Гигрома лучезапястного сустава | Сімптомы і лячэнне гигромы лучезапястного сустава | iLive. Я жыву! Выдатна! :)

Цяжкая фізічная праца, нагрузка якога прыпадаюць на пэндзля рук, а ў прыватнасці, на лучезапястном сустаў. Ўскладненні пасля хірургічнага ўмяшання, якое праводзілася на пэндзля. Ўскладненні пасля перанесенага тендовагинита (запаленне Сухажыльныя похвы) або бурсіты (запалення слізістай сумкі сустава). Следства траўмы. Дэгенерацыйна-дыстрафічных захворванняў суставаў. Перыядычна паўтараюцца мікратраўмы (напрыклад, пры гульні ў тэніс ...). Хранічны характар ??запалення сіновіальной паражнін. Разгледжана паталогія утворыцца, калі па нейкай прычыне вытанчаецца, а затым і пашкоджваецца капсула сустава, і дае магчымасць ўнутранай тканіны як бы выціскацца ў пралом, фарміруючы кілу. Калі нагрузка застаецца значнай, гигрома працягвае расці. Яе памеры вар'іруюцца ад некалькіх міліметраў да чатырох сантыметраў. Пры зніжэнні дадаецца нагрузкі, колькасць вырабленай внутрісуставные вадкасці зніжаецца, і наватворы перастае расці. Назіраліся выпадкі, калі пры памяншэнні нагрузкі на сустаў гигрома лучезапястного сустава самаадвольна «рассмоктваецца». Сімптомы гигромы лучезапястного сустава сімптомы гигромы лучезапястного сустава досыць простыя. Спачатку паталогія выяўляецца з'яўленнем невялікі выпукласці ў раёне запясця, якое добра прамацваецца. Ўтрыманне іх пальпуецца як пругка мяккае. Пры гэтым чалавек не адчувае ніякіх непрыемных адчуванняў. На такой стадыі гигрома можа знаходзіцца да некалькіх гадоў. З'яўляецца яна раптам і літаральна за пару дзён можа набраць у памеры два сантыметра, а здольна непрыкметна расці на працягу многіх гадоў. Па меры павелічэння памеру ўзнікаюць болевыя адчуванні, якія ўзмацняюцца пры руху пэндзлем рукі. Але неабходна ведаць, што дадзенае наватвор бяспечна, і ня пры якіх умовах не перараджаецца ў ракавую пухліну. Лячэнне гигромы лучезапястного сустава Часцей за ўсё бывае дастаткова простага агляду лекара, каб дыягнаставаць паталогію. Для перастрахоўкі хірург-артапед можа прызначыць пацыенту розную дыягностыку (УГД або магнітна-рэзанансную тамаграфію). Лячэнне гигромы лучезапястного сустава можа быць кансерватыўным, а можа абумоўлівацца хірургічным умяшаннем. Кансерватыўнае лячэнне гигромы лучезапястного сустава Яшчэ ў нядаўнім мінулым гэта быў практычна адзіны спосаб пазбавіцца ад гигромы лучезапястного сустава. Да наватворы прыкладвалі пэўнае намаганне і проста расціскаюць яго. Пры гэтым «капсула раздзіралася», выпускаючы ўтрыманне ў суседнія тканкавыя праслойкі. Ўнутраная сустаўная вадкасць адрозніваецца стэрыльнасцю, таму, трапляючы ў тканкавае прастору, не становіцца прычынай развіцця запаленчых працэсаў. Але, як паказвае маніторынг і клінічныя даследаванні дадзенай праблемы, практычна ў 90% выпадках кансерватыўнага лячэння гигромы лучезапястного сустава назіраюцца рэцыдывы. Гэта тлумачыцца тым, што лопнула капсула даволі хутка аднаўляе сваю цэласнасць і внутрісуставные вадкасці пачынае зноў назапашвацца. Пры памяншэнні напругі і нагрузкі на пэндзаль рукі, 50% гигром лучезапястного сустава непрыкметна рассмоктваюцца самастойна. Існуе яшчэ адзін метад кансерватыўнага лячэння - гэта глюкакартыкоідныя блакада. Гэтая працэдура досыць эфектыўная ў барацьбе з разгляданай паталогіяй, але толькі на ранніх тэрмінах з'яўлення, калі яе параметры не перавышаюць аднаго сантыметра. Сутнасць методыкі складаецца ў тым, што месца лакалізацыі наватворы абязбольвальныя анестэзіяй. З дапамогай хірургічнага інструмента гигрому праколваюць і змесціва капсулы з дапамогай шпрыца выдаляюць. Затым, не чапаючы іголку, робяць замену шпрыцаў. У спусцелы мяшочак гигромы лучезапястного сустава ўводзяць глюкакартыкоідныя прэпараты (напрыклад, такія як метилпреднизолон, бетаметазон, дексаметазон і іншыя). Пасля гэтага на месца аператыўнага ўмяшання накладваюць тугую павязку, якая носіцца на працягу прыкладна пяці дзён. Гэтага часу дастаткова, каб капсула «зліпліся» і яе краю зрасліся. Калі пацыент праігнаруе цісне, то рухомасць сустава зноў справакуе павелічэнне колькасці выдзеленай вадкасці нязменна прывядзе да рэцыдыву гигромы лучезапястного сустава. Метилпреднизолон. Неабходная для працэдуры дазавання складае ад 0,25 да 0,5 мг у залежнасці ад памеру наватворы. Проціпаказаны гэты прэпарат людзям, якія адчувальныя да яго складнікаў кампанентаў, а так жа метилпреднизолон НЕ прыпісваюць дзецям ва ўзросце да 12 гадоў. Пры разавым мясцовым прыёме прэпарата пабочныя дзеянні практычна не назіраюцца. Бетаметазон. Гэта прэпарат адносяць да моцнай групе ўздзеяння. Бетаметазон уводзячы ў колькасці ад 0,25 да 0,5 мг. Пасля чаго і накладваюць якая душыць павязку. Гэты прэпарат мае больш шырокі спектр супрацьпаказанняў пры гэтым, у сувязі з лакальнасцю прымянення, пабочных эфектаў не назіраецца. Устойліва высокія паказанні артэрыяльнага ціску. Вострая форма сухотаў. Праблемы з кровазваротам. Цукровы дыябет. Глаўкома (павышаны унутрывочны ціск). Пранцы. Астэапароз. Язвавая хвароба дванаццаціперснай кішкі і страўніка. Першы трыместр цяжарнасці. І іншыя. Дексаметазон. Рэжым дазавання індывідуальны для кожнага хворага. Колькасць уводнай вадкасці вар'іруецца ад 1 да 1,5 мг. Гэтак жа да кансерватыўнай тэрапіі адносяць наступныя мерапрыемствы: ёдавую электрафарэз. Парафінавыя або гразевыя аплікацыі на вобласць паталогіі. Апрамянення ультрафіялетавыя промнямі. Калі гигрома лучезапястного сустава дыягнастуецца больш аднаго сантыметра і яе структура пальпуецца як група з некалькіх капсул, то, у большасці выпадкаў, гэта паказанні да хірургічнаму ўмяшанню (асабліва калі яна турбуе пацыента). Існуюць і народныя метады лячэння, але яны практыкуюцца толькі пры невялікіх памерах адукацыі. Лячэбны курс, у дадзеным выпадку, складае не менш за дзесяць дзён. У ступцы расцерці лісце палыну і гэтую масу на ўсю ноч кампрэсам накласці на гигрому лучезапястного сустава. На працягу двух тыдняў практыкаваць цёплыя ванначкі з настою, зробленай на аснове кветак бэзу. На месца паталогіі наносіцца мёд і некалькі хвілін уціраецца ў скуру, пры гэтым пальцы масажуюць праблемны ўчастак. На мясасечцы здрабніць ягады фізаліс. Выкарыстоўваць як кампрэс на ноч. На соку алоэ замясіць цеста. Яго прыкладаць да адукацыі. Можна мазаць «костка» ёдам ці аптэчнай настойкай календулы. Да гигрома, фіксуючы плёнкай і бінтам, прыкладаць лісточкі алоэ або каланхоэ. Няма ніякага сумневу, што народная медыцына пры лячэнні гигромы лучезапястного сустава бясшкодная і досыць станоўчая, але ў залежнасці ад памеру і віду паталогіі яе эфектыўнасць шмат у чым саступае тэрапеўтычным метадам, а тым больш хірургічнага ўмяшання. Таму перш чым прыняць рашэнне выкарыстаць народныя сродкі, варта ўсё ж пракансультавацца са спецыялістам. Выдаленне гигромы лучезапястного сустава Аперацыя - гэта заўсёды аперацыя. І калі ёсць магчымасць яе пазбегнуць, гэтым трэба абавязкова скарыстацца. Выдаленне гигромы лучезапястного сустава прызначаецца толькі ў тым выпадку, калі паталогія перашкаджае нармальнаму функцыянаванню пэндзля чалавека, калі пры пальпировании прашчупваецца не адна, а гурт капсул пад адным абалонкай, або калі пацыент настойвае на эстэтычным дыскамфорце. Хірургічнае ўмяшанне выконваецца амбулаторна пад мясцовым або правадыру наркозам. Пасля выдалення капсулы, на запясце хворага накладе тугая павязка, якую неабходна насіць на працягу пяці дзён у абавязковым парадку. Калі гэта ўмова пацыентам не выконваецца, то рызыка паўторнага развіцця гигромы лучезапястного сустава расце на некалькі парадкаў. Сучасная медыцына гатовая прапанаваць і больш зберагалы метад пазбаўлення ад праблемы - выдаленне з дапамогай лазера. Гэтая працэдура не моцна адрозніваецца ад класічнай аперацыі. Многія пацыенты памыляюцца, лічачы, што дадзеная методыка дазваляе пазбавіцца ад гигромы без разрэзу скурнага покрыва і далейшага шнара. З дапамогай лазера гэтак жа выкрываюць эпідэрміс і падскурны пласт, агаляючы наватворы. Яе акуратна аддзяляюць ад суседніх тканін і вухаюць. Разрэз пры гэтым атрымліваецца невялікі, рубец маленькі і злёгку прыкметны. Пасля аперацыі на лучезапястном сустаў накладваюць якая фіксуе павязку, артэзы замацоўваюць і сам сустаў. Перавязку робяць штодня, апрацоўваючы пасляаперацыйную рану. Накладзеныя швы здымаюць праз 12-14 дзён. Вынік любой аперацыі шмат у чым залежыць ад хірурга, які яе праводзіць: яго вопыту і ведаў. Нельга адназначна сказаць які з метадаў дае больш рэцыдываў. Паўторнае ўзнікненне гигромы лучезапястного сустава, у большасці сваёй звязана з кампетэнцыяй доктара, выразнасцю выканання яго рэкамендацый і індывідуальнымі асаблівасцямі арганізма пацыента. Прафілактыка гигромы лучезапястного сустава "Сцеражонага - Бог беражэ!» Гэтая простая ісціна як нельга лепш адлюстроўвае асноўны прынцып, якога варта прафілактыка гигромы лучезапястного сустава. Неабходна па магчымасці звесці да мінімуму траўмы сухажылляў і суставаў вытворчага, спартовага і бытавога характару. Падчас трэніровак трэба абавязкова апранаць абарону на пэндзля рук. Распрацаваць графік, у якім чаргавалася б нагрузку і адпачынак. У выпадку атрымання траўмы, неадкладна звярнуцца да ортопеду-траўматолага па кансультацыю і дапамогу. Своечасова і цалкам лячыць інфекцыйныя і запаленчыя працэсы, якія працякаюць у цікавай вобласці. Калі пацыент мае схільнасць да опухолевым наватвораў, варта задумацца аб змене роду або месца дзейнасці. Прагноз гигромы лучезапястного сустава Пры своечасовым звароце да спецыяліста, прагноз гигромы лучезапястного сустава станоўчы, асабліва калі ў працэсе тэрапіі было цалкам выдалена ўсе наватворы. Калі пасля аперацыі пацыент дасканала выконваў рэкамендацыі лекара, верагоднасць рэцыдываў зводзіцца практычна да нуля. Пры простым тэрапеўтычным лячэнні рэцыдывы ўсё ж верагодныя. Калі Вы доўга і цяжка працуеце ці ваш праца звязаны з падвышанай рухальнай актыўнасцю пэндзля, то вялікая верагоднасць займець такую ??паталогію як гигрома лучезапястного сустава. Але гэта не павінна стаць прычынай панікі. Гигрома - дабраякасная пухліна, ніколі не перараджаецца ў ракавыя адукацыі. У большасці выпадкаў, нават не праходзячы курс лячэння, з гэтай праблемай людзі жывуць доўгія і доўгія гады, але гэта не значыць, што ўсе неабходна пускаць на самацёк. Усё-ткі варта звярнуцца да спецыяліста і прайсці абследаванне.