інфекцыйнае захворванне суставаў лячэнне

Танзіліт! Ангіна (ад лац. Angere - сціскаць, здушваць) - гэта вострае інфекцыйнае захворванне з пераважнай паразай міндалін глоточного кольцы, якое могуць выклікаць бактэрыі, вірусы і грыбкі. Ангіна апісваецца ў працах многіх старажытных лекараў: Гіпакрата (IV V стагоддзя да н. Э), Цэльсія (I стагоддзе н. Э), рукапіс Авіцэны (Абу Алі ібн Сіны, XI стагоддзя ). Ангіна і танзіліт. Ангіна. Іншае, больш навуковае, назва ангіны - танзіліт. Такім чынам, танзіліт (ангіна) - гэта інфекцыйнае захворванне, пры якім назіраецца запаленчае паразу тканін міндалін. Пры танзіліце часта запаленчы працэс закранае толькі гланды. Паражэнне гартанны, носоглоточной і моўнай міндалін назіраецца значна радзей. Танзіліт (ангіна). У якасці узбуджальнікаў танзіліту (ангіны) могуць выступаць: - бактэрыі (стафілакокі, Менінгококк, стрэптакокі, пнеўмакокі, гемафільнай палачка, клебсиеллы, анаэробы, палачкі брушнога тыфа і сібірскай язвы) - Вірусы (герпес, адэнавірусы, энтэравірусы Коксакі) - Спірохеты паражніны рота з верацёнападобнай палачкай; - Грыбы Candida. Танзіліт (ангіна). Інфекцыйныя агенты, якія выклікаюць захворванні танзіліту (ангіны), могуць трапляць у тканіны міндалін экзагенных шляхам (аліментарным, паветрана-кропельным) і эндагенных шляхам (з карыёзных паражнін, даданых пазух, паражніны носа). Пры рэзкім паслабленне імунітэту, напрыклад, пры ператамленні ці пераахаладжэнні, ўзбуджальнікамі танзіліту (ангіны) могуць стаць вірусы і бактэрыі, пастаянна прысутнічаюць на слізістай ротоглотки. Танзіліт (ангіна). Сімптомы танзіліту. Запаленне міндалін можа працякаць як у хранічнай, так і ў вострай форме. У залежнасці ад характару плыні хваробы мяняюцца і клінічныя прыкметы танзіліту. Сімптомы вострага танзіліту. Для вострага запаленчага паразы міндалін (ангіны) характэрныя наступныя сімптаматычныя праявы: - агульная слабасць, - Тэмпература; - Дрыжыкі; - Галаўныя болі; - Павелічэнне рэгіянальных лімфавузлоў - Болю пры глытанні сліны і ежы; - Умераная агульная інтаксікацыя; - Разлітае гіперэмія мяккага, цвёрдага неба і задняй глоточной сценкі; - Выяўленне ў клінічным аналізе крыві змяненняў, характэрных для запаленчага працэсу. Сімптомы хранічнага танзіліту. Найболей відавочным хранічнага танзіліту лічацца: - з'яўленне перыядычных або пастаянных боляў пры глытанні ежы або сліны; - Частыя ангіны; - Болі ў зоне падсківічнай лімфавузлоў - Пяршэнне ў горле - Выхад гнойных коркаў падчас кашлю; - Болі ў суставах і ў вобласці сэрца; - Субфебрыльная тэмпература. Віды танзіліту. Віды ангіны. Катаральныя ангіна. Для катаральнай ангіны характэрна пераважна павярхоўнае паражэнне міндалін. Прыкметы інтаксікацыі выяўленыя умерана. Тэмпература цела субфебрыльная (павышэнне тэмпературы цела да 37-38 С). Змены крыві адсутнічаюць або нязначныя. Пры фарингоскопии выяўляюць яркую пралітую гіперэмію, займальную мяккае і цвёрдае неба, заднюю сценку глоткі. Радзей гіперэмія абмяжоўваецца міндалінамі і паднябенных дужкамі. Міндаліны павялічваюцца ў асноўным за кошт інфільтрацыі і азызласці. Захворванне доўжыцца 1-2 дня, пасля чаго запаленчыя з'явы ў глотцы суціхаюць, ці развіваецца іншая форма ангіны (лакунарной або фалікулярная). Герпетычная ангіна. Герпетычная ангіна - гэта форма ангіны, якая часцей за ўсё назіраецца ў дзіцячым узросце. Яе ўзбуджальнікам з'яўляецца ?? вірус Коксакі А. Захворванне адрозніваецца высокай контагіозностью, перадаецца паветрана-кропельным і рэдка фекальна-аральным шляхам. Герпетычная ангіна дэбютуе востра, з'яўляецца ліхаманка, тэмпература падвышаецца да 38-40 C, узнікаюць болі ў горле пры глытанні, галаўны боль, цягліцавыя болю ў вобласці жывата. Могуць быць ваніты і панос. У вобласці мяккага неба, язычка, на паднябенных дужках, на міндалінах і задняй сценкі глоткі бачныя невялікія чырванаватыя бурбалкі. Праз 3-4 дня бурбалкі лопаюцца або рассмоктваюцца, слізістая абалонка набывае нармальны выгляд. Лакунарной ангіна. Лакунарной і фалікулярных ангіны працякаюць з больш выяўленай сімптаматыкай. Тэмпература цела павышаецца да 39-40 С. Выяўленыя з'явы інтаксікацыі (агульная слабасць, галаўны боль, болі ў сэрцы, суставах і цягліцах). У агульным аналізе крыві выяўляюць лейкацытоз з нейтрафільны зрухам налева, павелічэнне СОЭ да 40-50 мм / ч. У мачы часам выяўляюць сляды бялку, эрытрацыты. Лакунарной ангіна характарызуецца паразай міндалін ў галіне лакун з распаўсюджваннем гнойнага налёту на свабодную паверхню паднябенных міндалін. Пры фарингоскопии праяўляюць выяўленую гіперэмію, ацёк і інфільтрацыю міндалін, пашырэнне лакун. Жаўтлява-белае фибринозно-гнойнае змесціва лакун утворыць на паверхні міндалін друзлы налёт у выглядзе дробных ачагоў або плёнкі. Налёт не выходзіць за межы міндалін, лёгка выдаляецца, ня пакідаючы крывацечны дэфекту. Фалікулярных ангіна. Фалікулярных ангіна характарызуецца пераважнай паразай фалікулярнага апарата міндалін. Пры фалікулярных ангіне міндаліны гіпертрафаваныя, рэзка азызлыя, праз эпітэліяльных покрыва прасвечваюць нагноившиеся фалікулы ў выглядзе бялёса-жаўтлявых утварэнняў велічынёй з шпількавую галоўку (карціна «зорнага неба»). Нагноившиеся фалікулы выкрываюцца, утвараючы гнойны налёт, не распаўсюджваецца за межы міндалін. Фибринозная ангіна. Ангіна фибринозная (дифтероидная, фибринозно-плёнкавая) - клінічная форма ангіны, характарызуецца з'яўленнем на міндалінах фибринозных налётаў бялёса-жоўтага колеру, регіонарные лімфадэніту. Такі тып ангіны можа развіцца з лакунарной або працякаць самастойна з наяўнасцю суцэльны плёнкі ўжо ў першыя гадзіны захворвання. У апошнім выпадку характэрна вострае пачатак з высокай ліхаманкай, дрыжыкамі, цяжкімі з'явамі агульнай інтаксікацыі, часам з прыкметамі паразы галаўнога мозгу. Флегмонозная ангіна (интратонзиллярный абсцэс). Флегмонозная ангіна сустракаецца адносна рэдка. Яе развіццё звязана з гнойным расплаўленнем ўчастка міндаліны. Паражэнне, як правіла, аднабаковы. Міндаліна павялічана, гіперэмаванай, паверхня яе напружана, пры пальпацыі балючая. Пры аглядзе характэрна вымушанае становішча галавы, павелічэнне рэгіянальных лімфавузлоў, балючых пры пальпацыі. Скаргі на болі ў горле пры глытанні, гутарцы: галаўны боль, павышэнне тэмпературы цела да 39-40 C, сімптомы агульнай інтаксікацыі. Пры фарингоскопии: міндаліна павялічана, гіперэмаванай, паверхня яе напружана, пры пальпацыі балючая. Характэрны тризм жавальных цягліц, асіметрычны зяпа за кошт зрушэння язычка і міндаліны ў здаровы бок. Рухомасць мяккага неба абмежавана. Некратычная ангіна. Для некратычнай ангіны характэрныя больш выяўленыя агульныя і мясцовыя праявы, чым пры вышэйпералічаных формах (выяўленая ўстойлівая ліхаманка, паўторныя ваніты, спутанность свядомасці і т. Д). Пры даследаванні крыві выяўляюць выяўлены лейкацытоз, нейтрофилез, рэзкі зрух лейкоцітарной формулы налева, значнае павелічэнне СОЭ. Здзіўленыя ўчасткі тканіны міндалін пакрытыя ідуць углыб слізістай абалонкі налётам з няроўнай, глухое, бляклай паверхняй зелянява-жоўтага або шэрага колеру. Часта здзіўленыя ўчасткі насычаюцца фібрына і становяцца шчыльнымі, пры іх выдаленні застаецца сыходзіць крывёй. Пасля адрыньвання некратызаваных участкаў утворыцца глыбокі дэфект тканіны памерам 1-2 см у папярочніку, часта няправільнай формы, з няроўным грудкаватым дном. Некрозы могуць распаўсюджвацца за межы міндалін на дужкі, язычок, заднюю сценку глоткі. Язвава-плёнкавая ангіна. Прычынай язвава-пленчатого ангіны лічаць сімбіёз верацёнападобнай палачкі і спірохеты паражніны рота, якія часта жывуць у паражніны рота ў здаровых людзей. Марфалагічныя змены характарызуюцца некрозам зевните паверхні адной міндаліны з адукацыяй язвы. Пры язвава-пленчатого ангіне хворы прад'яўляе скаргі на пачуццё няёмкасці і іншароднага цела пры глытанні, гніласны пах з рота, павышэнне слінаадлучэння. Тэмпература цела, як правіла, не падвышана. У крыві ўмераны лейкацытоз. Регіонарные лімфатычныя вузлы павялічаны на боку паразы. Працягласць захворвання ад 1 да 3 тыдняў, часам доўжыцца некалькі месяцаў. Лячэнне танзіліту (ангіны). Пры адсутнасці належнага лячэння танзіліту клінічная карціна дадзенага захворвання, працякае ў хранічнай форме, дапаўняецца з'яўленнем у тканінах міндалін рубцовых зрашчэнняў і замкнёных гнойных ачагоў. У такіх гнойных агменях ўзнікаюць спрыяльныя ўмовы для размнажэння хваробатворных мікраарганізмаў, здольных падтрымліваць запаленчы працэс. Як правіла, лячэнне танзіліту праводзіцца ў амбулаторных умовах. Тэрміновая шпіталізацыя неабходная толькі калі вызначаная ангіны (вострага танзіліту), якая працякае ў ускладненай форме. Для лячэння танзіліту, па прызначэнні лекара, можа прымяняцца комплекснае лячэнне з уключэннем наступных тэрапеўтычных мерапрыемстваў: - прыём антыбактэрыйных, супрацьгрыбковых і нестероідных супрацьвірусных прэпаратаў; - Захаванне зберагалай або якая падтрымлівае дыеты; - Багатае цёплае пітво; - Рэгулярнае паласканне паражніны рота растворамі антысептыкаў і адварамі лекавых траў; - Абрашэнне міндалін ингалипт, себидин, каметон або іншымі антысептычнымі прэпаратамі - Інгаляцыі; - Фізіятэрапеўтычныя працэдуры (лазератэрапія, фонофорез) - Прыём імунамадулятараў. Любыя меры, накіраваныя на лячэнне вострага і хранічнага танзіліту, могуць быць праведзены ў хатніх умовах. Аднак, прыняцце рашэнняў аб прыёме лекавых прэпаратаў, абавязкова павінна ажыццяўляцца лекарам. Пры працяглым адсутнасці станоўчага тэрапеўтычнага эфекту або пры развіцці ускладненняў, хворага варта аператыўна накіроўваць у стацыянарнае медыцынскую ўстанову для праходжання спецыялізаванага лячэння. У некаторых выпадках для лячэння танзіліту можа спатрэбіцца і хірургічнае ўмяшанне. Паказаннямі да правядзення аперацыі могуць стаць вельмі часта (да 5 разоў на год) ангіны, якія суправаджаюцца рэзкім павышэннем тэмпературы, і развіццё на фоне танзіліту: піяланефрыту, поліартрытах, кардыялагічных, сустаўных захворванняў і іншых ускладненняў. Лячэнне танзіліту (ангіны). Ўскладненні пры ангіне. Пры захворваннях танзілітаў (ангінай), несвоечасовы зварот хворага па дапамогу да спецыяліста і, як правіла, неэфектыўна самалячэння прыводзяць да сур'ёзных ускладненняў. Ўскладненні пры ангінах можна падзяліць на дзве групы: Мясцовыя осложнения.- абсцэсы навакольных мяккіх тканін (адукацыя вялікіх паражнін, запоўненых гноем) - Флегмоне (разлітае навала гною, неабмежаваная) - Атыт, - Ацёк гартані - Крывацёк з міндалін. Агульныя ўскладненні. Агульныя ўскладненні з'яўляюцца найбольш небяспечнымі, таму што выклікаюць паразы важных органаў і пагражаюць жыцця чалавека. Да агульных ускладненняў пры ангіне адносяцца: - рэўматызм (захворванне злучальнай тканіны з паразай тканін суставаў, сэрца, мозгу); - Захворванні нырак (піяланефрыт) вядзе да цяжкіх засмучэнняў здароўя, аж да нырачнай недастатковасці - Распаўсюд інфекцыі ў грудную клетку; - Распаўсюд інфекцыі ў паражніну чэрапа з развіццём запалення абалонак мозгу (менінгіт) - Інфекцыйнае-таксічны шок (атручванне арганізма прадуктамі жыццядзейнасці мікробаў і распаду тканін арганізма); - Паразы органаў страўнікава-кішачнага гасцінца, часта ангіна суправаджаецца вострым запаленнем червеобразного атожылка (апендыцыт); - Сур'ёзным агульным ускладненнем з'яўляецца сэпсіс - заражэнне крыві, пранікненне інфекцыі ў кроў і яе распаўсюд па ўсім арганізме, часта прыводзіць да смяротнага зыходу. Каб пазбегнуць такіх магчымых ускладненняў, і захаваць сваё здароўе, неабходна своечасова звярнуцца да спецыяліста, каб выбраць правільную тактыку лячэння танзіліту (ангіны). Ангіна і танзіліт. Танзіліт гэта вострае інфекцыйнае захворванне, небяспечнае сваімі ўскладненнямі. Жаночы сайт: Я-самая-прыгожая. рф (www. i-kiss. ru)