Крымская гемарагічная ліхаманка ў дзяцей | Сімптомы і лячэнне крымскай гемарагічнай ліхаманкі ў дзяцей | iLive. Я жыву! Выдатна! :)

Крымская гемарагічная ліхаманка - прыродна-очаговая вірусная хвароба, якая перадаецца іксодавых кляшчоў. Захворванне суправаджаецца ліхаманкай. цяжкай інтаксікацыяй і гемарагічным сіндромам. Код па МКБ-10 А98.0 Крымская гемарагічная ліхаманка. Эпідэміялогія Рэзервуарам і пераносчыкам інфекцыі служыць група іксодавых кляшчоў, у якіх устаноўлена трансовариальная перадача віруса. Крыніцай інфекцыі могуць быць і сысуны (козы, каровы, зайцы і інш.) Са сцёртымі формамі хваробы або носітельство віруса. Чалавек заражаецца пры ўкусе іксодавых кляшчоў. Магчыма заражэнне чалавека пры кантакце з ванітавым масамі ці крывёй хворых людзей, а таксама з крывёй хворых жывёл. Вяснова-гадовая сезоннасць захворвання вызначаецца актыўнасцю кляшчоў пераносчыкаў. Прычыны крымскай гемарагічнай ліхаманкі ў дзяцей Узбуджальнік - РНК-змяшчае вірус з сямейства Bunyaviridae, роду Nairovirus, дыяметрам 92-96 нм. Вірус можна вылучыць з крыві хворых у ліхаманкавым перыядзе, а таксама з завісі растертых кляшчоў - пераносчыкаў хваробы. Патагенез крымскай гемарагічнай ліхаманкі ў дзяцей патагенез такі ж, як і пры Омскай гемарагічнай ліхаманкай і ГЛПС. Вірус дзівіць пераважна эндатэлю дробных сасудаў нырак, печані і ЦНС, што прыводзіць да павышэння пранікальнасці судзінкавай сценкі, парушэнне згортвае сістэмы крыві па тыпу ДВС-сіндрому і з'яўлення гемарагічнага дыятэзу. Макраскапічна знаходзяць множныя кровазліцці ва ўнутраныя органы, а таксама ў скуру і слізістыя. Яны заключаюцца ў карціну вострага інфекцыйнага васкулита з шырокімі дыстрафічных зменамі і агменямі некрозу. Сімптомы крымскай гемарагічнай ліхаманкі ў дзяцей Інкубацыйны перыяд доўжыцца ад 2 да 14 сутак, часцей 3-6 сут. Хвароба пачынаецца востра альбо нават раптам з павышэння тэмпературы цела да 39-40 ° С, дрыжыкаў, моцнага галаўнога болю, агульнай слабасці, разбітасці, ламоты ва ўсім целе, цягліцавым болям. Часта адзначаюць болі ў жываце і паясніцы, млоснасць, ваніты. Твар у хворага, шыя і слізістыя абалонкі зяпы гіперэмаванай, посуд склер і конъюнктив инъецированы. Гэта так званы пачатковы перыяд хваробы. Яго працягласць каля 3-5 дзён. Затым тэмпература цела зніжаецца, што супадае са з'яўленнем гемарагічнага дыятэзу ў выглядзе петехиальных высыпанняў на скуры, слізістых абалонках паражніны рота, насавых крывацёкаў, гематом ў месцах ін'екцый. У адмыслова цяжкіх выпадках могуць быць маткавыя і страўнікава-кішачныя крывацёку. Дыягностыка крымскай гемарагічнай ліхаманкі ў дзяцей дыягнастуюць на падставе гемарагічных праяў на фоне агульнага таксікозу, змяненняў у крыві і мачавой ўляганні. Мае значэнне і эпідэміялагічны анамнез. Для лабараторнага пацверджання выкарыстоўваюць метады выяўлення віруса і выяўлення нарастання тытра спецыфічных антыцелаў у дынаміцы захворвання ў РСК, РНГА і інш. Крымскую гемарагічную ліхаманку дыферэнцуюць з грыпам, сыпным тыфам, лептастыроз, капилляротоксикоз, вострым лейкоз, омскай і іншымі гемарагічным ліхаманкамі. Лячэнне крымскай гемарагічнай ліхаманкі ў дзяцей Такое ж, як пры гемарагічнай ліхаманкі з нырачным сіндромам і Омскай гемарагічнай ліхаманкі. Прафілактыка Такая ж, як і пры Омскай гемарагічнай ліхаманкай і ГЛПС. Актыўная імунізацыя ня распрацавана.