Задняя медыянны кіла міжхрыбеткавага дыска: лячэнне і сімптомы | Хопіць хварэць - партал пра здароўе

Акрамя таго, межпозвонковых кіла для хворага - крыніца незлічоных няшчасцяў і пакут. Сімптомы міжпазваночнай грыжы Часцей за ўсё кіла выпінаецца ў спіннамазгавой канал, у выніку чаго адбываецца перацісканне нервовых карэньчыкаў або спіннога мозгу. У хворага ўзнікае Карашкова сіндром, які суправаджаецца паралічам ног ці парэз. Прыкладна 20% хворых маюць патрэбу ў тэрміновым аператыўным лячэнні. У зоне хворага дыска з'яўляюцца болі, якія растуць у працэсе фізічнай нагрузкі. Боль аддаецца са здзіўленай боку ў галёнка, сцягно і ягадзіцу. Разам з болем адчуваецца паколванне і здранцвенне, узнікае адчуванне слабасці. Надыходзіць дысфункцыя тазавых органаў, а з яе выцякаюць праблемы: з патэнцыяй; дэфекацыяй; мачавыпусканнем. Боль з'яўляецца: у плячы і руцэ; узнікаюць праблемы з артэрыяльным ціскам; з'яўляецца галавакружэнне дранцвеюць пальцы рук. Лячэнне міжпазваночнай грыжы Хірургічнае ўмяшанне можа прымяняцца, як крайняя мера, калі ўсе спосабы лячэння кансерватыўнай тэрапіі былі выпрабаваныя без наступу істотнай карысці і болевы сіндром застаўся. У кансерватыўнай лячэнні задзейнічаны шырокія магчымасці фізічнай культуры. Распрацаваны спецыяльныя комплексы практыкаванняў. Пры медыкаментозным лячэнні межпозвонковых кілы прымяняюцца несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты, кортікостероіды (ібупрофен, индометацин, дыклафенаку). Часам лекар прызначае правядзенне блакады: у тканіны, навакольныя кілу дыска, ўводзіцца раствор новакаіну, лідокаіна або іншага абязбольвальнага прэпарата. Физпроцедуры і масаж варта пачынаць не раней чацвёртага тыдня ад пачатку захворвання. Хірургічны метад лячэння міжпазваночнай грыжы раней прымяняўся з выкарыстаннем ламинэктомии. Сёння, дзякуючы выкарыстанню мікраскопа, прыкметна зменшыліся памеры аперацыйнай траўмы. Выкарыстоўваючы мікрохірургіческіе метады лячэння можна значна паменшыць трепанационные акно. Акрамя таго, існуе магчымасць выдалення кілы эндаскапічным метадам. Метад мікрахірургічных выдалення міжпазваночнай грыжы (микродискэктомии) з'яўляецца найбольш эфектыўным спосабам пазбаўлення ад хваробы. Аперацыя праходзіць пад агульным наркозам, з мінімальнай рызыкай развіцця ўскладненняў. Давайце разгледзім праблему адукацыі і развіцця кілы міжхрыбеткавага дыска на прыкладзе пісьмовай перапіскі на інтэрнэт-форуме паміж хворы і дасведчаным лекарам. Валянціна: Здравствуйте! Мне 35 гадоў, рост 163 сантыметра, вага 58 кілаграмаў. Цыгарэты ніколі не паліла. Спіртным злоўжываю ў межах разумнага. Ніколі раней не думала, што мне давядзецца сутыкнуцца з такой праблемай. Месяц таму я, нахіліўшыся, падняў поўнае вядро вады (20 літраў), і ў нахіле панесла яго. Да раніцы наступнага дня ў мяне жудасна разбалелася спіна, але я думала, што ўсё пройдзе само сабой. Аднак, да вечара боль не толькі не ўляглася, а наадварот, узмацнілася. Трываць было вельмі цяжка, мышцы курчыла моцнымі спазмамі. Паўзком дабралася да канапы ў калідоры і спіной ўпала на яго. Боль маментальна прайшла, а мышцы змаглі расслабіцца толькі хвілін праз дзесяць. Паспрабавала зноў ўстаць, але мяне зноў скруціла гэтая страшная боль. Далей ляжала, не варушыцца. Мужчына выклікаў хуткую. Які прыехаў лекар зрабіў укол, сказаў, што ў мяне ўсё гэта з-за ўзняцця цяжараў і выпісаў кірунак на МРТ. Хадзіць змагла толькі на трэці дзень, і тое, абапіраючыся на лыжную палку. МРТ зрабіла праз тыдзень. Вось што мне напісалі: «... лордоз паяснічнага зоны згладжаны, сігнал па Т2 і вышыня межпозвонковых дыскаў паменшаны ў сегменце L5-S1, іншыя дыскі па вышыні засталіся без зменаў. Задняя медыянны кіла міжхрыбеткавага дыска дасягнула памераў 0,9 см. Назіраныя каудальный аддзелы і дуральный мяшок адзначаны аднастайным МР сігналам. Прасвет у хрыбетным канале павузіўся да памераў, адпаведных выяўленых зменаў. Люмболизация (няпоўная) S1 ». Лекар на МРТ сказаў, што кіла новая і з часам можа паменшыцца. У першыя чатыры дні да мяне прыходзіў раённы лекар і рабіў ўколы (мильгамму, гаварылася) па два разы на дзень. Зараз прайшло ўжо 30 дзён. Гарсэт я не магу насіць: дастаўляе балючы дыскамфорт. А калі забаліць спіна, адразу кладуся і ня ўстаю. Адзін знаёмы веласіпедыст, увесь у траўмах, параіў курс вобэнзима. Знаходжуся ў невядомасці, п'ю вобэнзим, ляжу, чакаю паўторнае МРТ. Падкажыце, калі ласка, якія наступствы могуць прывесці мае праблемы з паясніцай? Прэпараты піць цяпер? Ці будзе мая спіна ў нармальным стане? Ці можна мне ездзіць на машыне? Доктар Балазе Н. А .: Паважаная Валянціна! Клінічна нядаўняя медыянны кіла міжхрыбеткавага дыска без неўралагічных ускладненняў (болі ў ніжняй частцы ногі, парушэнняў рэфлексаў) часцей за ўсё сканчаюцца поўным выздараўленнем. На гэты працэс можа сысці ад паўгода да года. Аднак, пры няправільным рухальным паводзінах (рэзкія руху, нагрузкі на вось пазваночніка, паняцце цяжараў), кіла цалкам можа павялічыцца. Рост кілы ўяўляе найбольшую небяспеку ў першыя тры месяцы клінічных праяў і зніжаецца ў першыя паўгода. У Вашым выпадку, я думаю, будзе правільным выконваць рэжым рухальнай паводзінаў у першыя чатыры месяцы. Прыём Вашых медыцынскіх прэпаратаў мала што можа змяніць. Раю прымаць агульнапрынятыя прэпараты НПВС (напрыклад, Аркоксия), але гэта прыярытэт лекара. Аб гарсэт можаце не думаць, паколькі пра яго карысць кажа адзін навуковы праект. Забудзьцеся аб няпоўнай люмболизацию S1. Гэта не глабальны варыянт развіцця, сустракаецца ў многіх людзей. Валянціна: Дзякуй за зразумелы і хуткі адказ! Калі пісала Вам ліст, ў ікры правай нагі з'явілася невялікая боль. Адчуваю мышачны боль, якая з'яўляецца пры лежні і праходзіць праз пару хвілін хады. Іншых болей пакуль не адчуваю. З чым гэта можа быць звязана? Вельмі хвалююся. Доктар Балазе Н. А .: Гэта натуральныя ваганні самаадчування ў востры перыяд. Але можаце зафіксаваць неўралагічных сімптаматыку (адчувальнасць, рэфлексы) ў неўролага і назіраць за іх зменамі. Валянціна: Вялікі дзякуй, што марнуеце на мяне столькі часу! На жаль, не магу прыехаць да вас на вочную кансультацыю, бо жыву ў іншым горадзе. Стараюся выконваць усе Вашы рэкамендацыі: пазбягаць нахілаў, не падымаць цяжараў. Яшчэ раз прыміце маю падзяку! Лячэнне медыя кілы мала чым адрозніваецца ад лячэння звычайнай міжпазваночнай грыжы. У працэдуру лячэння ўваходзіць зняцце болевага сіндрому і аднаўленне функцыянальнасці ўсяго арганізма. Акрамя гэтага можна пайсці курс іголкарэфлексатэрапіі ў спалучэнні з магнітнай і вакуумнай тэрапіяй. Звычайны курс лячэння складае ў сярэднім каля 10 сеансаў.