасць костак і слабасць цягліц, нашэнне дзіцяці на руках (пераважна на левай), доўгі сядзенне, асабліва ў школе, - усё гэта спрыяе праяве і прагрэсаванню скаліёзу; • паралітычныя, часцей ўзнікаюць пасля дзіцячага паралічу, пры аднабаковым цягліцавым паразе, але могуць назірацца і пры іншых нервовых захворваннях; • звыклыя, на глебе звыклай дрэннай паставы (часта іх называюць «школьнымі», так як у гэтым узросце яны атрымліваюць найбольшую выраз). Непасрэднай прычынай іх могуць быць няправільна уладкованыя парты, рассаджвання школьнікаў без уліку іх росту і нумароў парт, нашэнне партфеляў з першых класаў, трыманне дзіцяці падчас прагулкі за адну руку і. т. д. Гэтым пералікам вядома ахопліваюцца не ўсе віды скаліёз, а толькі асноўныя. Статыстыка шматлікіх даследаванняў па выяўленні скаліёзу ў дзяцей сведчыць, што гэтая дэфармацыя - адно з самых частых захворванняў апорна-рухальнага апарата, якое мае тэндэнцыю да прагрэсаванню і дасягае вышэйшай ступені да заканчэння росту дзіцячага арганізма. Цяжкія скрыўлення пазваночніка і грудной клеткі значна ўплываюць на функцыі ўнутраных органаў: • памяншаюць аб'ём плеўральнай паражнін, • парушаюць механіку дыхання, што, у сваю чаргу: • пагаршае функцыю вонкавага дыхання, • зніжае насычэнне артэрыяльнай крыві кіслародам, • змяняе характар ??тканкавага дыхання, • выклікае гіпертэнзію ў малым крузе кровазвароту, • гіпертрафію міякарда правай паловы сэрца - развіццё симптомокомплекса легочно-сардэчнай недастатковасці, аб'яднанага назвай «кифосколиотическое сэрца».
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар