Запаленне (зашчымленне) сядалішчнага нерва: сімптомы і лячэнне

Прычыны і механізм развіцця ішыяс Сядалішчнага нерв мае ў сваім складзе рухальныя і адчувальныя валокны. Ён інервуе мышцы, тканіны і скуру ягадзічнай вобласці і ног. Адчувальныя заканчэння размешчаны ў большай колькасці ў скуры ніжніх канечнасцяў. Нерв утворыцца зліццём 2-х ніжніх паяснічных і 3-х верхніх крыжавых карэньчыкаў. З хрыбетнага канала выходзіць на ўзроўні злучэння крыжа з падуздышнай косткай. Тэрмін ішыяс (ишалгия) вызначае запаленне сядалішчнага нерва, якое часцей за ўсё развіваецца ў выніку цеснае. Прычын запалення некалькі Астэахандроз. Кіла дыска паміж пазванкамі, якая ўшчамляе карэньчыкі. Спондилолистез - стан саслізгванне пазванкоў адносна адзін аднаго з наступным абмежаваннем спіннамазгавых карэньчыкаў. Артроз са зменай формы злучэння крыжа з падуздышнай косткай (дэфармацыя) і ушчамленнем праходзіць побач сядалішчнага нерва. Звужэнне (стэноз) касцявога канала ў галіне выхаду карэньчыкаў. Сімптом грушападобнай цягліцы - характарызуецца ушчамленнем нерва, у месцы яго праходжання пад грушападобнай цягліцай у ягадзічнай вобласці. Асептычнае запаленне (неўралгія) - вынік лакальнага пераахаладжэння нерва, без уціску. Опухолевые наватворы хрыбетніка ці крыжа. Незалежна ад прычын прыгнёту, яно прыводзіць да генерацыі болевага імпульсу ў адчувальных валокнах. Паралельна блакуецца правядзенне ўсіх імпульсаў, што адбіваецца на праявах паталогіі. Прыкметы ішыяс Асноўным сімптомам гэтай паталогіі з'яўляецца боль, яна мае некалькі характэрных асаблівасцяў: Рэзкае пачатак болевага сіндрому ў момант першага ўшчамлення сядалішчнага нерва ў выглядзе прастрэла ў паясніцы або ў ягадзічнай вобласці. Распаўсюджванне болевых адчуванняў па задняй паверхні ногі, да ступні. Ўзмацненне болю пры руху. Памяншэнне інтэнсіўнасці болю пасля адпачынку. Пашырэнне плошчы болю і яе выяўленасці з цягам часу, асабліва калі няма ніякіх лячэбных мерапрыемстваў. Акрамя болю яшчэ характэрныя сімптомы зашчымленне сядалішчнага нерва, звязаныя з парушэннем правядзення нервовых імпульсаў па рухальным і адчувальным валокнах: Пагаршэнне адчувальнасці (парэстэзіі) - спачатку гэта парушэнне выяўляецца пачуццём здранцвення, паколвання скуры ягадзіц і ногі па задняй паверхні. Затым па меры прагрэсавання захворвання зніжаюцца ўсе віды адчувальнасці, аж да поўнага іх знікнення. Парушэнне рухальнай функцыі - вынік ўшчамлення рухальных валокнаў нерва. З'яўляецца слабасць ягадзічных, сцегнавых і цягліц галёнкі. Характарызуецца зменай хады (прихрамыванием) пры аднабаковым працэсе. Парушэнне функцыі тазавых органаў - развіваецца з-за сціскання валокнаў вегетатыўнай (сімпатычнай і парасімпатычнай) нервовай сістэмы, якія праходзяць у сядалішчнага нерва. Развіваюцца парушэнні мачавыпускання (нетрыманне мачы) і дэфекацыі ў выглядзе завал. Такія праявы развіваюцца ў цяжкіх выпадках ішыяс са значным абмежаваннем спіннамазгавых карэньчыкаў. У большасці выпадкаў сімптомы запалення маюць аднабаковы праява, так як абмежаванне адбываецца з аднаго боку пазваночніка. Дыягностыка Характэрны праявы захворвання дазваляюць вызначыць наяўнасць дадзенай паталогіі. Для высвятлення прычыны, удакладнення лакалізацыі і выяўленасці прыгнёту праводзяць некалькі такіх дадатковых інструментальных даследаванняў: аглядная рэнтгенаграфія - дазваляе вызначыць грубыя парушэнні ў будынку гэтых аддзелаў пазваночніка, межпозвонковые кілы; кампутарная тамаграфія - высокадакладны метад рэнтген дыягностыкі з папластовым сканаваннем тканін. Візуалізуе нават невялікія змены, дае магчымасць вызначыць дакладную лакалізацыю працэсу; магнітна-рэзанансная тамаграфія - папластовае сканаванне тканін у магнітным полі. Валодае высокай інфарматыўнасцю і дакладнасцю без прамянёвай нагрузкі на арганізм; ультрагукавое даследаванне суставаў. Лячэнне запалення сядалішчнага нерва Да пытання, як лячыць ішыяс, падыход індывідуальны і комплексны. Выбар аб'ёму і напрамкі тэрапіі вызначаецца пасля праведзенага абследавання. У цэлым для лячэння ажыццяўляецца некалькі падыходаў: медыкаментознае лячэнне; фізіятэрапеўтычныя мерапрыемствы; лячэбныя фізічныя практыкаванні і рэабілітацыя хірургічнае лячэнне. Медыкаментозная (лекавая) тэрапія Гэта лячэнне з'яўляецца асноўным і перасьледуе некалькі мэтаў: Зняць боль - для гэтага выкарыстоўваюцца супрацьзапаленчыя прэпараты, здымаючы запаленне, памяншаюць інтэнсіўнасць болю (дыклафенаку, Мелоксикам, ортофен, денебол). У вострай фазе запалення выкарыстоўваюцца ін'екцыйныя лекавыя формы прэпаратаў для ўнутрывеннага і нутрацягліцавых ўвядзення. Затым па меры суціхання болю пераходзяць на прыём таблетак або капсул. У цэлым курс такога абязбольвання не павінен быць даўжэй 2-х тыдняў, паколькі ўсё супрацьзапаленчыя сродкі аказваюць неспрыяльны эфект на дванаццаціперсную кішку і страўнік, і могуць правакаваць развіццё язвавай хваробы. Дадаткова да ін'екцый або перорально прыёму, мясцова прымяняюцца мазі з супрацьзапаленчым дзеючым рэчывам, іх наносяць на вобласць ўшчамлення некалькі разоў у суткі. У выпадку неэфектыўнасці гэтых прэпаратаў, для зняцця вострай болі ў вобласць ўшчамлення сядалішчнага нерва праводзяцца ўколы з новакаінам, які блакуе генеравання і правядзення болевага імпульсу (новокаиноваблокада). Палепшыць стан храстковай тканіны межпозвонковых дыскаў - пры кілах выкарыстоўваецца група прэпаратаў хондропротекторы, якія аднаўляюць храсткі і паляпшаюць іх харчаванне. Аднавіць метабалізм ў пашкоджаных валокнах сядалішчнага нерва - з гэтай мэтай прымяняюцца вітаміны групы В, (вітамін В1, В2, В6 і В12). На сучасным фармацэўтычным рынку прадстаўлены камбінаваныя прэпараты з аптымальнай канцэнтрацыяй і суадносінамі вітамінаў (Нейровитан, Нейрорубин). Фізіятэрапеўтычныя мерапрыемства з'яўляецца дадатковым метадам лячэння запалення і ўшчамлення сядалішчнага нерва, якія дазваляюць палепшыць кровазварот ў месцы ўшчамлення, знізіць запаленне і боль. Прымяняюцца магнітатэрапія і электрафарэз курсам не менш за 10 дзён. Лячэбныя фізічныя практыкаванні і рэабілітацыя Пасля суціхання вострых праяў захворвання, выконваецца лячэбная гімнастыка, накіраваная на вызваленне ўшчэмленага нерва. Комплекс практыкаванняў падбірае лекар індывідуальна, у залежнасці ад прычын і выяўленасці прыгнёту сядалішчнага нерва. Хірургічнае лячэнне Аперацыя з'яўляецца радыкальным метадам тэрапіі, выкарыстоўваецца пры грыже міжхрыбеткавага дыска, наяўнасці пухліны, спондилолистезе. Хірургічна праводзіцца вызваленне нерва ад уціску і пластыка. Лячэнне ў хатніх умовах Пры нязначнай інтэнсіўнасці болевага сіндрому, пры прызначэнні лячэння без ін'екцый, тэрапію ішыяс можна праводзіць дома. Таксама пасля абмеркавання з лекарам, можна дадаткова лячыцца такімі народнымі сродкамі: Спецыяльная дыета з уключэннем кісламалочных прадуктаў, квашанай капусты. Адвар струкоў бабовых раслін - валодае мочэгоннымі ўласцівасцямі, дапамагае знізіць запалення. Кампрэсы з распаленым пчаліным воскам на вобласць ўшчамлення нерва. Лячэбныя іглічныя ванны. Перш, чым пачынаць такое лячэнне, абавязкова неабходна інфармаваць лекара і атрымаць яго згоду, каб яно давала тэрапеўтычны эфект і не пагоршыла стан. Ішыяс (ишалгия) - сур'ёзная паталогія, дастаўляе значны дыскамфорт і пагаршэнне якасці жыцця чалавека. Здаровы лад жыцця, заняткі фізкультурай, плаваннем дапамогуць пазбегнуць гэтай паталогіі. У выпадку з'яўлення першых сімптомаў, варта звярнуцца па медыцынскую дапамогу.