Рак похвы | Дыягностыка і лячэнне ў Ізраілі

Пухліны похвы складаюць 1-2% ад усіх анкалагічных захворванняў жаночых палавых органаў. Часцей за ўсё рак похвы з'яўляецца метастатическим, то ёсць развіваецца пры пераходзе паталагічнага працэсу з цела і шыйкі маткі на ніжэйлеглыя аддзелы палавых шляхоў. Пры гэтым паталагічны ачаг лакалізуецца ў ніжняй траціны похвы, а таксама ў галіне яго скляпенняў. Аднак часам сустракаюцца і першасныя пухліны похвы, развіваюцца як першаснае захворванне. Віды раку похвы залежнасці ад гісталагічнага будынкі адрозніваюць наступныя разнавіднасці рака похвы: плоскоклеточный - развіваецца з похвавай эпітэлія пераважна ў вобласці шыйкі маткі, часта на фоне внутриэпителиальные неоплазии похвы; аденокарцинома - развіваецца з жалезістай тканіны; другасны плоскоклеточный - пераважна сустракаецца ў пажылых пацыентак; светлоклеточный аденокарцинома - яе развіццё асацыяваны з прыёмам диэтилстильбэстрола маці пацыентак падчас цяжарнасці; меланома - сустракаецца ў 2-3% выпадкаў рака похвы і развіваецца з клетак, абагачаных пігментам меланінам; лейомиосаркома- развіваецца з гладкомышечных тканіны пераважна ў пацыентак старэйшыя за 50 гадоў; рабдомиосаркома - развіваецца з тканіны папярочна-паласатай мускулатуры. Прычыны развіцця рака похвы Да прычынах і фактараў рызыкі развіцця рака похвы спецыялісты ў галіне анкалогіі адносяць наступнае: уплыў канцэрагенных фактараў яшчэ ва ўнутрычэраўным перыядзе развіцця плёну, напрыклад, прыём диетилстильбестрлола; аденоз похвы - гэта паталагічнае стан суправаджаецца з'яўленнем у дадзенай галіне нетыповых жалезістых клетак; інфіцыраванасць вірусам папіломы чалавека - больш за 70 варыянтаў дадзенага віруса перадаюцца рознымі шляхамі, адным з якіх з'яўляецца і палавой. Трапляючы на ??слізістую абалонку сценак похвы і іншых палавых органаў, яны могуць парушаць працэсы дзялення і прыводзіць да развіцця папилломатозных вырастаў, предраковые захворванняў, злаякасных пухлін выкарыстанне аральных кантрацэптываў - часта неабгрунтаваным адмовай ад бар'ерных сродкаў кантрацэпцыі, спрыяе перадачы вірусных узбуджальнікаў ад партнёра да партнёра; раней пачатак палавога жыцця, наяўнасць вялікай колькасці палавых партнёраў - з'яўляюцца фактарамі рызыкі, якія спрыяюць павышэнню верагоднасці заражэння вірусам папіломы чалавека; рак шыйкі і цела маткі - можа спрыяць развіццю метастатического рака похвы; правядзенне прамянёвай тэрапіі, накіраванай на вобласць малога таза; траўматызацыя похвы, напрыклад, кольцамі, якія выкарыстоўваюцца пры выпадзенне похвы; курэнне - прыводзіць да паступлення велізарнай колькасці канцерогенов ў арганізм, некаторыя з якіх могуць правакаваць развіццё рака похвы. Сімптомы рака похвы Сярод сімптомаў рака похвы можна вылучыць наступнае: вылучэнне вялікай колькасці белай; з'яўленне сукровичных вылучэнняў з похвы; болі ў вобласці Лабко, пахвіну, крыжа; пачашчэнне мачавыпускання цяжкасці пры дэфекацыі; азызласць ніжніх канечнасцяў; павелічэнне пахвінных лімфатычных вузлоў з'яўленне ўшчыльнення ў сценцы похвы, якое з часам можа пакрыцца язвамі. Дыягностыка раку похвы Для абследавання пацыентак з падазрэннем на рак похвы могуць выкарыстоўвацца такія метады дыягностыкі: цітологіческое даследаванне - у вылучэннях, соскоб са сценкі похвы дазваляе выявіць атыповыя клеткі; кольпоскопія - агляд сценак похвы пад вялікім павелічэннем з дапамогай кольпоскопа дазваляе выявіць змены, характэрныя для развіцця злаякаснага працэсу; біяпсія - пры правядзенні гэтага даследавання ажыццяўляецца выдаленне невялікай часткі наватворы, якая падвяргаецца гісталагічныя даследаванні пад мікраскопам; ультрагукавое даследаванне - дазваляе візуалізаваць унутраныя органы, размешчаныя ў малым тазе, і ацаніць ступень іх ўключэння ў паталагічны працэс; гістероскопію - аказваецца інфарматыўнай пры метастатическом раку похвы; цистоскопия, рэктараманаскапію - даюць магчымасць ацаніць ступень паразы пухлінай мачавой бурбалкі і прамой кішкі; рэнтгенаграфічным даследаванне органаў грудной клеткі, магнітна-рэзанансная і кампутарная тамаграфія - дазваляюць выявіць метастазы рака ў іншыя органы. Лячэнне рака похвы ў Ізраілі Выбар метаду лячэння рака похвы залежыць ад шматлікіх фактараў, сярод якіх стадыя развіцця паталагічнага працэсу, памеры і ступень распаўсюджанасці пухліны, характар ??ўключэння ў паталагічны працэс навакольных органаў і тканак. Хірургічнае лячэнне - пры лакалізаваных формах рака пры адсутнасці метастазаў можа выкарыстоўвацца електроексция пухліны, калі яна выдаляецца ў межах здаровых тканін з дапамогай электрычнага скальпеля. Пры больш шырокім паразе, калі выкананне органосохраняющих аперацыі немагчыма праводзяцца вагинектомия (выдаленне похвы) і гистерэктомия (выдаленне маткі). Хіміётэрапія - заключаецца часцей за ўсё ў мясцовым ужыванні аплікацый з цитостатическими прэпаратамі. Такія лекавыя сродкі выклікаюць гібель опухолевых клетак і значна запавольваюць развіццё паталагічнага працэсу. Лезеродеструкция - пры гэтым метадзе лячэння разбурэння пухліны вырабляецца з дапамогай накіраванага пучка лазерных прамянёў. Яны вядуць да значнага павышэнню тэмпературы тканін пухліны і гібелі яе клетак. Кріодеструкція - заключаецца ў разбурэнні наватворы з дапамогай вадкага азоту. Гэта рэчыва прыводзіць да лакальнага зніжэння тэмпературы тканін і разбурэння атыповых клетак. Фотадынамічная тэрапія - з'яўляецца разнавіднасцю светлавога лячэння і заснаваная на ўжыванні фотосенсибилизирующих прэпаратаў, якія падвышаюць адчувальнасць тканін да светлавых прамянёў. Прамянёвая тэрапія - магчыма правядзенне як дыстанцыйнага, так і мясцовага апрамянення здзіўленых паталагічным працэсам тканін. Пры выяўленні рака похвы на ранніх стадыях і правядзенні адэкватнай тэрапіі атрымоўваецца дасягнуць добрых вынікаў лячэння.