Рэабілітацыя пасля інсульту (афазія) Інсульт, лячэнне інсульту, дыягностыка інсульту, рэабілітацыя пасля інсульту, мікраінсульт, харчаванне пасля інсульту, прафілактыка інсульту, аднаўленне пасля інсульту, што такое інсульт, кровазліццё ў мозг

Рэабілітацыя пасля інсульту накіравана на частковае (у асобных выпадках поўнае) аднаўленне функцыянальных магчымасцяў нервовай сістэмы і рухальнага апарата. Працягласць рэабілітацыі залежыць ад ступені цяжару інсульту і зоны паразы. Пры рэабілітацыі можна вылучыць некалькі узроўняў аднаўлення. У першым, найбольш спрыяльным для пацярпелага ад інсульту, магчыма поўнае аднаўленне парушаных функцый. Гэта магчыма ў выпадку, калі не было поўнай гібелі нервовых клетак, і пацярпелы своечасова атрымаў кваліфікаваную медыцынскую дапамогу. Пры атрыманні арганізмам больш сур'ёзных пашкоджанняў арганізм пацыента можа кампенсаваць часткова страчаныя навыкі і магчымасці за кошт перадачы функцыі ад пацярпелай сістэмы да той, якая пазбегла дзеянні травматизирующего фактару. Пры найбольш цяжкіх пашкоджаннях кампенсацыя за кошт іншых сістэм арганізма немагчыма і пацярпелы ад інсульту будзе вымушаны звяртацца да дапамогі інваліднага крэсла і іншых прыстасаванняў, якія дапамогуць пацярпеламу адаптавацца і часткова аднавіць звыклы лад жыцця. У большасці падобных выпадках патрабуецца пастаяннае назіранне і догляд кваліфікаванай медсёстры або сваякоў. Рэабілітацыя можа пачынацца ў перыяд з 24 да 48 гадзін пасля інсульту для большасці пацыентаў. Пацыенты могуць быць моцна аслабленыя або паралізаваныя і першыя рухі робяць з удзелам урача або медсёстры. Тэрапеўт падбірае практыкаванні для пацыента, накіраваных на аднаўленне рухальных функцый. Для большасці рэабілітацыя стане бесперапынным працэсам на працягу месяца і да некалькіх гадоў. Чым раней будзе пачата рэабілітацыя, тым вышэй верагоднасць поўнага або частковага вяртання страчаных функцый і здольнасцяў. Што прыводзіць да інваліднасці пасля інсульту Тып і ступень інваліднасці залежыць ад таго, які ўчастак мозгу быў пашкоджаны. Як правіла ўдар можа прывесці да 5 відаў інваліднасці: поўны або частковы параліч (рука, нага, альбо палова цела), сэнсарныя засмучэнні, уключаючы боль, праблемы мовы і разумення прамовы іншых, праблемы з мысленнем і памяццю і эмацыйныя парушэнні. Параліч з'яўляецца адной з найбольш распаўсюджаных прычын інваліднасці пасля інсульту. Як правіла, параліч ахоплівае адзін бок цела, якая процілеглая пацярпеламу боку мозгу. Пацыенты могуць выпрабоўваць цяжкасці з хадой, каардынацыяй рухаў і пры спробе выкарыстання адразу двух рук, напрыклад пры жаданні апрануцца. У дадзеным выпадку рэабілітацыя пасля інсульту ўключае ў сябе навучанне навыку апранацца з выкарыстаннем адной рукі і здаровай часткі цела. Засмучэнне адчувальнасці можа прывесці да таго, што пацыент, якому зрабілі інсульт губляе здольнасць адчуваць боль, тэмпературу, не можа вызначыць навобмацак, да якой паверхні тычыцца рукой. Магчымыя ілжывыя болевыя адчуванні ў пацярпелай палове цела. Досыць частай пры гэтым парушэнні бывае праблема з нетрыманнем мачы. Гэтак жа ў першыя дні пасля інсульту магчымая праблема з кішачнікам. Пацыент губляе кантроль над кішачнікам і мачавой бурбалкай, што выклікае і сур'ёзныя псіхалагічныя траўмы. Праблемы з выкарыстаннем і разуменнем мовы (афазія) праблемы з разуменнем і кіраваннем прамовай (афазія) узнікае прыкладна ў чвэрці перанеслі інсульт. Эферэнтная маторная афазія ўзнікае пры паразе ніжніх аддзелаў премоторной кары левага паўшар'я мозгу (цэнтр Брока). Ўзнікае праблема пры жаданні хворага выказацца, цяжка вымавіць слова ці скласці іх у граматычна правільнае прапанову вусна або ў пісьмовай мовы. Пашкоджанні ў так званай вобласці Верніке прыводзіць да ўспрымальнай афазіі. У пацыентаў ўзнікаюць цяжкасці з разуменнем вуснай і пісьмовай мовы. І хоць яны могуць сфармаваць граматычна правільныя прапановы, іх выказванні пазбаўленыя сэнсу. Пры значным пашкоджанні мозгу, калі пакутуюць некалькі абласцей, якія адказваюць за функцыі распазнання і вымаўлення прамовы, пацыенты практычна цалкам губляюць лінгвістычныя здольнасці, не могуць зразумець мову і выкарыстоўваць яго для выказвання сваіх думак. Пры амнестической афазіі магчыма мінімальнае пашкоджанне, пры якім пацярпелыя могуць частка таго, што ведалі. Напрыклад ўзаемазвязаныя групы слоў, імёны людзей або асобныя аб'екты. Для карэкцыі гэтых праблем у праграму рэабілітацыі падключаецца лагапед. Праблемы з памяццю і мысленнем пасля інсульту Інсульт можа прывесці да пашкоджання часткі мозгу, якая адказная за доўгатэрміновую або кароткачасовую памяць. У пацыентаў ўзнікае праблема з запамінаннем, планаваннем сваіх дзеянняў. Эмацыйныя парушэнні Многія людзі, якія перанеслі інсульт, адчуваюць страх, трывогу і расчараванне. Пацыенты могуць ўпасці ў дэпрэсію, з'яўляецца млявасць, агіду да сябе, нежаданне прымаць ежу і магчымыя думкі пра самагубства. Таму вельмі важная кансультацыя псіхолага і тэрапеўта, які прызначае лячэнне. Для ўсіх пацыентаў без выключэння вельмі важная дапамога і падтрымка сям'і і сяброў. Пры дапамозе і ўдзелу блізкіх, рэабілітацыя дае значна большы вынік і павышае шанцы хворага на вяртанне да паўнавартаснага жыцця. Пасля таго, як пройдзены перыяд інтэнсіўнай рэабілітацыі, для які здаравее вельмі важна ўдзельнічаць у жыцці сям'і. Для пацыентаў 45 і больш гадоў, атрымалі не значныя пашкоджанні, вельмі важная магчымасць вярнуцца да працоўнай дзейнасці.