середа, 5 жовтня 2016 р.
Разрыў звязкаў галенастопа | Артапедыя ў Ізраілі
Разрыў звязак галенастопа - гэта пашкоджанне звязак галёнкаступнёвага сустава, звязанае з частковым або поўным разрывам сухажыльныя валокнаў. Існуе тры групы звязкаў, якія ўдзельнічаюць у фіксацыі галёнкі і ступні ў суставе. Гэта знешняя (латэральная), ўнутраная (медыйная) і межкостная група сувязь. Часцей за ўсё пашкоджваюцца элементы знешняй групы, калі адбываецца подворачивание ступні ўнутр і згінанне яе ў напрамку падэшвы. Разрывы звязак складаюць каля 10% ад агульнай колькасці пашкоджанняў у голеностопном вобласці. Віды разрыву звязкаў галенастопа залежнасці ад колькасці разарваных валокнаў адрозніваюць: Пашкоджанне першай ступені - гэта так званае «расцяжэнне» сувязі, калі разрываюцца толькі невялікі адсотка валокнаў. Пашкоджанні другой ступені - частковы разрыў звязкі, калі значная частка валокнаў пашкоджаны, аднак функцыя сувязі не пакутуе. Пашкоджанне трэцяй ступені - полы разрыў сувязі або адрыў яе ад месца прымацавання. Калі адбылося некалькі парываў на працягу кароткага перыяду часу, гэта можа прывесці да паслаблення сувязь і нестабільнасці галёнкаступнёвага сустава. Прычыны разрыву галенастопа Да прычынах разрыву звязкаў галёнкаступнёвага сустава адносяцца: подворачивания ступні пры подскальзывание на лёдзе Скачкі з вышыні Хадзьба па няроўнай паверхні Заняткі рознымі відамі спорту Сімптомы разрыву звязкаў галенастопа Праявы разрыву звязкаў галенастопа залежаць ад ступені пашкоджання. Да іх адносяцца: Болевыя адчуванні пры хадзе Ацёк на вонкавым боку лодыжкі, ступні Гематомы, сінякі ў галіне галенастопа Хваравітасць пры пальпацыі ў дадзенай галіне Цяжкасць глей немагчымасць хады Парушэнне рухаў у суставе Адчуванне нестабільнасці ў суставе Дыягностыка разрыву звязкаў галенастопа ў Ізраілі Лячэнне разрыву н "сувязь галенастопа ў Ізраілі заўсёды пачынаюць з кансультацыі ў лекара траўматолага. Пасля правядзення вонкавага агляду і пальпацыі сустава ён можа прызначыць наступныя віды інструментальных даследаванняў, якія дапамогуць усталяваць выгляд і характар ??пашкоджанні звязак і скарэктаваць далейшае лячэнне: Рэнтгеналагічнае даследаванне (дапамагае дыягнаставаць пералом, зрушэнне лодыжкі) Магнітна-рэзанансная тамаграфія (дазваляе атрымаць папластовае малюнак н "сувязь, сухажылляў, суставаў для ацэнкі ступені пашкоджання) Кампутарная тамаграфія галёнкаступнёвага сустава Ультрагукавое даследаванне сустава лячэнне разрыву звязкаў галенастопа ў Ізраілі Выкарыстоўваюцца такія метады лячэння: у першую чаргу лекар прызначыць супакой для пашкоджанай ногі, асабліва ў першыя дні пасля атрымання траўмы . Неабходна абмежаваць фізічную актыўнасць і нават хаду. Магчыма, спатрэбіцца ажыццяўленне імабілізацыі (нерухомасці) канечнасці з дапамогай накладання шыны, фіксатара звязкаў галенастопа, які фіксуе лангеты. Гэта неабходна для прадухілення далейшага разрыву і паскарэння тэмпаў гаення раны. Крыятэрапія - халодныя кампрэсы, пакеты са лёдам. Прымяненне холаду спрыяе звужэння сасудаў ў зоне паражэння, што прыводзіць да зніжэння цыркуляцыі крыві ў дадзенай галіне, памяншэнне ацёку і хваравітых адчуванняў. Эфектыўная крыятэрапія ў першыя гадзіны пасля атрымання траўмы. Ужыванне эластычных бінтоў і ціснулі павязак - стабілізуе сустаў і зніжае азызласць тканін. Эластычнае бінтаванне можа спатрэбіцца як пры лячэнні, так і пасля праведзенага лячэння пры выкананні цяжкай фізічнай нагрузкі. Надання канечнасці ўзнёслага становішча - калі нага будзе паднятая вышэй за ўзровень сэрца, менш крыві будзе прыходзячых да пашкоджанай вобласці, будзе перашкаджаць развіццю ацёку і з'яўлення моцных боляў. Медыкаментозная тэрапія - складаецца ва ўжыванні нестероідных супрацьзапаленчых прэпаратаў (часцей за ўсё), такіх як ібупрофен, кеторолак, німесулід. Яны зніжаюць выпрацоўку простагландынаў медыятараў болю і запалення. Прэпараты могуць прызначацца як мясцова (мазі, крэмы з анестэтыкамі), так і ўнутрана (абязбольвальныя таблеткі). Ін'екцыі - увядзенне раствораў новакаіну, лідокаіна, гідрокорцізоном паказана пры выяўленым болевым сіндроме. Лячэбная фізкультура - у залежнасці ад выгляду я цяжкасці траўмы лекар складае індывідуальны комплекс практыкаванняў для распрацоўкі галёнкаступнёвага сустава. Раней і рэгулярнае выкананне практыкаванняў спрыяе хутчэйшай рэабілітацыі канечнасці. Цяпло - прымяненне сагравальных кампрэсаў, мазяў ў адтэрмінаванай перыядзе пасля траўмы паляпшае трофіку тканін і репаратівные здольнасці. Хірургічнае лячэнне - ужываецца ў цяжкіх выпадках пры поўным разрыве адной або некалькіх звязкаў галенастопа. Аперацыя складаецца ў сшыванні разарванай сувязі. Пункцыя галёнкаступнёвага сустава - ажыццяўляецца пры гемартрозы (навале крыві ў паражніны сустава), што часцей за ўсё адбываецца пры дадзеным выглядзе траўмы. Пры гэтым з дапамогай шпрыца отсасывается кроў з паражніны сустава і ўводзіцца 10-15 мл раствора новакаіну. Затым канечнасць иммобилизирующую з дапамогай гіпсавай павязкі. Фізіятэрапія - заснаваная на ўжыванні УВЧ тэрапіі, парафінавых аплікацый, диадинамических токаў. Спрыяе паляпшэнню трофікі тканін, забяспечвае паскарэнне тэмпаў акрыяння. Масаж і мануальная тэрапія - гэтымі метадамі можна дабіцца зніжэння боляў, паскарэнне тэмпаў аднаўлення рухомасці канечнасці ў голеностопном суставе. Пры адпаведным адэкватным лячэнні разрыву звязкаў галёнкаступнёвага сустава яны аднаўляюцца на працягу некалькіх тыдняў і не ўплываюць на далейшую актыўную жыццё.
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар