Востры сінусіт ў дзяцей | iLive. Я жыву! Выдатна! :)

Востры сінусіт (сінонімы: востры этмоидит, востры гаймарыт, востры франтыт, востры сфеноидит). Востры сінусіт - вострае запаленне слізістай абалонкі околоносовых пазух. Код па МКБ-10 J01 Востры сінусіт. J01.0 Востры верхнечелюстной сінусіт. J01.1 Востры франтальны сінусіт. J01.2 Востры этмоидальные сінусіт. J01.3 Востры сфеноидальные сінусіт. J01.4 Востры пансинусит. JOT.5 Іншы востры сінусіт. J01.6 Востры сінусіт неўдакладненыя. Эпідэміялогія вострага сінусіта Вострыя сінусіты складаюць 30-35% усіх выпадкаў інфекцый верхніх дыхальных шляхоў. Вострыя сінусіты рэгіструюць пачынаючы з перыяду нованароджанасці (востры этмоидит), але больш часта ва ўзросце 3-6 гадоў (востры этмоидит і востры гаймарыт). Востры франтыт і востры сфеноидальные сінусіт і тым больш пансинусит назіраюць радзей. Класіфікацыя вострага сінусіта сінусіта класіфікуюць па працягласці захворвання, характарам запалення, лакалізацыі працэсу і цяжкасці. Вылучаюць вострыя і рэцыдывавальныя сінусіты. Да вострым сінусіта адносяць захворвання працягласцю да 3 мес. Калі востры сінусіт паўтараецца 2-4 разы на год, прынята казаць пра рэцыдывавальным сінусіт. Вострыя сінусіты могуць быць па характары Катаральныя і гнойнымі. Акрамя таго, вострыя сінусіты адрозніваюць ў залежнасці ад лакалізацыі запаленчага працэсу. Вылучаюць востры гаймарыт (востры верхнечелюстной сінусіт), востры франтыт (востры франтальны сінусіт), востры этмоидит (востры этмоидальные сінусіт), востры сфеноидит (востры сфеноидальные сінусіт), пансинусит. Прычыны вострага сінусіта У этыялогіі вострага сінусіта ў дзяцей старэйшых за 3-4 гадоў вядучую ролю адыгрываюць пнеўмакокі (да 40% выпадкаў), затым ідзе нетипируемые гемафільнай палачка (да 10-12% выпадкаў), некалькі меншую ролю гуляюць залацісты і эпідэрмальныя стафілакок, Moraxella catarrhalis і пиогенный стрэптакокі. У грудных дзяцей і дзяцей малодшага ўзросту этыялогія вострага сінусіта, якая працякае ў выглядзе вострага этмоидиты і вострага гаймарыту, адрозніваецца. У нованароджаных і дзяцей першага паўгоддзя жыцця вядучую ролю адыгрывае залацісты і эпідэрмальныя стафілакок. Другое па частаце месца займаюць такія энтеропатогенные бацылы, як кішачная палачка і клебсиелла. Прычынай вострага сінусіта можа таксама быць і пиогенный стрэптакокі. Што выклікае востры сінусіт ў дзяцей? Сімптомы вострага сінусіта У нованароджаных і грудных дзяцей захворванне ў выглядзе этмоидиты развіваецца імкліва і працякае цяжка. Катаральнай форме практычна не дыягнастуюць, паколькі захворванне на працягу некалькіх гадзін пераходзіць у гнойную форму. Адзначаюць перавагу агульных сімптомаў над мясцовымі: рэзкае пагаршэнне стану, гіпертэрмія, неспакой дзіцяці, вывядзення прадукта праз, ваніты. У дзіцяці парушаецца насавое дыханне, і як вынік - адбываецца адмова ад ежы. Акрамя таго, адзначаюць дыхавіцу, асабліва ў становішчы дзіцяці лежачы, і з'яўленне азызласці ў галіне кута вачніцы, вылучэнні з носа. Да канца першай - на другія суткі захворвання адзначаюць ацёк вачніцы, вачэй зачынены ці напаўзачынены, з'яўляецца слёзацёк і гіперэмія. Сімптомы вострага сінусіта Дыягностыка вострага сінусіта Пры ацэнцы клінічнай карціны захворвання ў дыягнастычнаму значным клінічным крытэрам вострых Сінусітов адносяць: гнойнае якое адлучаецца з носа; сцякання гнойных вылучэнняў па задняй сценцы глоткі адсутнасць эфекту ад прызначэння інтраназальной деконгестантов; drip-сіндром. Дыягностыка вострага сінусіта Лячэнне вострага сінусіта Спецыяльнага немедикаментозного лячэння вострых Сінусітов як катаральных, так і гнойных няма. Дыета звычайная. Рэжым пашыраны, акрамя пансинусит, калі прызначаюць пасцельны рэжым на 5-7 дзён. Неабходна перш за ўсё забяспечыць адток з даданых пазух носа, для гэтага, асабліва пры катаральныя сінусіт, выкарыстоўваюць інтраназальной Декон-гесганты. Акрамя таго, пры катаральныя сінусіт паказаны мясцовыя антыбактэрыйныя або антысептычныя прэпараты. З гэтай мэтай ужываюць у дзяцей старэй 2,5 гадоў фузафунгин (биопарокс) у спрэй па 2-4 ўпырсквання 4 разы на дзень у кожную палову носа на працягу 5-7 сутак або Гексетидин (Гексорал) у спрэй па 1-2 ўпырсквання ў кожную палову носа 3 разы на суткі таксама на працягу 5-7 дзён. Дзецям малодшай 2,5 гадоў прызначаюць Гексорал ў кроплях па 1-2 кроплі 3-4 разы на дзень у кожную палову носа на працягу 7-10 дзён. Як лечыцца востры сінусіт?