четвер, 6 жовтня 2016 р.
Парадантыт | Сімптомы і лячэнне парадантыту | iLive. Я жыву! Выдатна! :)
Па статыстыцы, найбольш часта парадантыт дзівіць людзей у ?? ўзросце пасля трыццаці і да сарака пяці гадоў, а таксама ад шаснаццаці да дваццаці гадоў. Па дадзеных Сусветнай арганізацыі аховы здароўя, выпадкі страты зубоў з прычыны разбуральнага ўздзеяння парадантыту маюць месца прыкладна ў пяць разоў часцей, чым у выніку развіцця карыесу. Негатыўны ўплыў на працягу хваробы можа аказваць наяўнасць зубнога каменя, парушэнне нормаў гігіены ротавай паражніны. Прычыны парадантыту прычыны парадантыту дзеляцца на агульныя і лакальныя. У першую групу ўваходзяць захворвання на цукровы дыябет, імунадэфіцытная стану, паталогіі крывяной сістэмы і інш. Захворванні, якія ўплываюць на стан пародонта. Некаторыя захворванні хранічнага характару таксама могуць уплываць на ўзнікненне парадантыту, а таксама выклікаць ўскладненні яго плыні. Да найбольш распаўсюджаным лакальным прычын развіцця парадантыту ставіцца пранікнення ў ротавую паражніну розных мікраарганізмаў. Таксама да прычынах развіцця парадантыту адносяць траўматычныя фактары, звязаныя з няправільным размяшчэннем зубоў, гіпертонусе жавальнай мускулатуры, парушэннямі прыкусу і інш. Патагенез парадантыту патагенез парадантыту: на ранніх этапах захворвання дзясны пачынаюць сыходзіць крывёй, зубныя сувязі слабеюць, з'яўляецца зубной налёт, мяняецца кансістэнцыя сьліны - яна становіцца больш цягучай. Пры імкліва прагрэсіруючым захворванні ў выніку разбурэння альвеалярных атожылкаў адбываецца выпадзенне зубоў. У востры перыяд развіцця парадантыту адбываецца запаленне дзёсен, з зубодеснёвих кішэняў вылучаюцца гнойныя масы, з ротавай паражніны адчуваецца непрыемны пах, зуб'і пачынаюць зрушвацца. Магчыма адукацыю свіршчоў на дзясне, прыпухласць і боль у падсківічнай лімфавузлах. Пры хранічнай форме парадантыту на фоне перыядычных абвастрэнняў захворвання можа мець месца развіццё мікробных алергічных рэакцый. Класіфікацыя парадантыту класіфікацыя парадантыту ўключае ў сябе наступныя аспекты: Па ступені распаўсюджвання захворвання вылучаюць мясцовы і агульны парадантыт. У першым выпадку вобласць паразы ахоплівае адзін або некалькі зубоў. У другім - распаўсюджваецца па ўсёй сківіцы. Па форме захворвання парадантыт класіфікуецца на востры і хранічны. Па ступені цяжару адрозніваюць лёгкі, сярэдні і цяжкі парадантыт. Сімптомы парадантыту сімптомы парадантыту ў залежнасці ад формы і ступені цяжару захворвання могуць ўключаць у сябе наступныя праявы: • Хваравітасць дзёсен; Крывацечнасць і змяненне формы і колеру дзёсен; Непрыемны пах з рота; З'яўленне зубодеснёвих кішэняў; Вылучэнне гною з зубодеснёвого кішэні; Падвышаная адчувальнасць дзёсен; Рухомасць зубоў; Наяўнасць зубнога налёту або каменя; Парушэнне смакавых адчуванняў. Боль пры парадантыце боль пры парадантыце на пачатковай стадыі захворвання можа адсутнічаць. Пасля па меры развіцця хваробы з'яўляецца боль у дзёснах, што суправаджаецца іх пачырваненнем, крывацечнасцю, зменай формы, адукацыяй зубодеснёвого кішэні, пульсацыяй, з'яўленнем непрыемнага паху з рота. Боль пры парадантыце можа узнікаць у працэсе чысткі зубоў, а таксама пры схваткі з перажоўванні ежы. Пры цяжкай форме захворвання з зубодеснёвого кішэні можа вылучацца гной, таксама можа адзначацца падвышэнне тэмпературы цела. Востры парадантыт востры парадантыт можа паўстаць пры вострай або хранічнай траўматызацыі сківічна-тварнай вобласці. Асноўнымі сімптомамі з'яўляюцца рэзкія болевыя адчуванні, крывацечнасць дзёсен, іх азызласць і пачырваненне, магчыма зрушэнне зубоў. Пры пранікненні інфекцыйных агентаў можа развіцца гнойны запаленчы працэс, у сваю чаргу выклікае ўзмацненне сімптаматыкі захворвання. Востры парадантыт патрабуе тэрміновага ўмяшання лекара з мэтай своечасовага лячэння і прадухілення развіцця ўскладненняў. Хранічны парадантыт хранічны парадантыт з'яўляецца следствам развіцця такога захворвання як гінгівіт, дзівіць слізістую абалонку ротавай паражніны. У выніку пранікнення хваробатворных мікраарганізмаў паміж зубамі і дзёснамі, у іх утвараюцца паталагічныя кішэні, памеры якіх вагаюцца ад трох да больш за пяць міліметраў. Справакаваць развіццё запаленчага працэсу, выклікае парадантыт можа паслабленне імунітэту, наяўнасць карыесу, траўматызацыя зубоў, уплыў химвеществ або медыкаментозных прэпаратаў. Таксама парадантыт можа паўстаць як вынік няякаснага пламбавання або пратэзавання зубоў. Абвастрэнне парадантыту абвастрэння парадантыту характарызуецца ўзнікненнем рэзкіх і інтэнсіўных болевых адчуванняў у вобласці зубоў і дзёсен, можа суправаджацца павышэннем тэмпературы, пагаршэннем агульнага самаадчування. У сувязі з нарастаючымі болевымі адчуваннямі пацыент не можа праводзіць гігіену паражніны рота, што ў сваю чаргу правакуе размнажэнне бактэрый і з'яўленне зубнога налёту. Памеры паталагічных кішэняў паміж зубамі і дзёснамі могуць дасягаць пяці-шасці міліметраў, адзначаецца таксама вылучэнне гнойных утварэнняў, пачырваненне і прыпухласць дзёсен. Абвастрэнне парадантыту патрабуе неадкладнай дапамогі лекара. Каб пазбегнуць выдалення зубоў, неабходна неадкладна правесці дыягнастычнае даследаванне, з мэтай максімальна дакладна ўстанавіць характар ??запаленчага працэсу, і прайсці курс комплекснага лячэння. Абвастрэнне хранічнага парадантыту абвастрэнне хранічнага парадантыту можа быць справакавана раптоўным пагаршэннем агульнага стану пацыента, выкліканым развіццём інфекцыйных паталогій, парушэннем сардэчнай дзейнасці. Пры абвастрэнні хранічнага парадантыту з'яўляецца інтэнсіўная балючая пульсацыя, узнікае тэмпературная рэакцыя, агульная ослабленность арганізма, дзясны чырванеюць і здзімаюцца, з зубодеснёвого кішэні вылучаюцца гнойныя масы. Абвастрэнне хранічнага парадантыту можа адбыцца на фоне развіцця ўскладненняў спадарожных захворванняў інфекцыйнага характару, а таксама сардэчных паталогій. Абвастрэнне парадантыту суправаджаецца таксама узмацненнем такіх сімптомаў як азызласць і пачырваненне дзёснаў, а таксама вылучэннем гнойных мас іх зубодесневого кішэняў. Генералізованный парадантыт генералізованный парадантыт характарызуецца развіццём запаленчага працэсу мяккіх тканін, навакольных зуб, і наступным разбурэннем альвеолярной косткі. Пры генералізованный парадантыце адзначаецца наяўнасць пашырэння паміж цэментам кораня і касцяной пласцінкай альвеолы, разбурэнне касцяных перагародак паміж альвеол, пашкоджанні кортикальной пласціны альвеолы, рэзорбцыя альвеалярнага атожылка, адукацыю касцявога кішэні. Ступень выяўленасці дадзеных сімптомаў напрамую залежыць ад стадыі развіцця захворвання. Генералізованный парадантыт сярэдняй ступені генералізованный парадантыт сярэдняй ступені характарызуецца развіццём гінгівіту катаральнай або гіпертрафічнай формы 1-2 ступені, адукацыяй паталагічнага кішэні даўжынёй да пяці міліметраў, зрушэннем зубоў 1-2 ступені, траўматычнай аклюзіі. Пры правядзенні рэнтгена аказваецца рэзорбцыя касцяных перагародак паміж альвеол на траціну іх даўжыні, пры абвастрэннi захворвання вызначаюцца агмені астэапарозу, якія пасля заканчэння вострага перыяду захворвання становяцца менш або знікаюць. Очаговый парадантыт очаговый або лакалізаваны парадантыт дзівіць толькі некаторыя сегменты околозубных тканін, абмежаваныя па памерах, утвараючы так званыя ячэйкі пашкоджанні. Очаговый парадантыт, як правіла, вострае працягу, але пры адсутнасці кваліфікаванай дапамогі можа прымаць хранічную форму. Пры своечасовым звароце да стаматолага очаговый парадантыт паспяхова лечыцца, і толькі пры ускладненай форме хваробы можа быць паказана выдаленне зубоў у зоне паражэння. Часцей за ўсё очаговый парадантыт ўзнікае як вынік атрыманай траўмы, напрыклад, пры няякасным пламбiраваннi або ўсталяванні каронкі. Апроксимальный карыес таксама можа стаць прычынай развіцця очагового парадантыту. Захворванне, як правіла, узнікае імкліва, суправаджаючыся рэзкімі болямі пры перажоўванні ежы, змяненнем колеру, крывацечнасцю і прыпухласцю дзёсен у агмені запалення. Лакалізаваны парадантыт лакалізаваны парадантыт (таксама мясцовы, або очаговый, лакальны парадантыт) характарызуецца адукацыяй ачагоў запалення на пэўным участку, не распаўсюджваючыся па ўсёй ротавай паражніны. Ўзнікненне гэтай формы парадантыту можа быць выклікана траўміравання ў працэсе пламбiравання або пратэзавання зубоў, а таксама развіццём апроксимальные карыесу. Асноўнымі сімптомамі такога выгляду захворвання з'яўляюцца хваравітасць і крывацечнасць дзёсен, іх пачырваненне і азызласць, адукацыю зубодеснёвих кішэняў. Пры адсутнасці своечасовага лячэння захворванне можа прыняць хранічную форму, што можа пацягнуць за сабой развіццё ўскладненняў, аж да страты зубоў. Пры своечасовым звароце да ўрача лакалізаваны парадантыт паспяхова паддаецца лячэнню. Агрэсіўны парадантыт агрэсіўны парадантыт характарызуецца хутка развіваюцца запаленчым працэсам з адукацыяй паталагічных зубодеснёвих кішэняў буйных памераў. Колькасць зубнога налёту пры гэтым можа быць нязначным. Агрэсіўны парадантыт адрозніваецца імклівым прагрэсам у параўнанні з парадантытам, справакаваным адукацыяй вялікай колькасці зубнога налёту. Да прычынах развіцця захворвання адносяць змены гарманальнага статусу, зніжэнне імунітэту, пранікненне і размнажэнне некаторых відаў мікраарганізмаў. Пры агрэсіўным парадантыце глыбіня паталагічных кішэняў можа перавышаць сем міліметраў, што ў сваю чаргу прыводзіць да страты зубоў. Такая форма захворвання можа паражаць як дарослых (галоўным чынам ва ўзросце да сарака гадоў), так і дзяцей і падлеткаў. Лячэнне агрэсіўнага парадантыту можа быць дастаткова доўгім, што патрабуе прымянення антыбактэрыйных, імунамадулюючых сродкаў. Усе прэпараты і працэдуры могуць быць прызначаныя толькі які лечыць стаматолагам пасля правядзення дбайнага дыягнастычнага абследавання. Быстропрогрессирующий парадантыт Хутка прагрэсавальны парадантыт ўзнікае, як правіла, у перыяд пасля трынаццаці і да сарака гадоў. Такі від захворвання можа быць следствам развіцця ювенільнага парадантыту. Сімптаматыка быстропрогрессирующего парадантыту і бактэрыяльны склад зубнога налёту маюць падабенства з паказчыкамі генералізованный Ювенільнае парадантыту. Інтэнсіўнае паражэнне околозубных тканін адзначаецца ў галіне некалькіх зубоў адначасова. Колькасць зубнога налёту пры гэтым можа быць розным. Пры гэтай форме захворвання імклівая дэструкцыя касцяных тканін можа змяняцца перыядамі стабілізацыі стану. Пры абвастрэнні быстропрогрессирующего парадантыту моцны запаленчы працэс спалучаецца з вылучэннямі гнойных мас з пародонтальных кішэняў, а таксама вялікім пашкоджанні касцяных тканін. У стадыі рэмісіі запалення дзёсен значна зніжаецца, дэструкцыя касцяных тканін прыпыняецца. Лячэнне такой формы парадантыту, як правіла, з'яўляецца доўгім, у некаторых выпадках дасягненні тэрапеўтычнага эфекту можа быць дастаткова абцяжарана. Гнойны парадантыт гнойны парадантыт суправаджаецца такімі сімптомамі як хваравітасць і крывацечнасць дзёсен, зрушэнне і разбурэнне зубоў, непрыемны пах з рота. Такая сімптаматыка ўзнікае галоўным чынам на позняй стадыі захворвання і патрабуе тэрміновага ўмяшання лекара. Аднак захаванне зубоў у зоне паражэння пры запушчаных формах захворвання, якія суправаджаюцца іх моцным расхістванне, можа апынуцца немагчымым. Стадыі парадантыту стадыі парадантыту падпадзяляюцца на лёгкія, сярэднія і цяжкія. Пры лёгкай ступені захворвання ўзнікае крывацечнасць дзёсен, даўжыня деснёвой разоры можа складаць ад трох да трох з паловай міліметраў. Сярэдняя стадыя захворвання характарызуецца з'яўленнем непрыемнага паху з рота, інтэнсіўнай крывацечнасцю дзёсен, іх перайначванне, ды яшчэ і адукацыяй межзубных шчылін. Пры развіцці цяжкай стадыі захворвання дзясны становяцца вельмі хваравітым, хвораму становіцца цяжка жаваць, зубы пачынаюць перамяшчацца і выпадаць. У сувязі з немагчымасцю ажыццяўляць штодзённыя гігіенічныя працэдуры паражніны рота, з'яўляецца зубной налёт, у сваю чаргу негатыўна адбіваецца на плыні хваробы. Памеры зубодеснёвих кішэняў могуць складаць ад пяці да шасці міліметраў. Парадантыт лёгкай ступені парадантыт лёгкай ступені характарызуецца адукацыяй паталагічных кішэняў паміж зубам і дзясной памерам да трох з паловай міліметраў. Пры лячэнні парадантыту лёгкай ступені вырабляецца выдаленне зубнога налёту, а таксама прамыванне кішэняў для зняцце запаленчага працэсу. Такое лячэнне не займае шмат часу і мае добры эфект. Парадантыт сярэдняй ступені цяжкасці парадантыт сярэдняй ступені цяжару характарызуецца адукацыяй паталагічных зубодеснёвих кішэняў глыбінёй да пяці міліметраў. Касцяная рэзорбцыя ахоплівае больш за траціну даўжыні кораня. Па меры развіцця захворвання кішэні становяцца больш глыбокімі, а запаленчы працэс перацякае на навакольныя тканіны. Парадантыт сярэдняй ступені цяжару характарызуецца такімі сімптомамі як крывацечнасць дзёсен, пах з рота, якое расце зрушэнне зубоў. Пры лячэнні парадантыту сярэдняй ступені, акрамя выдалення зубных адкладаў, ачышчаюцца поддеснёвие адклады, секчы тканіны утварыўся кішэню і вырабляецца паліроўка зубнога кораня з ужываннем мясцовага абязбольвання. Асноўнае лячэнне парадантыту сярэдняй ступені накіравана на змяншэнне памераў кішэні і нейтралізацыю хваробатворных мікраарганізмаў. Пры адсутнасці своечасовага лячэння пасля немагчыма будзе правесці адбельванне і імплантацыю зубоў. Парадантыт цяжкай ступені парадантыт цяжкай ступені характарызуецца адукацыяй паталагічных зубодеснёвих кішэняў глыбінёй больш за пяць міліметраў. Касцяная рэзорбцыя можа дасягаць паловы зубнога кораня. Пры парадантыце цяжкай ступені вядома вельмі моцна сыходзяць крывёй, з іх вылучаецца гной, зубы расхістваюцца настолькі моцна, што могуць самастойна выпадаць. Такая сімптаматыка на пазнейшых этапах парадантыту выклікана развіццём дэструктыўнага працэсу касцяной тканіны сківіцы, якая ўжо не здольная аднавіцца самастойна. Цяжкі парадантыт цяжкі парадантыт з'яўляецца следствам развіцця ўскладненняў з прычыны несвоечасовага звароту да лекара. Каб не дапусціць развіцця цяжкага парадантыту, пры першых жа прыкметах захворвання варта звяртацца па дапамогу да стаматолага. Пры запушчанай форме хваробы паміж зубамі і дзёснамі утвараюцца паталагічныя кішэні даўжынёй больш за пяць міліметраў, што прыводзіць да дэструкцыі тканін сківіцы і агаленне зубнога кораня больш чым напалову. У такіх сітуацыях натуральнае аднаўленне тканін ўжо немагчыма. Пры лячэнні парадантыту ў першую чаргу вырабляецца ачыстка зубоў ад зубнога налёту, які з'яўляецца адной з галоўных прычын прагрэсавання хваробы. Пасля правядзення прафесійнай чысткі праводзіцца супрацьзапаленчая тэрапія, накіраваная на знішчэнне бактэрыяльнай мікрафлоры і падаўлення запаленчага працэсу, пасля чаго выкарыстоўваюцца метады фізіятэрапіі. Для памяншэння памераў паталагічнага кішэні ажыццяўляецца хірургічнае ўмяшанне з выкарыстаннем анестэзуе сродкаў. Далей праводзіцца артапедычнае лячэнне. Наступствы парадантыту наступствы парадантыту пры адсутнасці своечасовага лячэння могуць прыводзіць да развіцця рухомасці зубоў, да адукацыі межзубных прамежкаў, павелічэнне памераў пародонтальных кішэняў, вылучэнню гнойных мас. Пры больш запушчанай форме парадантыту дадзеныя сімптомы узмацняюцца і могуць прывесці да страты зубоў. Прадухіліць цяжкія наступствы парадантыту можна пры своечасовым звароце да лекара і належным лячэнні і сыходзе за паражніной рота. Ўскладненні парадантыту Парадантыт - адно з самых небяспечных захворванняў ротавай паражніны, якое пры адсутнасці своечасовага лячэння можа выклікаць даволі сур'ёзныя ўскладненні. У прыватнасці, ўскладненні парадантыту могуць ўключаць у сябе парушэнні ў працы эндакрыннай і бронхолегочной сістэм, сардэчныя паталогіі і інш. У выніку размнажэння некаторых хваробатворных мікраарганізмаў пры парадантыце, адбываецца падвышаная выпрацоўка цітокіны, якія, трапляючы ў падстраўнікавую залозу, спрыяюць яе пашкоджанні. У выніку адбываецца збой у прадукцыі інсуліну, што ў сваю чаргу можа прывесці да развіцця цукровага дыябету.
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар