понеділок, 3 жовтня 2016 р.

Cосудистие зорачкі. Прычыны і лячэнне сасудзістай сеткі на нагах, твары. | Бывайце здаровы!

Судзінкавыя зорачкі (телеангиоэктазии) вельмі часта сустракаюцца ў дарослых людзей. Вядома, што яны з'яўляюцца ў 25% жанчын ва ўзросце 20-35 гадоў і ў 80% - пасля родаў. Гэтая судзінкавая сетка разглядаецца яе ўладальнікамі, як касметычны дэфект. Прадстаўніцы прыгожага полу маскіруюць судзінкавыя зорачкі на твары танальным крэмам, а на нагах - чорнымі калготкамі. Мужчыны наогул не звяртаюць на іх увагу. Аднак мала хто ведае, што тэлеангіктазія з'яўляюцца з прычыны вянознай недастатковасці і з'яўляецца пачатковай стадыяй варыкознай хваробы. Судзінкавыя зорачкі ўяўляюць сабой пашыраныя ўчасткі капіляраў дыяметрам да 1,5 мм (нармальны дыяметр сасудаў не перавышае 0,02 мм). Яны маюць выгляд ружовых, чырвоных ці сініх плям на скуры, працятых сеткай яшчэ больш дробных сасудаў. Знешні выгляд тэлеангіктазія залежыць ад іх паходжання. Тонкія зорачкі чырвонага колеру ўтворацца з артэрыёл і капіляраў, сінія і шырокія - з венул. Яны могуць з'яўляцца ў розных месцах. Чырвоныя тонкія посуд можна часта знайсці на твары, асабліва на шчоках і носе (купероз). Судзінкавыя зорачкі на нагах выглядаюць сеткі з чырвоных і сініх дрэвападобных разгалінаванняў. У людзей, якія пастаянна знаходзяцца на сонцы, пасудзіны пашыраюцца ў зоне дэкальтэ і на шыі. Асабліва схільныя іх з'яўлення людзі з сухі і тонкай скурай. Асноўная прычына іх адукацыі: Спадчынная схільнасць. Вянозная недастатковасць. Парушэнне згусальнасці крыві. Хваробы печані. Цяжарнасць і роды. Штодзённае доўгі знаходжанне ў вертыкальным становішчы, хаджэнне на абцасах, пад'ём грузаў. Злоўжыванне саунамі і гарачымі ваннамі, салярыем, сонцам. Лішнюю вагу. Прыём гарманальных контрацептівов. Дысбаланс палавых гармонаў. Глыбокі пілінг асобы, радыяцыйная тэрапія. Абмаражэння скуры. Зніжэнне тонусу сасудаў. Плоскаступнёвасць, хваробы пазваночніка. Гіпавітаміноз С і Р. У выніку паталагічных змен, якія адбываюцца ў падскурных венах пад уплывам вышэйпералічаных фактараў, яны пашыраюцца, а сасудзістыя сценкі губляюць тонус. Гэта прыводзіць да павышэння крывянага ціску, ацёкаў, застою крыві. Павялічаны ў аб'ёме вены прасвечваюць скрозь скуру, пашыраюцца і лопаюцца дробныя сасуды. Клінічныя праявы Телеангиоэктазии ўяўляюць сабой фіялетавыя ці чырвоныя плямы, якія маюць няроўную паверхню. Яны могуць мець розныя памеры, злёгку ўзвышацца над паверхняй скуры. Пры націску гэтыя ўчасткі бляднеюць. Пацыенты скардзяцца на наяўнасць касметычнага дэфекту, болю, паколванне, запал у здзіўленых участках, сутаргі ног. Магчымы рост сасудзістых зорачак з адукацыяй сасудзістай пухліны (гемангиомы). Дыягностыка З мэтай дыягностыкі і лячэння тэлеангіктазія неабходна звярнуцца да флебологу - спецыяліста па пасудзінах. Для ацэнкі крывацёку і праходнасці сасудаў шырока ўжываецца ультрагукавой метад даследавання. Таксама неабходны агульны аналіз крыві, аналіз на згусальнасць, ацэнка функцый сэрца і печані. Лячэнне сасудзістых зорачак 1. Тэрапеўтычнае лячэнне з выкарыстаннем спецыяльных сродкаў ад судзінкавых зорачак для вонкавага прымянення ў выглядзе крэмаў і мазяў (Лиотон, Троксевазин, Гепатромбин Г). Гэтыя прэпараты дапамогуць паменшыць ацёк і боль, палепшыць кровазварот, папярэдзіць з'яўленне новых элементаў. Аднак кансерватыўная тэрапія неэфектыўная супраць ўжо існуючых сасудзістых зорачак. Пры паразах нязначных памераў, выяўленых на самай ранняй стадыі, без парываў сасудаў шырока выкарыстоўваюць ионофорез. Гэтая працэдура можа праводзіцца ва ўмовах звычайнага касметалагічнага кабінета. Дзеянне яе заснавана на уздзеянні пастаяннага току, спрыяе пранікненню лекаў у скуру. Ионофорез праводзіцца кожныя паўгода курсамі па 10 працэдур. З яго дапамогай можна дамагчыся малаважнага звужэння прасвету сасудаў і прадухіліць адукацыю новых телеангиектазий.2. Радыкальным метадам тэрапіі з'яўляецца выдаленне сасудзістых зорачак. Яго можа прызначыць толькі лекар. Праведзена абследаванне дапаможа ўрача ацаніць стан ўсёй сасудзістай сістэмы з мэтай лячэння не толькі саміх зорак, але і ліквідацыі прычын іх з'яўлення. Найбольш распаўсюджанымі метадамі з'яўляюцца склеротерапія, электракаагуляцыі і лазернае выдаленне тэлеангіктазія. Микросклеротерапия У вену тонкай іголкай ўводзіцца спецыяльны прэпарат, напрыклад, Фибровейна, які пашкоджвае ўнутраную сценку пасудзіны і прыводзіць да яго зліпанне. Пасля гэтага на нагу на 3-5 дзён апранаюць компрессіонные панчоха або бінтуюць яе эластычным бінтам. Колькасць неабходных працэдур склерозірованія вызначае лекар, інтэрвал паміж імі складае 2 тыдні. Перавагі: ?? бязбольнасць; праводзіцца ў амбулаторных умовах; добра пераносіцца пацыентамі; пасля склерозірованія буйных сасудаў магчыма выдаленне больш дробных іншымі метадамі. Недахопы: у выніку рэакцыі на ўвядзенне прэпарата адбываецца пачырваненне, раздражненне, припухания скуры, якое праходзіць максімум праз 3 тыдні; магчымая індывідуальная падвышаная адчувальнасць да склерозанта, што суправаджаецца шокам, язвамі або рубцаваннем скуры; часам адбываецца адукацыю тромбаў у сасудах пасля працэдуры, прыводзіць да пацямнення (гіперпігментацыі) скуры; з цягам часу могуць з'яўляцца новыя зорачкі. Лазернае выдаленне выканання гэтай працэдуры падыдуць звычайныя лазеры, шырока прадстаўлены ў касметалагічных салонах. Такое выдаленне вырабляецца аргоновым, Dye, неадымавым лазерам. У выніку выбарчага паглынання сценкамі сасудаў адбываецца іх нагрэў і склейвання. Для астуджэння навакольных тканін ўжываецца криогенератор. Часам неабходна выконваць некалькі сеансаў лазернай тэрапіі з інтэрвалам не менш за 6 тыдняў. Дадзеная методыка патрабуе ад доктара высокага майстэрства. Перавагі: ?? бязбольнасць; не патрабуе нашэння компрессіонные бялізны выкарыстоўваецца ў месцах, якія недаступныя для склерозірованія (твар, шыя, спіна) выдатны эстэтычны вынік; магчыма выдаленне вялікіх сасудзістых плям. Недахопы: пасля працэдуры могуць ўтварыцца апёкі і рубцы; на працягу сутак пасля ўмяшання трэба адмовіцца ад касметыкі; два тыдні пасля лазернага выдалення зорачак неабходна абараняць скуру ад прамых сонечных прамянёў; часам пасля лазернага ўздзеяння ўзнікае ацёк, які хутка праходзіць; нельга выкарыстоўваць у асоб са смуглай і загарэлай скурай, якія прымаюць антыбіётыкі і ретиноидной прэпараты. Электракаагуляцыі Выкарыстоўваецца высокачашчынны ток, які выклікае каагуляцыю бялкоў сасудзістай сценкі і звужэнне іх прасвету. Дадзеная методыка добра падыходзіць для дробных сасудаў дыяметрам да 0,3 мм. Перавагі: ?? не застаецца шнараў і рубцоў; эфектыўная на любым участку цела не патрабуе нашэння спецыяльнага бялізны; няма супрацьпаказанняў па тыпу скуры. Недахопы: хваравітасць; пры гаенні утвараюцца скарыначкі, якія нельга здзіраць; пакуль скарыначка не сышлі нельга мыцца вадой і карыстацца крэмамі. Варта памятаць, што пасля розных відаў выдалення сасудзістых зорачак магчыма іх паўторнае з'яўленне, таму для прафілактыкі рэцыдыву неабходна паўнавартасна харчавацца, насіць компрессіонные бялізну, карыстацца мазямі з танізавальным эфектам, пазбягаць падвышаных нагрузак і ўздзеяння раздражняльных фактараў на посуд.

Немає коментарів:

Дописати коментар