міжтканкавай нефрыт | Дыягностыка і лячэнне ў Ізраілі

Міжтканкавай нефрытам называецца запаленне тканін ныркі. Як відаць з назвы захворвання, запальваецца пры дадзеным працэсе міжтканкавай тканіна, т. Е Тое рэчыва, якое запаўняе прастору паміж канальчыкаў нырак, камячкамі, трубачкамі і т. Д Што яшчэ неабходна адзначыць, так гэта тое, што дадзенае запаленне з'яўляецца асептычнымі, т. е. яно не выклікаецца якімі або мікробамі або вірусамі. Пры дадзеным захворванні дзівяцца элементы, размешчаныя ў стромой нырак. Хварэць ім могуць людзі любога ўзросту і полу. Пакутуюць гэтым захворваннем і дзеці. Дадзенае захворванне адносна мала вывучана. Адметнай яго рысай з'яўляецца тое, што пры ім не адбываецца разбурэнне або значнае пашкоджанне нырачнай тканіны, як, напрыклад, пры піяланефрыце. Менавіта таму дыягностыка яго абцяжараная і, верагодна, дыягназ выстаўляецца не ва ўсiх выпадках захворвання. Змазвае клінічную карціну і тое, што ў працэс паступова ўцягваюцца і нырачныя канальчыкі, можа адводзіць спецыялістаў ад першаснага захворвання Віды міжтканкавага нефрыту міжтканкавай нефрыт падзяляецца на віды ў залежнасці ад таго, як працякае паталагічны працэс. Востры міжтканкавы нефрыт - для яго характэрна хуткае нарастанне сімптомаў з даволі бурнай ?? клінікай. Пераважаюць запаленчыя з'явы. У найбольш складаных выпадках можа развіцца вострая хвароба нырак. Прагноз, як правіла, спрыяльны. Хранічны міжтканкавы нефрыт - развіваецца пры несвоечасовай дыягностыцы і адсутнасці адэкватнай лячэння з вострага міжтканкавага нефрыту. Развіваецца фіброз нырачнай тканіны і атрафія канальчыкаў. Паступова адбываецца памяншэнне колькасці нырачных элементаў і нырка пачынае не спраўляцца са сваёй функцыяй. Развіваецца хранічная нырачная недастатковасць - цяжкі стан, абцяжарвае жыццё пацыента. Прагноз менш спрыяльны. Варта адзначыць, што ў дзяцей хранічны міжтканкавы нефрыт сустракаецца часцей. Таксама ў залежнасці ад таго, як развілося дадзенае захворванне, вылучаюць: першасны міжтканкавы - развіваецца без папярэднікаў; другасны міжтканкавы нефрыт - яму папярэднічаюць розныя захворванні. Прычыны развіцця міжтканкавага нефрыту Прычын развіцця дадзенага захворвання досыць шмат. Прычым у дзяцей гэты спіс некалькі даўжэй. Можна падзяліць прычыны, якія выклікаюць востры і хранічны міжтканкавай нефрыту. Фактары рызыкі развіцця вострага міжтканкавага нефрыту Інфекцыйны працэс з інтаксікацыяй арганізма. Інтаксікацыя лекамі. Алергічныя дыятэзы (нярэдкая з'ява ў дзяцей). Ўвядзенне дзіцяці розных сываратак і вакцын можа справакаваць падобную рэакцыю. Інтаксікацыя рознымі хімічнымі рэчывамі (вострая). Сістэмная чырвоная ваўчанка і іншыя захворванні злучальнай тканіны. Миеломная хваробу і розныя лимфопролиферативными захворваннямі. Фактары рызыкі развіцця хранічнага міжтканкавага нефрыту Любы хранічная інтаксікацыя (солямі металаў, хімічнымі рэчывамі). Парушэнні ў эмбрыягенезу тканін ныркі. Анамалія з боку мочэвыводзяшчіх шляхоў. Прыроджанае парушэнне уратных і оксалатных абменаў. Працяглы прыём супрацьзапаленчых прэпаратаў, абязбольвальных. Сухоты, саркоидоз, гранулематоз Вегенера - захворванні, якія суправаджаюцца гранулематозного запаленнем. Аутоіммунные захворвання. Сімптомы міжтканкавага нефрыту сімптомы гэтага захворвання падобныя з праявамі іншых захворванняў нырак і мочэвыводзяшчіх сістэмы, дастаткова моцна ўскладняе яго дыягностыку. Болі ў паяснічнай вобласці. Ліхаманка. Высыпанні на скуры (сустракаюцца прыкладна ў паловы хворых). Пачашчанае мачавыпусканне, вялікая колькасць утворыцца мачы. У траціны хворых, наадварот, адзначаецца памяншэнне мачавыпускання і мочеобразования (прыкмета цяжкага плыні працэсу). Агульная слабасць, стамляльнасць, дрымотнасць, дрэнны апетыт, дрымотнасць, бледнасць скурных пакроваў - пад гэтымі сімптомамі часта хаваецца хранічны міжтканкавы нефрыт ў дзяцей. Магчымыя болі ў суставах. У дзяцей часта захворванне працякае ўтоена, яны не заўсёды своечасова прад'яўляюць скаргі, што павышае рызыку развіцця хранічнага міжтканкавага нефрыту. Дыягностыка міжтканкавага нефрыту ў Ізраілі Па-першае, неабходна старанна агледзець дзіцяці і сабраць падрабязны анамнез. Па тым, якімі захворваннямі хварэе або хварэў дзіця, прымае на сябе лекавыя прэпараты і якія менавіта, можна западозрыць наяўнасць міжтканкавага нефрыту. Пасля праводзіцца шэраг даследаванняў. Агульны аналіз крыві - адзначаецца эазінафілія (падвышэнне адной з фракцый лейкацытаў). Біяхімічны аналіз крыві - выяўляюцца парушэнні ў змесце шэрагу рэчываў, якія падлягаюць ў норме з мочой, памяншаецца ўтрыманне іёнаў. Аналіз мачы - магчыма вылучэнне з мочой бялку, эрытрацытаў і шэрагу рэчываў, якія ў норме ў мачы адсутнічаюць. Пры ўльтрагукавым даследаванні адзначаецца павелічэнне памераў ныркі, але пры гэтым рэхагеннасць ныркі не парушаная. Аднак варта памятаць, што большасць захворванняў нырак маюць практычна такімі ж праявамі, што абцяжарвае пастаноўку дыягназу нават у спецыялізаваных цэнтрах. Найбольш інфарматыўным метадам з'яўляецца біяпсія тканіны ныркі з наступным гістологіческім даследаваннем. Аднак ён даволі травматічным. Лячэнне міжтканкавага нефрыту ў Ізраілі Перш, чым пачынаць лячэнне міжтканкавага нефрыту, неабходна па магчымасці вызначыць яго дакладную прычыну. Калі прычынай нефрыту якой або лекавы прэпарат, яго прыём неабходна па магчымасці адмяніць ў дадзенага пацыента. Неабходна спыніць паступленне шкодных хімічных рэчываў і соляў цяжкіх металаў у арганізм (калі ёсць). Часам ліквідацыю прычыннага фактару прыводзіць да хуткага знікнення сімптомаў нефрыту і акрыянню пацыента. Неабходна правесці тэрапію, накіраваную на паляпшэнне нырачнага крывацёку. Здымаецца ацёк міжтканкавай тканін - мочэгоннымі прэпаратамі (але варта сачыць за станам нырак і іх здольнасці да фільтрацыі крыві і экскрэцыі мачы). Праводзіцца тэрапія антіоксідантнымі прэпаратамі. Паляпшаюцца абменныя працэсы ў нырках. Калі паўсталі парушэнні ў водна-электролітного балансу - карэкцыя. Карэктуецца дыета дзіцяці, выключаюцца прадукты, моцна нагружаюць ныркі. Праводзіцца вітамінатэрапія і стымуляцыя імунітэту (памяншае рызыку развіцця інфекцыйных захворванняў і магчымага ўскладненні плыні хваробы). Калі ўсе меры не прыносяць жаданы вынік, магчыма правядзенне гемадыялізу на апараце «штучная нырка». У выпадках, калі развіваецца сур'ёзная хранічная нырачная недастатковасць, паказаная трансплантацыя ныркі.