аутоіммунных гепатыт | Дыягностыка і лячэнне ў Ізраілі

Печань з'яўляецца самай стрававальнай залозай арганізма. І гэта не проста так. Нездарма печань называюць біяхімічнай лабараторыі арганізма. Тут злучаюцца практычна ўсе віды абменаў арганізма. Печань з'яўляецца месцам сінтэзу мноства бялкоў, жыццёва важных чалавеку. Тут жа сінтэзуецца мноства фактараў згортвання, без якіх чалавек загінуў бы ад самай банальнай кровастраты. Таму дадзены орган неабходна берагчы і заўсёды з асаблівым хваляваннем ставіцца да яго стану. На жаль, пераважная большасць людзей вядуць лад жыцця, які абсалютна несумяшчальны са здаровай печанню. Таму печань схільная мностве захворванняў. Адным з такіх захворванняў з'яўляецца аутоіммунный гепатыт. Як і многія іншыя аутоіммунные захворвання, ён вельмі падступным, паколькі праявы аутоіммунных захворванняў самыя разнастайныя і пра выяўляюцца ў выглядзе паталогіі самых розных органаў, а не толькі печані. Як і многія іншыя аутоіммунные захворвання, аутоіммунный гепатыт дзівіць пераважна асоб жаночага полу. Пераважная большасць выпадкаў прыпадае на маладых людзей, вельмі рэдка дзівяцца жанчыны ў перыяд менапаўзы. Віды аутоіммунного гепатыту Вылучаюць два тыпу аутоіммунного гепатыту, якія адрозніваюцца адзін ад аднаго па сваіх праявах. I тып. Калі ён называўся люпоидный. Пры дадзеным тыпе заполевания выяўляюцца антыцелы да ДНК і да клетак гладкай мускулатуры. Таксама антыцелы дзівяць некаторыя вавёркі пячоначных клетак. Свой ранейшы назоў ён атрымаў з-за свайго клінічнага падабенства з сістэмнай чырвонай ваўчанкі. II тып. У дадзеным выпадку адбываецца разбурэнне клетак пад уздзеяннем ферментаў з уласных микросом. У дадзеным тыпе вылучаюцца дадаткова падтыпы А і В. III тып. У дадзеным выпадку выяўляюцца антыцелы як да клетак печані, так і да клетак падстраўнікавай залозы. Прычыны аутоіммунного гепатыту Як і ў любога іншага аутоіммунного захворвання, этыялогія аутоіммунного гепатыту невядомая. Даказана, што жанчыны больш схільныя гэтага захворвання, чым мужчыны. Іх сярод хворых аутоіммунных гепатытам больш у 8 разоў, чым мужчын. У шматлікіх хворых гепатытам выяўлены ген, пад уплывам якога парушаецца сінтэз некаторых бялкоў. Аднак не ва ўсіх людзей з дадзеным геном развіваецца аутоіммунный гепатыт. Таму лічыцца, што развіццё гепатыту на фоне наяўнасці паталагічнага гена правакуюць розныя фактары: вірусы гепатыту, вірус Эбштейна-Барр, некаторыя лекі. Сімптомы аутоіммунного гепатыту Для аутоіммунного гепатыту характэрныя практычна ўсе тыя сімптомы, якія назіраюцца і пры гепатытах іншай этыялогіі. Аднак дадаткова могуць адзначацца праявы і з боку іншых органаў. Жаўтуха - характэрны і распаўсюджаны сімптом. Боль у правым падрабрынні і пачуццё цяжару і распіранні. Павялічана пячонка - часты прыкмета гепатыту. У норме орган не выходзіць за межы рэбернай дугі. У паловы хворых выяўляецца павялічаная селязёнка. Асцыт і пашырэнне вен стрававода з'яўляюцца прыкметамі запушчанага працэсу. Праявы з боку скурных пакроваў - вугры, вугры і т. Д Дзівяцца суставы - гэта прыкмета аутоіммунного працэсу. Могуць адзначацца дыспепсічныя з'явы. Калі аутоіммунный гепатыт ня прымаецца адэкватнай тэрапіі, то гэта пагражае цяжкімі наступствамі. У большасці хворых развіваецца цыроз печані, што рана ці позна прыводзіць да смерці. Таксама вельмі моцна пакутуе якасць жыцця пацыента, паколькі печань выконвае мноства функцый у арганізме. Дыягностыка аутоіммунного гепатыту Пачынаецца ўсё з агульнага агляду і стараннага збору анамнезу. Пасля таго, як лекар перакананы ў тым, што ў пацыента гепатыт, пачынаецца высвятленне таго, што ж стала прычынай запалення пячоначнай тканіны. Агульны і біяхімічны аналізы крыві дазваляюць выявіць парушэнні складу бялковых фракцый і актыўнасці шэрагу ферментаў, якія паказваюць на пашкоджанне пячоначнай тканіны іммунологіческой даследаванне крыві дазваляе выявіць аутоантитела, якія дзівяць ўласныя тканіны арганізма. Таксама пры гэтым неабходна выключыць іншыя фактары, якія могуць стаць прычынай гепатыту іншай этыялогіі. Лячэнне аутоіммунного гепатыту Калі захворванне ў пацыента працякае без клінічных сімптомаў і не прыводзіць да парушэння функцыі органаў і сістэм, то аутоіммунный гепатыт можна і зусім не лячыць. Аднак гэта назіраецца вельмі рэдка, а калі і назіраецца, то дадзеная стадыя займае кароткі прамежак часу. Часта для лячэння гепатыту выкарыстоўваюць глюкакартыкоіды, якія душаць актыўнасць імунітэту, дзівіць арганізм. Спачатку прызначаюцца высокія дозы прэпарата. Паколькі дадзеныя рэчывы з'яўляюцца аналагамі гармонаў наднырачнікаў, то, каб пазбегнуць прыгнёту іх функцыі доза паступова зніжаецца, пакуль не будзе падабрана аптымальная. Паколькі глюкакартыкоіды з'яўляюцца рэчывамі, якія выклікаюць мноства пабочных эфектаў, адначасна праводзіцца пастаянны кантроль усіх сістэм і органаў і, пры неабходнасці, карэкцыя іх стану. Таксама магчымая тэрапія інтэрферонам, які стымулюе барацьбу арганізма з аутоантителами і паляпшае рэгенерацыю тканін. Калі тэрапія Преднізолон (ГКС) не прыносіць жаданага эфекту, то можа праводзіцца лячэнне иммуносупрессоров. У цяжкіх выпадках паказана перасадка печані, як адзіны спосаб лячэння.